Komplex regionális fájdalom szindróma - planete sante

komplex

SZERZŐI

ALKALMAZÁS/VALIDÁLÁS

Összegzés

  • rövid leírás
  • Tünetek
  • Okoz
  • Kockázati tényezők
  • Kezelések
  • Evolúció és lehetséges szövődmények
  • Megelőzés
  • Mikor forduljon orvoshoz?
  • Hasznos információk az orvos számára
  • Vizsgák
  • Hivatkozások

A CRPS fájdalmas állapot, amely leggyakrabban trauma (törés) vagy végtag műtét után következik be. Cerebrovascularis baleset (stroke) következtében is előfordulhat.

rövid leírás

A komplex regionális fájdalom-szindróma (CRPS) számos néven szerepel: a legismertebbek a Sudeck-kór és az algodystrophia. A CRPS kifejezést, amelyet nem a legkönnyebb használni, a történelmi leírások (Sudeck) és a hibás magyarázó elméletek (algodistrófia) alapján történő elnevezések elkerülésére választották. A kényelem érdekében ezért itt használjuk a rövidítést.

A CRPS fájdalmas állapot, amely leggyakrabban trauma (törés) vagy végtag műtét után következik be. Agyvérzés után is előfordulhat, leggyakrabban váll-kéz szindróma formájában. Az érintett területen vazomotoros rendellenességek (vagyis a bőr hőmérsékletének és színének változása), ödéma (duzzanat), izzadásváltozások, ízületi merevség és erőhiány kíséri a fájdalmat. A CRPS diagnózisa főként a tünetek leírásán alapul (mit érez az illető) és a jelek megfigyelésén (amit az orvos valóban lát).

A CRPS ritka és többnyire felnőttkorban fordul elő; gyermekeknél még ritkább. Leggyakrabban a kézben (például csuklótörés után), a lábfejben vagy a térdben alakul ki. Más ízületek, például a csípő vagy a könyök, ritkábban, egyesek pedig soha, például a hát. Ritkán több ízület is érintett lehet egyszerre.

Tünetek

A CRPS két fő tünete a fájdalom és a mozgáskorlátozás. Más, gyakran meglepő tünetek kísérik, amelyek aggasztják azokat, akiknek vannak. A CRPS jellemzői és destabilizáló hatásai a tünetek hirtelen és szükségtelen változásai (mozgó fájdalom, változó hőmérséklet stb.).

A fájdalom

Nagyon intenzívek lehetnek. Napközben vannak jelen, de éjszaka, nyugalomban vagy mozgás közben is. Furcsának tűnhetnek, mert:

  • nem mindig ugyanaz a fájdalom. A személynek különböző típusú fájdalmai lehetnek: tompa vagy elektromos fájdalom, égő fájdalom a sérült vagy a környező területeken mozgó területen (ez azért is van, mert kevesebbet mozogunk, hogy nem tartunk jobban, mint korábban, vagy azért, mert a fájdalom, az izmok feszültek és kemények);
  • néha változnak anélkül, hogy valóban tudnák, miért: bizonyos időpontokban vagy bizonyos napokon nőnek, míg máskor vagy más napokon csökkennek.

A mobilitás korlátozása

Az ízület merev, ami csökkenti a mozgás lehetőségeit. Mintha a csont körüli struktúrák túlságosan hegesednének, és megakadályoznák az ízület megfelelő mozgását.

A fájdalmat más tünetek kísérik az érintett területen:

  • a bőr hőmérsékletének változásai, amelyek forróból hidegbe változnak;
  • a bőr színének megváltozása, amely lehet sápadt, piros, kékes stb.
  • a bőr megjelenésének változása, amely fényesebbé válhat és fényes megjelenést nyer;
  • izzadás, amely fokozódik vagy csökken;
  • duzzanat (a terület kissé megduzzad és lazul);
  • az érintésre adott reakciók, amelyek nagyon érzékenyekké válnak (túl a sérült területen);
  • a haj növekedésének változásai (többé-kevésbé személytől függően);
  • gyengeség és néha remegés a kézben vagy a lábban;
  • az az érzés, hogy a kéz vagy a láb már nem része a testnek, vagy a kéz vagy a láb torz észlelése (ami például hatalmasnak látszik);
  • a kéz vagy a láb néha furcsa helyzete.

A CRPS-nek pszichológiai következményei is lehetnek. A személy demoralizáltnak érezheti magát: az inaktivitás és a kevésbé szabad mozgás a legtöbbünk számára nehéz. Szoronghat, aggódhat a jövő miatt, és elkerülheti a mozgást, attól félve, hogy a helyzet még rosszabb lesz. A CRPS nagyon nyugtalanító: a fájdalom és egyéb tünetek a nap folyamán különösebb ok nélkül változhatnak. Nehéz ellenőrizni őket.

Okoz

A CRPS okai nem ismertek. Különösen nem tudni előre, hogy kinek lesz CRPS-je baleset vagy művelet után, vagy miért.

Azonban egyre jobban megértik, hogy a CRPS nagyon változatos tünetei és jelei hogyan fordulnak elő. Legtöbbjük (fájdalom, duzzanat, bőrpír) megegyezik a közvetlenül traumát követően elszenvedtekkel, és általában a következő napokban vagy hetekben enyhül. A CRPS esetében mintha folytatódna, vagy akár rosszabb lenne az idő múlásával. Ha a CRPS meghosszabbodik, az agyban a kéz vagy a láb normál képe megváltozik. Ez valószínűleg megmagyarázza a fájdalom bizonyos típusait és a kéz vagy láb érzékelésének változását, amelyet az emberek néha átélnek.

A törések, rándulások és a javításukra irányuló műveletek a fő események, amelyek kiválthatják a CRPS-t. Figyelem: A CRPS ritka, és az emberek túlnyomó része CRPS nélkül gyógyul meg!

A CRPS más körülmények között is előfordulhat, például stroke után. Ebben az esetben elsősorban a kar, a kéz és a váll érinti a támadás által érintett oldalon. A múltban a CRPS megjelenhet egy szívinfarktus után, de ez gyakorlatilag eltűnt, valószínűleg azért, mert most a fájdalmat jobban kezelik az infarktus után, és az emberek sokkal gyorsabban (vagy legalábbis részben) felépülnek.

Kockázati tényezők

Mivel a CRPS pontos okai nem ismertek, a kockázati tényezők is nagyrészt ismeretlenek. Kedvezőbb körülményekről is beszélni.