Kolera - tudományközvetlen
Felhívjuk figyelmét, hogy az Internet Explorer 8.x verziója 2016. január 1-jétől nem támogatott. További információért lásd ezt a támogatási oldalt.
Hozzáférés megszerzése Hozzáférés
Az orvosi sajtó
Add hozzá Mendeley-hez
Főbb pontok
A kolera akut bélfertőzés amely elérte a járvány méretét és komoly nemzetközi egészségügyi problémát jelent. Évente több mint 100 000 koleraesetet és 2000-3000 halálesetet jelentenek be hivatalosan a WHO-nak. Úgy gondolják, hogy a kolera tényleges adatai jóval magasabbak, mivel a jelentési hiányosságok és a megfigyelési rendszerek egyéb korlátai miatt.
A kolerát két szerocsoport okozza (O1 és O139) egy gram-negatív baktérium, a Vibrio cholerae. A kolera toxinok az elektrolitban gazdag izotóniás folyadék masszív kiáramlását okozzák a bélbe, és mennyiségi kimerüléshez és sokkhoz vezethetnek. Rossz egészségügyi és egyéni higiéniai körülmények között a kolera vibriók tömeges kibocsátása a környezetbe fokozza és súlyosbítja a kolera járványokat, amelyek így a szegénység és az alapvető higiénia hiányának egyértelmű jelzői.
Rehidratációs terápia, akár intravénásan, akár orálisan, jelentősen csökkenti a halálozások számát. A WHO súlyos dehidratációval járó kolera esetekre ajánl antibiotikumokat. Kezelés nélkül a kolera halálozási aránya 25-50%. A kezelés ezt kevesebb mint 1% -ra csökkenti.
A kolera bakteriológiai diagnózisa ésszerű, mert a kolera baktériumok bőségesen vannak a székletben. A járványok azonban gyakran előfordulnak olyan területeken, ahol korlátozott vagy nincsenek laboratóriumi létesítmények. A kolera gyors és pontos diagnosztizálása elengedhetetlen a források mozgósításához a járvány kezelésére és megfékezésére. Ezért a Pasteur Intézet egy gyors diagnosztikai tesztet dolgozott ki egy egylépéses immunokromatográfiás technikán alapulva, amelynek hamarosan kereskedelmi forgalomban kell lennie.
A mai napig két orális kolera vakcinát mutattak be jó (több mint 70%) rövid távú (egyéves) védelem biztosítása. A WHO javasolja ezeket az oltásokat, mint kiegészítő közegészségügyi eszközt, amelyet a szokásos kolera-ellenőrzési intézkedésekkel kell megvalósítani, ideértve a biztonságos ivóvíz biztosítását és a megfelelő higiénés feltételeket. Ennek ellenére továbbra is szükség van olyan kolera oltásra, amely hosszú távú védelmet nyújthat minden korosztály számára, beleértve az öt évnél fiatalabb gyermekeket is.