Koprokultúra - LOTUS-MED bakteriológiai vizsgálat

Általános információk és ajánlások a teszt elvégzéséhez: A koprokultúra a fertőző hasmenés szindróma mikrobiológiai diagnózisának alapvizsgálata. Ez magában foglalja a bakteriális etiológiai ágens izolálását a megfelelő táptalajon, és azonosítását jellemzői alapján: morfológiai, tenyészthető, enzimatikus és antigén. A bakteriális fertőzésekre korlátozódva a következő helyzetekkel találkozhatunk, amelyekben a kopokultúrát jelzik:

bakteriológiai

  • primer enterális lokalizációval járó fertőzések és az azt követő invázió (szeptikémiás aspektus)
  • kizárólag enterális lokalizációjú fertőzések enterocolitis, hasmenéses megbetegedés, ételmérgezés klinikai formájában, akut, szubakut, krónikus, klinikailag nem látható vagy egyszerű portékában alakulnak ki.
  • Egyéb rendszerek bakteriális fertőzései, amelyekben az enterális lokalizáció véletlenszerű (tuberkulózis, lépfene)
  • A bélspecifikus baktériumflóra szerkezetének változása, amely előfordulhat bizonyos kóros helyzetekben (pseudomembranosus colitis), vagy egy baktériumcsoport szelekciójának következményeként, antibiotikum-terápiát követően.

A fertőző hasmenéses szindróma etiológiájában elsősorban a kórokozó enterobaktériumokat kell figyelembe venni, amelyek esetében az etiológiai diagnózis kötelező: Aerob baktériumflóra:

  1. Enterobateriaceaekórokozó:
  • A szalmonella több mint 2300 differenciált szerotípust tartalmaz szomatikus O és flagelláris H antigének alapján.A szalmonella az emésztőrendszeren keresztül jut be a szervezetbe, és 3 különböző klinikai szindrómát okoz: gasztroenteritis, metasztatikus elváltozásokkal járó szepszis és enterális láz. A szalmonella csoportba sorolható: tífuszos lazac, az enterális láz etiológiai ágensei, emberi élőhelyük van (S.typhi, S.paratyphi A, B és C) és nem tífuszos lazac állati és gyakran emberi élőhelyekkel (S.typhimurium, S. enteritidis, S. anatum, S.cholerae suis, S.panama, S.agona stb.).
  • Shigella: a dizentéria etiológiai ágensei, enteroinvazív baktériumok, behatolnak és szaporodnak az enterocitában. Biokémiailag és antigénileg 4 fajt különítettek el: A csoport - S.dysenteriae (12 szerotípus), B csoport - S.flexneri (6 + 2 szerotípus), C csoport - S.boydii (18 szerotípus) és D csoport - S.sonnei (1 szerotípus 2 S és R antigén fázist mutat).

Escherichia coli enteropathogen (az EPEC shiga-szerű enterotoxint termel, amely legfeljebb 2 éves gyermekeknél vizes hasmenést okoz, láz nélkül és csökkent gyulladásos jelenségekkel), enterotoxigén (az ETEC nem invazív, gyulladásos és láz nélküli gyermekeknél vizes hasmenést okoz ”), Enterohemorrhagiás (az EHEC az O157: H7 szerotípushoz tartozik, nagy mennyiségben termel shiga-szerű enterotoxint, kezdetben vizes hasmenést okoz, amely intenzív gyulladásos reakcióval - vérzéses vastagbélgyulladás) vérzővé válik, enteroinvazív (EIEC súlyos gyulladást okoz lázzal és hasmenéssel) véres), enteroadherens (EAdEC), enteroaggregatív (az EaggEC enterotoxint és hemolizint termel, ami kisgyermekek számára tartós vizes hasmenést okoz láz és gyulladás nélkül).

Klebsiella spp. (Újszülött hasmenés-szindróma), Serratia marcescens ("vörös pelenka-szindróma" - e baktérium abnormális kolonizációjával újszülötteknél).

  1. Magas gram-negatív bacillusok: Aeromonas, Alcaligenes, Plesiomonas
  2. Gram-pozitív kokkok: Staphylococcus aureus: egyes aureus törzsek hőstabil enterotoxint termelnek, és ellenállnak az emésztési enzimeknek. Az étellel bevitt enterotoxin, amelyben felhalmozódott, ételmérgezést okoz. A gyógyulás spontán történik 24-48 óra elteltével a toxin eltávolításával a testből. Az enterotoxigén staphylococcusok szobahőmérsékleten szaporodnak olyan élelmiszerekben, mint a tej, cukrászda tejszínnel, hús és húskészítmények, amelyek szennyezettek a forrásukon (staphylococcus mastitisben szenvedő tehenek) vagy a feldolgozás során (a staphylococcusokkal vagy enterotoxikus staphylococcusok egészséges hordozói).

  • Salmonella spp.,
  • Shigella spp.,
  • E coli (EPEC - csak gyermekek számára