Koponyatrauma - meghatározás
véletlenszerű sokk a koponyához, bonyolult vagy nem agysérüléssel jár.
A koponyasérülések gyakoriak. Fő okuk a közúti balesetek, amelyek a súlyos fejsérülések felét okozzák, különösen a fiataloknál, ami a halálozás legfőbb oka. További eredetűek az esések, különösen 15 éves kor előtt és 65 év után, majd munka- és sportbalesetek, háztartási balesetek és agresszió.
A legkíméletesebb eseteken kívül, amelyeket fájdalom, haematoma vagy fejbőrön lévő seb jellemez, a fejsérülések lehetnek az elsődleges sérülések (amelyek azonnal bekövetkeznek) vagy másodlagosak (amelyek a trauma után néhány órától több hónapig jelentkeznek).
Másodlagos sérülések - A másodlagos sérülések a trauma után néhány órától több hónapig terjednek, és akkor is előfordulhatnak, ha nincs törés. A koponyaűri hematomák felelősek a fejsérülésből származó késői halálozások egyharmadáért. Ezek extraduralis hematomák, amelyek a dura mater és az agydoboz között helyezkednek el, és krónikus subduralis hematomák, amelyek az agy és a dura mater között helyezkednek el. Az első fejfájással és tudatzavarral (álmosság, kóma) nyilvánul meg. A többiek a fejfájás traumáját követő néhány napon belül néhány hónapon belül hemiplegiát, afáziát, pseudodementia állapotot vagy csak idősek zavartságát, viselkedési rendellenességeket (önzáródás) jelentenek. A hematoma e két típusának veszélye abban rejlik, hogy az agyban összenyomódik. A tünetek kevésbé gyorsak, mivel a hematoma később jelentkezik. Sok esetben ezeket a haematomákat agyi szkennerrel lehet kimutatni, és szükség esetén sürgősségi műtéttel kezelni.
Diagnózis és kezelés - A sérült vagy kíséretének kihallgatása lehetőséget ad a baleset erőszakának értékelésére és annak megismerésére, hogy eszméletvesztés történt-e, ami hematoma kialakulására utal. Az azonnali vizsgálat, amelyet a megfigyelés során megismételnek, a következő pontokkal függ össze: tudatállapot, lokalizált elváltozásnak megfelelő neurológiai tünetek, például hematoma (végtagbénulás, reflex megszüntetése), fejbőr-seb. A törést kereső koponya röntgensugarai szisztematikusak.
Ha nincs törés vagy neurológiai jel, a szövődmények kockázata elhanyagolható, és nem mindig szükséges kórházi kezelés. Ha eszméletvesztés történt - még akkor is, ha a sérült nagyon jól néz ki, 24 - 48 órás megfigyelés javasolt a kórházban. Kóma vagy neurológiai tünetek esetén kórházi ápolásra van szükség egy idegsebészeti szolgáltatáson: az agyi szkenner lehetővé teszi minden esetben a megfelelő kezelés kialakítását. Akut subduralis haematoma esetén újraélesztést végeznek, antiedemás kezeléssel egyidejűleg. Az extradurális hematomákat műtéti úton sürgősséggel ürítik, míg a krónikus subduralis hematomák műtéti drenázson vagy kortikoszteroid terápián eshetnek át.
Legyen naprakész a koronavírus-járvány romániai alakulásáról! Védje magát és védjen másokat a hatóságok által ajánlott megelőzési intézkedések betartásával.