Könyökfájás okai, terápia, diagnózis - NetDoktor

Martina Feichter egy szabadon választható tantárgyi gyógyszertárban tanult biológiát Innsbruckban, és elmerült a gyógynövények világában is. Innen már nem volt messze más orvosi témák, amelyek ma is magával ragadják. Újságíróként tanult a hamburgi Axel Springer Akadémián, és 2007 óta dolgozik a NetDoktornál - először szerkesztőként, majd 2012-től szabadúszó íróként.

könyök fájdalma

Ha Fájdalom a könyökben előfordulhat, az ok szinte mindig közvetlenül a könyökízület területén található. A könyökfájdalom ritkán terjed olyan fájdalomtól, amely máshonnan származik - például a vállövben. Itt olvashatja el, hogy mi a leggyakoribb oka a könyökben jelentkező fájdalomnak, milyen vizsgálatokat végez az orvos annak tisztázása érdekében és milyen lehetséges kezelések vannak!

Rövid áttekintés

  • A könyökfájás okai: z. B. Túlterhelés, törött csontok, ízületi gyulladás vagy elmozdulások
  • Mi segít a könyökfájás ellen? Az októl függően, például a könyökízület immobilizálása és lehűlése, gyógyszeres kezelés, műtét.
  • Mikor az orvoshoz? Ha a fájdalom súlyos és/vagy tartós, és/vagy ha kísérő tünetek, például túlmelegedés vagy duzzanat jelentkeznek
  • Vizsgálatok: Orvos-beteg megbeszélés, fizikális vizsgálat (beleértve a mozgás- és funkciótesztet), esetleg további vizsgálatok (röntgen, mágneses rezonancia vagy számítógépes tomográfia, vérvizsgálatok)

A könyök fájdalma: okai és lehetséges betegségei

A könyök fájdalmát okozhatja sérülés, túlzott használat vagy akut vagy krónikus betegség jele. A könyökfájás gyakori okai:

Teniszkönyök

A külső könyökfájást gyakran az úgynevezett epicondylitis radialis okozza, köznyelven "teniszkönyök" vagy "teniszkönyök" néven ismert: Az érintettek nyomásfájdalmat éreznek a könyök külső oldalán lévő kiálló csont területén. Gyakran a könyök fájdalma válik észrevehetővé a kar nyújtásakor - bár a teljes nyújtás általában egyáltalán nem lehetséges.

Az érintett kéz szintén már nem olyan erős: A betegek nem képesek erőteljesen ökölbe zárni a kezüket, megfogni egy csészét, vagy szorosan megfogni, amikor kezet ráznak. Ugyancsak elég fájdalmas az ujjait nyújtani az ellenállás ellen.

A teniszkönyök a könyökben lévő kéz- és ujjnyújtó izmok íncsatolásának fájdalmas irritációja, amely gyulladáshoz vezethet. Lehetséges ok lehet a túlterhelés szokatlan stressz vagy egyoldalú tevékenység (teniszezés, vasalás, számítógépes egér használata, hangszeren játszás, festés stb.) vagy egy Szalag instabilitás a könyökízületnél lenni.

Golfozó könyöke

Ha a könyökfájdalom belülről, azaz a könyökön lévő csont alsó kiemelkedésének területén jelentkezik, mediális epicondylitis ("golfozó könyök") van jelen. Ez fájdalmas irritációt okoz a kéz és az ujjhajlító izmok íncsatlakozásánál a könyök belső oldalán lévő kiálló csonton.

A könyök fájdalma főleg akkor észrevehető, ha az érintett személy kinyújtja a kezét és az alkarját - különösen akkor, ha állítólag az ellenállás elleni mozdulatokat kell végrehajtania. A kéz ökölbe zárása vagy a tenyér csuklóhoz mozgatása szintén fájdalmas.

A "golfozó könyöke" sokkal ritkább, mint a tenisz könyöke, és gyakran vele vanDobók megfigyelni. De ő is csatlakozik példáulTornászok valamint olyan emberekkel, akik foglalkoznak velük Gyakoroljon szabad súlyzókat.

