Köhögés diagnosztizálása és kezelése
A köhögés reflexes cselekedet, az idegen testek vagy nyálka eltávolításának módja a tüdőből/felső légutakból, vagy a test reakciója a légutak irritációjára.
A köhögés többféle lehet, könnyen jellemezhető a megnyilvánulási formák, a megjelenés pillanata vagy a kiváltó tényezők miatt. Az időtartam szintén nagyon fontos mutató, amely heveny, krónikus vagy tartós köhögést jelez.
A köhögés oka lehet tüdő vagy extrapulmonáris. A diagnózis talán legfontosabb eleme a termelékenység versus nonproduktív köhögés.
• A produktív köhögés köpetet vagy nyálkát eredményez, amelyet a nyak, az orr, az orrmelléküregek vagy a tüdő ürít ki. A leggyakoribb ok a fertőzések, leggyakrabban vírusos - vagyis a jól ismert "megfázás" vagy olyan fertőzések, amelyek tüdőgyulladást, hörghurutot, arcüreggyulladást vagy tuberkulózist jelezhetnek. Egy másik ok súlyosbodhat vagy túlfertőződhet a krónikus obstruktív tüdőbetegségben. A gastrooesophagealis reflux betegség szintén egy másik ok, amelyet leggyakrabban az élelmiszer lenyelése okoz;
• Nem produktív vagy „száraz” köhögés, ez kiváltható irritáló hatásnak (por, dohány, környezeti toxinok stb.) Való kitettség következtében. És ebben az esetben több helyzet is előfordul, amikor ilyen típusú köhögéssel találkozunk. A gyakori "megfázás" egyértelmű ok lehet, de leggyakrabban annak végén, a reakció utáni szakaszban.
Egy másik ok a hörgőgörcs, amely különösen éjszaka fordul elő irritáló anyagok által okozott hörgőgörcs következtében. A száraz köhögéssel járó tüsszentés egyértelműen jelezheti az allergiát, leggyakrabban az allergiás náthát. Emellett bizonyos gátlókkal vérnyomáscsökkentő kezelést kapó betegeknél száraz köhögés alakulhat ki, mint ezeknek a gyógyszereknek a mellékhatása. A nem produktív köhögés egyéb okai lehetnek az asztma vagy az idegen testeken keresztüli légutak elzáródása. Az asztma esetében vannak más meggyőző tünetek, például asztmás "fütyülés".
Kezelés
A terápiás megközelítés elsősorban a köhögést kiváltó ok kezelésében áll. A köptetők általában kisebb előnnyel járnak, jelezve, hogy ösztönzik a köhögési reflexet produktív köhögésben szenvedő embereknél a váladék megszüntetése érdekében. Talán a leghatékonyabb köptető gyógyszer a hidratálás, legalább napi két liter víz. Közönséges megfázás esetén a betegnek ajánlott olyan jótékony ételeket fogyasztani, amelyek elősegítik a betegség gyorsabb gyógyulását: torma, fekete retek, fokhagyma, méz vagy hagyma, köhögéscsillapító, nyugtató és immunstimuláló tulajdonságú ételek, de természetes antibiotikumok is. Az illóolajokat (például eukaliptuszt), útifűt vagy jégesőt tartalmazó szirupok szintén hatásosnak bizonyultak a köhögés kezelésében.
A helyes kezelés eseti alapon egyénre szabott:
- száraz köhögésben szenvedő betegeknél, bizonyos, a köhögés megjelenését elősegítő inhibitorokkal végzett vérnyomáscsökkentő kezelés alatt ezeket a gyógyszereket angiotenzin receptor blokkolókkal kell helyettesíteni, ezáltal megszüntetve a kellemetlen köhögést;
- allergiás páciensnél el kell távolítani az allergént és kezelni az allergiát;
- Gastroesophagealis refluxban szenvedő betegeknél a gyomorszekréció gátlását kell keresni.
Gyakori hibák
A leggyakoribb hiba a magas vérnyomásos betegeknél, különösen az időseknél, akik a köhögést a betegség tüneteként kezelhetik, ez tulajdonképpen a specifikus gyógyszerek következménye. Másik gyakori hiba az is, ha a beteget nem mutatják be orvosnak, ha megfázás tünetének tekintik a köhögést, de amely három-öt napos kezelés után sem csillapodik. Ebben az esetben az orvos biztonságos diagnózisára van szükség.
A köhögés nem betegség, hanem egyszerű tünet, amelyet klinikai összefüggésben kell értékelni, pontosabban a beteg társult állapotaival kapcsolatban. A helyes kezelés foglalkozik a reflex kiváltó okával, a köhögés csak az alapbetegség hasznos diagnosztikai eleme.