Köhögés elleni vakcinázás felnőtteknél

A szamárköhögést (pertussis) baktériumok okozzák. A kórokozó világszerte elterjedt, és olyan emberek is továbbadhatják, akik észrevétlenül megbetegszenek. Ártalmatlan vagy súlyos betegségfolyamatok bármely életkorban lehetségesek. A szamárköhögés akár életveszélyes is lehet a fiatal csecsemők számára. Az összes beteg csecsemő harmada-fele saját szüleivel fertőzött. Az ezredforduló óta a felnőttek egyre betegebbek. Az oltás a legjobb módszer arra, hogy megvédje magát a szamárköhögés ellen. Csökkenti az elsődleges megbetegedés vagy súlyos szövődmények kockázatát.

Jó tudni

Az Állandó Védőoltási Bizottság (STIKO) egyszeri oltást javasol pertussis (szamárköhögés) ellen minden felnőtt számára. A következő tetanus és diftéria (és esetleg gyermekbénulás) elleni emlékeztető oltást kombinált oltásként kell elvégezni, amely szamárköhögéses komponenst is tartalmaz.

Ezen túlmenően a terhesség utolsó trimeszterének elején minden terhes nő számára ajánlott oltás. Ha megnő a koraszülés valószínűsége, akkor az oltást a terhesség második trimeszterében elő kell terjeszteni. Az oltást a szamárköhögés elleni oltások közötti időtartamtól és minden terhességtől függetlenül kell elvégezni. Ezt az oltást tetanusz, diftéria és szamárköhögés elleni kombinált vakcinával is elvégzik.

Szamárköhögés: fertőzés és a betegség lefolyása

A szamárköhögés általában köhögés és tüsszögés útján terjed (cseppfertőzés). Nagyon fertőző. A fertőzés és a betegség megjelenése között eltelt idő körülbelül egy-három hét.

A szamárköhögésben szenvedő felnőttek általában hetekig, átlagosan hat-hét hétig szenvednek nem specifikus köhögéstől. De súlyosan megbetegedhet is. A szövődmények az esetek körülbelül negyedében fordulnak elő (pl. Fogyás, sérvek és bordák, tüdőgyulladás vagy középfülgyulladás, inkontinencia és ritkábban agyi vérzések is). A felnőtt betegek körülbelül egy-négy százaléka kórházi kezelést igényel, többnyire idősebbek. A köhögés okozta halálesetek felnőttkorban nagyon ritkák.

Az antibiotikumok megakadályozzák a kórokozó továbbadását, de a tipikus köhögési rohamok megkezdése után nem változtatják meg a betegség lefolyását. Mivel a szamárköhögést nehéz felismerni, a kezelést általában későn végzik.

Szamárköhögés: oltás

A STIKO egyszeri oltást javasol pertussis (szamárköhögés) ellen minden felnőtt számára. A következő tetanus és diftéria (és esetleg gyermekbénulás) elleni emlékeztető oltást kombinált oltásként kell elvégezni, amely szamárköhögéses komponenst is tartalmaz.

Ezenkívül a STIKO azt javasolja, hogy a terhesség harmadik trimeszterének elején minden terhes nőt vakcinázzanak szamárköhögés ellen. Erre különösen alkalmas a terhesség 28.-32. Hetében történő születés előtti időpont. Ha megnő a koraszülés valószínűsége, akkor az oltást a terhesség második trimeszterében elő kell terjeszteni. Az oltást a szamárköhögés elleni oltások közötti időtartamtól és minden terhességtől függetlenül kell elvégezni. Ez a terhes nőknek szóló oltási ajánlás célja a szamárköhögés, a kórházi tartózkodás és az újszülöttek szamárköhögés okozta halálozásának csökkentése.

Alapimmunizálás

Az elsődleges immunizálást általában gyermekkorban végzik. Bármikor pótolható, felnőttkorban elegendő az oltás.

Emlékeztető oltás

Az újszülöttek védelme érdekében a nőket terhesség alatt be kell oltani, függetlenül attól, hogy mikor oltották be utoljára. Ily módon a fészek védelme átadható a csecsemőnek. Ez azt jelenti, hogy az anya védő antitesteket küld a születendő gyermeknek. Ha a védőoltás terhesség alatt kimaradt, az anyákat a szülés utáni első napokban be kell oltani.

A szamárköhögés elleni oltást az egészségügyi szolgálat munkatársainak (pl. Szülésznők, orvosok) és közösségi létesítményekben, például óvodákban vagy idősek otthonában is ajánlják.

A csecsemő közeli kapcsolattartóinak (pl. Nagyszülők, barátok, bébiszitterek, gyermekgondozók) legalább négy héttel a szülés előtt emlékeztető oltást kell kapniuk, szükség esetén ez később is megtehető. Az egyetlen kivétel azok a felnőttek, akiket az elmúlt tíz évben már szamárköhögés ellen beoltottak.

Védőoltások

Számos kombinált vakcina létezik felnőttek számára. A tetanus, a diftéria és/vagy a pertussis (szamárköhögés) és/vagy a gyermekbénulás (a gyermekbénulás) ellen védő összetevőket tartalmaznak.

A szamárköhögés elleni oltás külön nem kapható.

Orvosa tanácsot ad Önnek, mikor és melyik kombinációs oltás a legmegfelelőbb.

Lehetséges oltási reakciók és mellékhatások

Az oltás jól tolerálható. Az oltottak legfeljebb egyharmadában a test védekezésének stimulálása az injekció beadásának helyén kivörösödéshez vagy duzzanathoz vezet, ami szintén fájdalmas lehet. Ritkán duzzad az egész végtag. Előfordulhat, hogy az oltást követő első három napban általános tünetek, például a hőmérséklet emelkedése, didergés, fáradtság, izomfájdalom vagy gyomor-bélrendszeri panaszok jelentkezhetnek. Az ilyen oltási reakciók általában 1-3 nap elteltével enyhülnek.