A ulnáris ideg irritációja

Rezgő, villamos fájdalom jelentkezhet a könyökben, amikor a ulnáris ideg irritálódik. Ez a fontos karideg a könyök alsó oldalán fut egy csonthoronyban (kubitális alagútban), közvetlenül a bőr alatt, és itt viszonylag védtelen. Ezt a helyet köznyelven zenész csontjának nevezik. A lökés viszont kiváltja a fent leírt könyökfájdalmat. Ezek az ideg ellátási területe mentén sugározhatnak a 4. és 5. ujjig, és paresztézia kísérheti őket.

A könyökideg krónikusan irritálódhat a könyök ezen érzékeny pontján is, és ezáltal a könyök sugárzott fájdalmát és kellemetlenségét okozhatja a fentiekben. Az orvosok beszélnek Sulcus ulnaris szindróma (kubitalis alagút szindróma).

A lehetséges okok például megismétlődnek Kisebb sérülések idegtúlfeszítés révén, mivel ez különösen a dobó sportoknál fordul elő. Szintén a könyök tartós tartása, csontos változások az ízületben, amelyek összeszorítják a könyökideget csonthornyában, valamint egyet Az ideg elmozdulása (A csonthorony "kicsúszása") lehet az oka az ilyen könyökfájdalomnak.

Chassaignac bénulás

Ha hagyja, hogy a kisgyerekek körben "repüljenek" a levegőn, kezükkel megragadva, vagy más körülmények között felfelé rántsa őket a kinyújtott karon, az erőszakos húzás gyakran kiengedi a sugár fejét (az alkarról beszélt) a gyűrűs szalagról, amelyben keretes, csúszik ki. Ez a Chassaignac-bénulásnak nevezett jelenség hirtelen fájdalmat okoz a könyökben. A gyerekek egyenesen tartják a karjukat, és abbahagyják a használatát - bénának tűnik.

Könyök elmozdulás

Néha a könyök fájdalma az ízület elmozdulásának (elmozdulásának) következménye. A csont kirándul az ízületből, a könyök már nem mozdítható és helytelenül van elhelyezve. Az emberek gyakran elmozdítják a könyöküket, amikor egyen vannak Esik hajlított vagy túlnyújtott könyökkel akarja megfogni.

Szintén erőszakos karcsavarodás mint például a harcművészetek könyök elmozdulást okozhatnak. Ugyanakkor a diszlokáció általában a könyök területén más struktúrákat is érint, például az inakat, a csontokat vagy az idegeket.

Törött csontok (törések)

Az ízület körüli törött csont fájdalmat okozhat a könyökben is.

Distalis bicepsz ín szakad meg

A könyök fájdalma és az erővesztés, amikor az illető az alkart kifelé hajlítja vagy elforgatja (tenyérrel felfelé) gyakran a disztális bicepsz ínszakadásának jele: a küllőhöz (az egyik alkarcsont egyikéhez) erős karhajlító izom ínjának szakadása. indul. A bicepsz ínszakadásának oka lehet a baleset vagy egy az ín krónikus túlterhelése lenni.

Bursitis

Néha a könyök fájdalma észrevehető a támasztáskor. Ezenkívül a könyökön lévő terület duzzadhat, kipirosodhat és túlmelegedhet. Általában ilyen esetekben akut bursitis áll a tünetek mögött.

A bursae kicsi, folyadékkal töltött "párna", amely csökkenti az izmok, a csontok, az inak és az ínszalagok közötti súrlódást és nyomást - például az ízületek területén, például a könyökízületben. Nál nél túlzott stressz, (mechanikai) irritáció vagySérülések ez a bursa gyulladhat (bursitis olecrani).

Mivel éppen a hallgatók gyakran támasztják könyöküket előadásokon vagy tanulás közben, ezt a klinikai képet köznyelven "hallgatói könyöknek" nevezik.

