Konzervatív terápia: fizioterápia ...
A lábcsontváz képezi a láb csontos alapját, és 26 egyedi csontból áll, amelyeket számos ízület köt össze egymással és sok szalag tartja össze. Az egészséges lábcsontváznak természetes íve van - ezt mutatja a természetes és kifelé görbület, amely a saroktól a lábgömbig terjed. Lapos lábbal hiányzik ez a dudor. Ennek eredményeként a láb belső széle lesüllyed, ami azt jelenti, hogy a teljes talp állva a padlón nyugszik. A lapos lábak lehetnek veleszületettek vagy szerzettek, bár a veleszületett lapos lábak viszonylag ritkák.
A lapos láb a lapos láb előzetes szakasza. Lapos láb esetén a láb csontváza is elvesztette természetes görbületét, de a lapos talppal ellentétben a talp még mindig nincs teljesen a földön állva.
panaszok
Hogy egy megszerzett lapos láb okoz-e panaszokat és milyen panaszokat okoz, annak okaitól és formájától függ. Kezdetben gyakran fáj a belső boka, a láb belső széle és a talp területén. A hosszanti ív ellaposodik, és az elülső láb elkezd kifelé csúszni. A cipők hirtelen sokkal gyorsabban elhasználódnak, és az érintetteknek problémát jelent a mindennapi élet és a sport számára megfelelő és kényelmes cipő megtalálása. Nyomásfekély alakulhat ki, mivel a láb bizonyos részei nagyobb stressznek vannak kitéve, mint egy egészséges láb esetén. Ezek aztán további fájdalmat okoznak, és megnehezíthetik a járást és bizonyos mozgásszekvenciákat. Ugyanakkor vannak olyan betegek is, akiknek járás közben semmilyen tünete nincs.
A lapos talp újra és újra megmutatja, mennyire összetett az emberi mozgásszervi rendszer: Például egy hosszan tartó lapos láb fájdalmat okozhat a térdben vagy a csípő területén, mivel a mozgásszervi rendszer más struktúrái megpróbálják kompenzálni a helytelen helyzetet kísérő láb íve gyengeségét. Jó okok a megfelelő konzervatív terápia mielőbbi megkezdésére.
Jelek/panaszok: Fájdalom a belső boka és a talp területén, valamint a láb belső szélén, nyomáspontok, cipők gyorsan kirúgnak
okoz
A megszerzett lapos lábaknak számos oka lehet, beleértve a tibialis posterior ín betegségét, valamint az izmok és szalagok rossz működését (izomgyengeség). Mindkettő a láb hosszanti ívének süllyedéséhez vezet. Az elhízás szintén kockázati tényező. Egyéb lehetséges okok a hosszan tartó helytelen és túlzott megterhelés, a túl szoros sérülések és cipők, amelyekben a lábnak és a lábujjnak túl kevés a hely és a mozgásszabadság.
Okoz: A tibialis posterior ín betegségei, szalag- és izomgyengeség, elhízás, hosszan tartó helytelen és túlzott megterhelés, sérülések, túl szoros cipők
diagnózis
A diagnózis részeként az anamnézis és a láb klinikai vizsgálata áll az előtérben. Mivel a lapos lábak általában nagyon jellemző tulajdonságokkal rendelkeznek, a diagnózis általában nagyon jól megállapítható a láb pontos vizsgálatával, álló és ülő helyzetben végzett vizsgálattal, valamint az anamnézis interjú információi alapján. A klinikai vizsgálat során figyelmet fordítanak a súly megoszlására és arra, hogy a talp mennyit nyugszik a padlón. A deformáció pontos mértékének meghatározásához röntgenfelvételt készítenek.
Diagnózis: Anamnézis, klinikai vizsgálat, röntgenvizsgálat
Konzervatív terápia
A lapos lábak kezelése konzervatív és/vagy műtéti lehet. A Bécsi Lábközpontban konzervatív kezelések széles skáláját kínáljuk betegeinknek, amelyek lehetőség szerint mindig kimerülnek, mielőtt műtétet fontolgatnak. A kezelés különböző tényezőktől függ. A döntő tényezők közé tartozik a deformáció mértéke, a fellépő tünetek és egyéb lehetséges lábbetegségek és deformitások.
Egyrészt sokat lehet konzervatívan elérni fizioterápiával és torna gyakorlatokkal. A terápiát az egyéni helyzethez és anatómiához igazítják, speciális gyógytornászok végzik, és hasznos a láb és az alsó lábizmok felépítésében és megerősítésében. Másrészt speciális cipőbetétek állnak rendelkezésre. Ezek támogatják a láb hosszanti ívét, és aktiválják azokat a lábizmokat, amelyek megtartják a hosszanti ívet. Ha a tibialis posterior ín betegsége van, és ezt korán észlelik (I. stádium), akkor lehetséges a gyulladás kezelése gipszkartonnal és gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel.
Konzervatív terápia: Fizioterápia, cipőbetét, immobilizáció és gyógyszeres terápia (tibialis posterior ín gyulladása esetén)
sebészet
Egy műtét hasznos lehet kifejezett lapos lábú betegeknél, olyan esetekben, amikor a konzervatív terápiás intézkedések hosszú távon nem mutatják a tünetek kielégítő javulását, valamint a tibialis posterior ín gyulladásában szenvedő betegeknél (a II. Stádiumtól kezdve). Ehhez a helyzettől függően különböző műtéti technikák állnak rendelkezésre, az ideális kezelési stratégiát egyénileg, pontos diagnózis segítségével dolgozzák ki.
Ha a tibialis hátsó ín gyulladása van a II. Stádiumban, akkor a test ínját behelyettesítik, és a calcaneust elmozdítják. A III. Vagy IV. Szakasz deformációjával több ízület megmerevedik kedvező helyzetben, a láb gördülését nem befolyásolja. Szükség lehet olyan műtéti lépésekre is, mint például a lábközép helyzetének korrigálása vagy az Achilles-ín manipulálása.
Utógondozás
Körülbelül hat hét (ín elmozdulás) vagy 12 hét (ízületmerevedés) szükséges a csontos korrekciók gyógyulásához. Ez idő alatt a betegeknek enyhíteniük kell a műtött lábat. A normális stressz és a biztonságos járási mintázat általában tíz-12 hét elteltével lehetséges. A műtét utáni kezdeti időszakban talpbetétekre is szükség van, hogy minden lépésnél megerősítsék a láb ívet és stabilizálják a korrekciót.
Sport
A teljes sportos képesség ismételt megadása az egyéni körülményektől függ, és a szentelésben részletesen tárgyaljuk.