Kolonoszkópia Gr; nde, előnyök, kockázatok; gyógyszertári magazin
A vastagbélrák korai felismerésének legfontosabb módszere a kolonoszkópia. A gasztroenterológus egy csőszerű eszköz, az endoszkóp segítségével megvizsgálja a beleket.
A kolonoszkópia a bél változásainak korai felismerésének fontos módja. Ez a videó pontosan elmagyarázza, mi történik kolonoszkópia során
A kolonoszkópia különböző betegségeket azonosíthat a vastagbélben (vastagbélben) és a vékonybél végén (terminális ileumban). A gasztroenterológusok (emésztőrendszeri szakemberek) ezért a kolonoszkópiát koloileoszkópiának is nevezik. Ezzel a módszerrel az orvos felismeri a különböző bélbetegségeket, például krónikus és akut gyulladásokat, keringési rendellenességeket és a bél kiemelkedéseit, az úgynevezett diverticulákat. Sok beteg társítja a diagnosztikai folyamatot a vastagbélrák szűrésével is. A kolonoszkópia jelenleg a legmegbízhatóbb módszer az ilyen típusú rák korai felismerésére. Ezenkívül az orvos eltávolíthatja a rák prekurzorait (polipokat) a vizsgálat során, és ezáltal drasztikusan csökkentheti a vastagbélrák kialakulásának kockázatát.
Mikor kell megfontolni a kolonoszkópiát?
A kolonoszkópiát akkor alkalmazzák, amikor az orvos tisztázni kíván bizonyos tüneteket és azok hátterében álló bélbetegségeket. De a vastagbélrák és annak előzetes stádiumainak korai felismerése érdekében is. Ha valaki vért talál a székletében, vagy ha a székletében látható láthatatlan (okkult) vérvizsgálat (vastagbélrák szűrővizsgálat) rendellenes, akkor a személynek sürgősen kolonoszkópiát kell végeznie. Ez akkor is érvényes, ha hasmenés, székrekedés vagy hasi fájdalom ismételten előfordul. A kolonoszkópia egyéb okai: vashiány, vérszegénység, tisztázatlan fogyás és fokozott puffadás.
A tünetek és különösen a kolonoszkópia alapján az orvos meghatározhatja a tünetek okát. Például kimutathatja a polipokat vagy a bél divertikulumokat. A gasztroenterológus azt is megnézheti, hogy a bélnyálkahártya gyulladt-e (például Crohn-betegség, fekélyes vastagbélgyulladás vagy fertőzések után), vagy rosszindulatúan változott-e meg.
A kolonoszkópiás eljárás
felvilágosodás
Az előzetes beszélgetésben az orvos tájékoztatni fogja Önt a vizsgálat előnyeiről és hátrányairól, valamint az alternatívákról.
készítmény
A kolonoszkópia előtti napon a szakértők könnyen emészthető étrendet javasolnak, valamint kerülik a kávét, teát és tejet. A belek tisztításához hashajtót is kell inni - legkésőbb a vizsgálat előtti estén.
Nyugtatás
A legtöbb beteg nyugtatót vagy általános érzéstelenítőt kap. Tehát nem vesznek észre semmit a tükörképből. Az autóvezetés ekkor 24 órán keresztül tabu.
vizsgálat
Az orvos az egész vastagbélen keresztül a végbélnyílásba nyomja. Aztán lassan előveszi a hangszert. A bél nyálkahártyájára néz. Az eljárás körülbelül fél órát vesz igénybe.
Kikérdezés
Ha minden rendben volt, akkor tíz év után ismét jogosult a vizsgálatra. Miután az orvos megtalálta és eltávolította a polipokat, az időtartam három vagy öt évre rövidül. Rák esetén további intézkedéseket hoznak azonnal.
Hogyan működik a kolonoszkópia?
A legtöbb esetben a kolonoszkópiát ambulánsan végzik. Néhány nappal a kolonoszkópia előtt a kezelőorvos elmagyarázza a betegnek, hogyan fog működni a vizsgálat és hogyan kell felkészülnie.
Ha akar, nem sokkal a kolonoszkópia előtt kaphat nyugtató és álmos gyógyszert. Ez azt jelenti, hogy szinte minden beteg fájdalmatlannak tartja a vizsgálatot. Átlagosan 20-30 percet vesz igénybe.
A gasztroenterológus egy ujjnyi vastag csőszerű eszközt - az endoszkópot - a végbélnyíláson keresztül a vastagbélbe helyez, és a levegőnek vagy a szén-dioxidnak a bélbe áramlását engedi, hogy az kitáguljon. A levegővel összehasonlítva a szén-dioxidnak megvan az az előnye, hogy gyorsabban kilélegzik és eltűnik a belekből. Ez csökkenti a vizsga utáni gáz- és gázérzetet.
A gáz jobb képet nyújt az orvosnak a bélbélésről. Most a kívülről vezérelhető endoszkópot tolja fel a vastag- és a vékonybél közötti határig, vagy a vékonybél végébe. Aztán az orvos lassan ismét kihúzza a készüléket. Nézi a bélnyálkahártyát.
Az endoszkóp műszerekkel ellátott csatornával és az optika öblítésére vagy tisztítására szolgáló csatornával van ellátva. A fényvezető, amelyen keresztül a fény a belekbe vezet, egy másik csatornában helyezkedik el. Az endoszkóp hegyén elhelyezkedő kis kamera továbbítja a képeket egy monitornak. Ennek a speciális eszköznek a segítségével a bélszakértő behelyezheti a szövet eltávolítására szolgáló műszereket, eltávolíthatja a polipokat, vagy apró műtéti beavatkozásokat végezhet.