A mellékhatások nagyon ritkák. Allergiás reakciók lehetségesek. Egyes esetekben az oltás után az agyon és a gerincvelőn kívüli idegrendszeri betegségeket írtak le. Ezt kifejezték például bénulás, rendellenes érzések, kimerültség, túlzott izgatottság vagy progresszív kudarcok.

Az alkalmazott kombinált vakcinától függően az oltási reakciók vagy a mellékhatások kissé eltérhetnek, de a különbségek nem nagyok.

Gyakran ismételt kérdések és válaszok (GYIK)

Szamárköhögés: Felnőttként veszélyben vagyok?

Igen. Néhány éve a szamárköhögés (pertussis) egyre gyakoribbá válik a felnőtteknél. 1995-ben a szamárköhögés elsősorban a serdülőket érintette, 2009-ben a szamárköhögéses betegek átlagéletkora 42 év volt.

Minden felnőttnek ajánlott egyszeri oltást végezni a pertussis (szamárköhögés) ellen, a következő emlékeztető oltással a tetanus, a diftéria és esetleg a gyermekbénulás ellen (lásd még az oltási naptárban: http://www.impfen-info.de/service/infografiken/).

Ezenkívül a terhesség utolsó trimeszterének elején minden terhes nő számára ajánlott oltás. Ha megnő a koraszülés valószínűsége, akkor az oltást a terhesség második trimeszterében elő kell terjeszteni. Az oltást a szamárköhögés elleni oltások közötti időtartamtól és minden terhességtől függetlenül kell elvégezni. Ezt az oltást tetanusz, diftéria és szamárköhögés elleni kombinált vakcinával is elvégzik.

Miért alakul ki manapság a felnőtteknél szamárköhögés?

Az oltás bevezetése (1955) előtt évente több ezer gyermek halt meg szamárköhögéses fertőzésben. A kórokozó folyamatosan keringett a populációban. Azóta a magas előfordulási gyakoriság és a halálozási arány erőteljesen csökkent, és a kórokozó is ritkábban kering. De sem a betegség, sem az oltás nem hagy életre szóló védelmet. Ennek eredményeként a felnőttek ma már gyakrabban betegednek meg - immunrendszerük "elfelejtette", hogy néz ki a kórokozó. Az emlékeztető oltások segítségével a felnőtteket is meg lehet védeni.

Minden felnőttnek ajánlott egyszeri oltást pertussis (szamárköhögés) ellen a következő tetanusz és diftéria elleni emlékeztető oltáskor, és ha szükséges (lásd még az oltási naptárat: www.impfen-info.de/service/infografiken/).

Ezen túlmenően a terhesség utolsó trimeszterének elején minden terhes nő számára ajánlott oltás. Ha megnő a koraszülés valószínűsége, akkor a terhesség második trimeszterében meg kell előzni az oltást. Az oltást a szamárköhögés elleni oltások közötti időtartamtól és minden terhességtől függetlenül kell elvégezni. Ezt az oltást tetanusz, diftéria és szamárköhögés elleni kombinált vakcinával is elvégzik.

Újra be lehet oltani tetanus, diftéria, szamárköhögés és esetleg gyermekbénulás ellen, ha az utolsó oltás kevesebb mint 5 évvel ezelőtt történt?

Igen. A legújabb tanulmányok kimutatták, hogy a tetanus, a diftéria, a szamárköhögés (pertussis) és esetleg a gyermekbénulás elleni oltás már 18 hónappal vagy akár csak egy hónappal az utolsó oltás után újra beoltható. Az oltási reakciók és a mellékhatások nem különböznek szignifikánsan a hosszabb intervallumú oltásoktól.

Hogyan lehet felismerni a szamárköhögést (pertussis) felnőtteknél?

A szamárköhögést felnőttkorban nehéz azonosítani a tünetek alapján. A hetek és hónapok közötti elhúzódó kúra gyötrő köhögési rohamokkal viszonylag tipikus. Csak a kórokozó által kiválasztott toxinok (pertussis toxin) elleni antitestek laboratóriumi vizsgálata nyújt megbízható információt. Ezért a felnőttek anélkül, hogy tudnák, fertőzés forrása lehet más emberek számára (pl. Csecsemők).

Minden felnőtt számára ajánlott egyszeri oltást pertussis (szamárköhögés) ellen a következő tetanusz és diftéria elleni emlékeztető oltáskor, és ha szükséges (lásd még az oltási naptárban: http://www.impfen-info.de/service/infografiken/).

A köhögés elleni oltás agykárosodást okoz?

Nem. Az 1970-es években egyes orvosok azt gyanították, hogy az akkor alkalmazott "egész csíra vakcina", amely egész megölt szamárköhögési baktériumokat tartalmazott, felelős lehet a csecsemők ritka agykárosodásáért. A szamárköhögés elleni oltást ezután elővigyázatosságból felfüggesztették. A gyanú nem támaszkodott alá. Időközben az alapos kutatások nem találtak kapcsolatot az oltás és a csecsemők agykárosodása között.

Németországban 1991 óta, néhány évvel később, az úgynevezett "acelluláris" oltásokkal oltották a szamárköhögést, amelyek csak a baktérium bizonyos részeit tartalmazzák, és amelyek ritkán okoznak lázat és egyéb oltási reakciókat.

Az oltás szamárköhögést okozhat?

Nem. A vakcina ártalmatlan toxinokat tartalmaz a kórokozókból és a baktérium egyéb kiválasztott részeiből, amelyek ellen a szervezet védekezőképessége állítólag aktív. A köhögési betegség nem lehetséges.