Ha a könyökön lévő bursa nem akut, hanem krónikusan gyulladt, akkor alig vannak tünetek.

Ízületi gyulladás

Olyan betegségeknél, mint a reuma (reumás ízületi gyulladás) és a köszvény, sok ízületben gyulladás lép fel, ízületi fájdalommal kombinálva. A könyökízületek itt is érintettek lehetnek.

Ízületi kopás (osteoarthritis)

Az ízületek kopása befolyásolhatja a különböző ízületeket - beleértve a könyökízületet is. Az érintettek kezdetben fájdalmat éreznek a könyökben, amikor nyomás alá helyezik. Később a fájdalom a könyökízület minden mozdulatával jelentkezik, végül akkor is, amikor a beteg nyugalomban van.

Ha az ízület kopását gyulladásos folyamatok (aktivált osteoarthritis) kísérik, ez a könyökben is fájdalmat okozhat.

Osteochondrosis dissecans

A könyök fájdalma és az ízület elzáródása az úgynevezett osteochondrosis dissecans jele lehet. Ez a betegség porc- és csontkárosodást okoz a könyökben.

Ok valószínűleg ismétlődő apró sérülések vagy stresszek (mint az ismételt dobó mozdulatok). Kis porc- és/vagy csonttöredékeket lehet robbantani, amelyek szabad ízületi testként beszorulhatnak az ízületi térbe.

Panner-kór (juvenilis osteochondrosis)

A Panner-kórra jellemző a csontszövet halála a könyökízület területén (csont nekrózis). Fázisokban fut, és szabad ízületi testek kialakulásával is együtt járhat. Különösen a 6 és 10 év közötti fiúkat érinti. A tünetek a könyök fájdalma, néha duzzanattal jár.

Ezzel a tünettel járó betegségek

Itt tájékozódhat a tüneteket kiváltó betegségekről:

  • törés
  • Sudeck-kór
  • elmozdulás
  • arthrosis
  • Ínszakadás
  • Rheumatoid arthritis
  • Egér karja
  • Carpalis alagút szindróma
  • köszvény
  • Sarok sarkantyú

Könyökfájdalom: mi segít?

Akár a könyökfájdalom ellen is tehet valamit, az okától függően. Ha mégis meg tudja mozgatni a könyökét, akkor sem túlmelegedett, sem nem duzzadt, megpróbálhat fájdalomcsillapítót (pl. Ibuprofent) használni a fájdalom enyhítésére. Kötés használata a könyök mozgásképtelenné tételéhez is segíthet.

Legjobb esetben ne hagyja, hogy a könyökfájdalom eleve felmerüljön. Ezt úgy teheti meg, hogy elkerüli a (folyamatos vagy visszatérő) stresszt az ízületen, és rendszeresen szüneteket tart.

Az orvos így kezeli a könyök fájdalmát

A könyökfájás okától függően az orvos megfelelő kezelést javasol. Néhány példa:

Egy Tenisz vagy golfozó könyöke általában konzervatívan fog kezelni: az ízület mozgásképtelen és egy ideig kímélni kell. Hideg (akut stádiumban) vagy meleg (krónikus stádiumban), valamint fájdalomcsillapítók segítenek a könyök fájdalma ellen.

Az érzéstelenítő kortizonnal történő injekciója közvetlenül az ízületbe és a lökéshullám-terápia további kezelési lehetőségek az epicondylitis, például tenisz vagy golf könyökével járó könyökfájdalom esetén. Ha a könyökfájdalom nagyon tartós és konzervatív terápiákkal nem szüntethető meg, az orvos tenisz- vagy golfozó karját műteti meg.

Szintén éles fájdalom a könyökben Bursitis általában konzervatív módon kezelik: az ízületet immobilizálják, a betegnek gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító gyógyszereket adnak. Ha a duzzanat súlyos, az orvos kilyukaszthatja az ízületet: üreges tűvel átszúrja az ízületben felhalmozódott folyadékot annak elvezetése érdekében. A műtét csak a bursitis utolsó kezelési lehetősége.