Mikor vesznek szövetmintákat?
Ha a gasztroenterológus kóros területeket fedez fel a nyálkahártyában, kis csipesz segítségével szövetmintát vesz. Ezután mikroszkóposan megvizsgálja ezeket. Ha az orvos pontosabban szeretné felmérni a nyálkahártya apró változásait, festékeket permetez a nyálkahártyára, vagy megváltoztatja az endoszkóp lámpájának fényösszetételét. Ha a bélszakértő kisebb növekedéseket talál (például polipokat), azokat közvetlenül eltávolítja. Ezek a kis beavatkozások általában nem fájdalmasak.
Bárki, akit az orvos megnyugtatott, a vizsgálat napján már nem vezethet autót, kerékpárt vagy motorkerékpárt. Ezenkívül már nem végezhet veszélyes tevékenységeket. Tipp: Ügyeljen arra, hogy átvegye, vagy taxival vigye haza.
Van-e valamilyen tipp az előkészítéshez?
A betegeknek három-négy nappal a vizsga előtt abba kell hagyniuk a vaskiegészítők szedését. Ezenkívül a következők érvényesek: Ne fogyasszon gabonát tartalmazó ételeket - például müzlit, szőlőt, paradicsomot vagy kivit. A kolonoszkópia előtti napon a szakértők könnyen emészthető ételeket javasolnak, például joghurtot vagy tiszta zöldséglevest. Ezenkívül az embereknek hashajtót kell inniuk. A bevitel mennyisége és időtartama az adott készítménytől függ. A betegek általában nem fogyaszthatnak semmit dél után. Az ivás azonban megengedett és bátorított. A vizsgálat napján az emberek nem ehetnek semmit a kolonoszkópia előtt - ezért a reggelit törlik. A betegek reggel egy második adag hashajtót isznak, hogy segítsenek a vastagbél teljes megtisztításában. Minél tisztább, annál jobban képes a gasztroenterológus felmérni a nyálkahártyát.
Ha vérhígító gyógyszert szed, akkor a legjobb, ha erről azonnal értesít, amikor megbeszéli a kolonoszkópiát. Ezenkívül meg kell jegyezni, hogy a gyógyszeres kezelés és a bevett "tabletta" csak korlátozottan vagy egyáltalán nem hat.
Milyen előnyei vannak a kolonoszkópiának?
A szakértők jelenleg a kolonoszkópiát tartják a legpontosabb vizsgálati módszernek a bélbetegségek diagnosztizálásához. Az eljárás lehetővé teszi az orvos számára, hogy pontosan megvizsgálja a bélbélést. Ha gyanús foltokat talál, akkor szövetmintát vehet és felhasználhatja a vastagbélrák kimutatására nagyon korai stádiumban. A gasztroenterológus a kolonoszkópia során is eltávolíthatja a polipokat. A jóindulatú daganatokból vastagbélrák alakulhat ki. A kolonoszkópia során a prekancerózus elváltozások eltávolításával az orvos drasztikusan csökkentheti a vastagbélrák kialakulásának kockázatát.
Vannak kockázatok?
A kolonoszkópiát nagyon biztonságos eljárásnak tekintik. A vérzés rendkívül ritka. A polipok vizsgálata vagy eltávolítása által okozott lyuk (perforáció) szintén nem valószínű.
Ritka esetekben a betegek nem tolerálják a nyugtatót, és keringési problémák alakulnak ki. Előfordulhatnak közvetlenül a gyógyszer beadása után vagy a vizsgálat során. Ezért az orvos és csapata figyelemmel kíséri pulzusát, oxigéntelítettségét és vérnyomását. Közvetlenül a kolonoszkópia után a beteg egy ideig még érezheti a gázt. Az ok: a vizsgálat kezdetén szállított levegőt nem sikerült teljesen elszívni.
Egyes orvosok úgynevezett "virtuális kolonoszkópiát" is kínálnak. A beleket számítógéppel vagy mágneses rezonancia tomogrammal jelenítik meg a számítógépen. Jelenleg ezek az eljárások nem nyújtanak olyan értelmes eredményeket, mint a "valódi" kolonoszkópia. Ezenkívül ugyanaz a készítmény szükséges, és az orvos nem tudja azonnal eltávolítani a felfedezett polipokat.
Mit kell még megfontolni?
Ha a betegek kolonoszkópián mennek keresztül, mert vastagbélrák-szűrésben vesznek részt, a törvényben előírt egészségbiztosító társaságok 50 éves kortól a férfiak és 55 éven felül a nők költségeit fedezik. A férfiakat korábban hívják meg a szűrésre, mert a vastagbélrák kockázata nagyobb a nőknél, és korábban kialakul a betegség. Ha minden rendben volt, és a betegnek semmilyen tünete nem volt, a következő vizsgálatot tíz évvel később követjük.
Ha az embereknek fokozott a vastagbélrák kockázata, az egészségbiztosító társaságok korábbi életkorban is fedezik a költségeket. Ezt egyénileg tisztázhatja egészségbiztosítójával vagy háziorvosával/gasztroenterológussal. A bélterület betegségére utaló panaszok esetén az egészségbiztosító társaságok általában viselik a kolonoszkópia költségeit.