A könyök fájdalma a Dislokáció vagy Chassaignac bénulása megkövetelik a "kicsúszott" szerkezetek szakszerű beállítását.

Könyökfájás miatt Panner-kór gyakran spontán gyógyul. Tüneti intézkedések, például kenőcsöt kötések és az ízületeket megterhelő sportok elkerülése (például tenisz) támogatják a gyógyulási folyamatot. Az orvos csak akkor fog műteni, ha laza testek lépnek fel, vagy az ízület eltömődött.

A terápia hasonlónak tűnik a könyök fájdalma esetén a Osteochondrosis dissecans tól: A konzervatív kezelés előnyösebb. A művelet csak előrehaladott szakaszokban lehetséges.

A könyök fájdalma olyan szisztémás betegség miatt van-e Arthritis vagy köszvény az orvosnak megfelelően kezelnie kell a betegséget a fájdalom enyhítése érdekében.

Könyökfájdalom: vizsgálatok

Annak érdekében, hogy a könyök fájdalmának mélyére jusson, az orvos először beszélni fog veled Kórtörténet emelés (anamnézis). Pontos leírást kap a könyök fájdalmának típusáról. Ezek érezhetik például a szúrást, a húzást vagy az unalmat. Az anamnézis interjú során lehetséges kérdések:

  • Pontosan hol fáj? Akutak vagy krónikusak-e?
  • Mióta érez fájdalmat a könyökízületben?
  • Volt-e konkrét kiváltó oka a panasznak, például baleset?
  • Melyik munkád van? Gyakorlat?
  • Mikor érzi pontosan a könyök fájdalmát - például egy tárgy megfogásakor és emelésénél, vagy az alkar nyújtásakor stb.? Nyugalmi állapotban is van fájdalom?
  • Van-e egyéb panasza, például korlátozott könyökmozgás?
  • Van-e valamilyen szisztémás betegsége, például ízületi gyulladás („reuma”) vagy köszvény?

Ezután következik a fizikális vizsgálat. Az orvos megérzi a könyököt, és figyel a duzzanatra, a túlmelegedésre, az ízületi folyadékra és a gyengédségre. Ezenkívül ellenőrzi a könyökízület aktív és passzív mobilitását, és különféle vizsgálatokat végez. Szükség esetén az orvos megvizsgálja az egyéb ízületeket (például a vállízületet).

A fizikális vizsgálat, a mozgás- és funkcióvizsgálatok, valamint az anamnézis beszélgetésből származó információk sok esetben elegendőek ahhoz, hogy az orvos megállapítsa a könyökfájás okát. Ha nem, vagy ha kétségei vannak a diagnózissal kapcsolatban, szükség szerint további klinikai vagy technikai vizsgálatokat alkalmaznak.

További vizsgálatok

Például a segítségével Röntgenvizsgálat bizonyítsa a csontos sérüléseket vagy a szabad ízületi testeket a könyök fájdalmának okaként. A Ultrahangos vizsgálat a könyökízület például segít a bursitis diagnosztizálásában. Alkalmanként a Mágneses rezonancia képalkotás (MRI, más néven mágneses rezonancia képalkotás) vagy Komputertomográfia (CT) lehet szükség a könyök fájdalmának tisztázására.

A sulcus ulnaris-szindróma idegkárosodása áteshet Az idegvezetési sebesség mérése meghatározni (elektroneurográfia = ENG).

Ha felmerül a gyanú, hogy általában a gyulladás okozza a könyök fájdalmát, a A gyulladás paramétereinek mérése segítség a vérben (például vér ülepedés, CRP, leukociták).

Ízületi folyadék vagy duzzanat esetén az orvos alkalmazhatja Szúrás Távolítsa el a felgyülemlett folyadékot további laboratóriumi vizsgálat céljából. Ugyanakkor a szúrás enyhíti az ízületet, ezért terápiás előnye is van.