Korai magömlés • Okok; kezelés
A korai magömlés a leggyakoribb szexuális diszfunkció a 60 év alatti férfiaknál. De az ejaculatio praecox nem sors, hanem kezelhető - pár- és szexuális terápiával vagy gyógyszerekkel.
A korai magömlés (ejaculatio praecox) nemi rendellenesség férfiaknál. Jellemző, hogy a magömlés a nemi aktus vagy más szexuális ingerlés korai szakaszában rendszeresen bekövetkezik - kielégítő tapasztalat nélkül az érintettek számára. Ennek eredményeként a psziché és a partnerség gyakran nagyon szenved.
Körülbelül öt perc szex után ejakulál a férfi. A korai magömlésben nincs pontos meghatározás a „túl korai” kifejezésről, inkább egyénileg leírt tünet. Az ejaculatio praecox másik jellemzője, hogy rendszeresen vagy tartósan előfordul - az alkalmi idő előtti magömlés viszont normális, és például feszültség és izgalom esetén jelentkezhet.
A korai magömlés formái
Attól függően, hogy a szexuális diszfunkció mikor jelentkezik, az orvosok megkülönböztetik az elsődleges (egész életen át tartó) és a másodlagos (szerzett) formát. Az egész életen át tartó ejaculatio praecox fiatalon fordul elő az első szexuális tevékenység során. Nem számít, hogy az érintett személy milyen állapotban van, vagy melyik partnerrel van. A megszerzett formában a korai magömlés az élet későbbi szakaszaiban következik be, miután a férfi rendszeresen szexuálisan viselkedett.
A Nemzetközi Szexuális Orvostudományi Társaság (ISSM) a korai magömlést férfi szexuális diszfunkcióként határozza meg, a következő jellemzőkkel:
Ejakuláció, amely (majdnem) mindig a végtag behelyezése után vagy egy percen belül (elsődleges forma) vagy három percen belül (másodlagos forma), vagy kevesebbet fordul elő
Képtelenség késleltetni az ejakulációt bármilyen vagy szinte bármilyen (hüvelyi) behatolással és
negatív személyes következmények, például szenvedés, harag, frusztráció és/vagy a szexuális intimitás elkerülése.
A korai magömlés legsúlyosabb formája, az "ejaculatio ante portas", a magömlés a pénisz behelyezése előtt következik be.
Korai magömlés: okai
A korai magömlés okai még nem teljesen ismertek, és nagyon különbözőek lehetnek. A genetikai és fiziológiai tényezők szerepet játszanak az elsődleges formában. A szerotonin neurotranszmitter, amely többek között részt vesz a magömlés folyamatában, különös jelentőséggel bír: az alacsony szerotonin-koncentráció csökkenti az ejakuláció küszöbét.
Ezzel szemben a megszerzett ejaculatio praecox főleg olyan alapbetegség eredményeként fordul elő, mint merevedési zavar, prosztata vagy pajzsmirigy betegségei, diabetes mellitus, húgyúti fertőzések és mentális betegségek (elsősorban szorongásos rendellenességek). Egyéb okok lehetnek a szexuális tapasztalatlanság, a szabálytalan szex és bizonyos gyógyszerek, például az opiátok és a szimpatomimetikumok mellékhatásai.
Korai magömlés: a diagnózis felállítása
Mielőtt az érintettek orvoshoz fordulnának, beszélniük kell partnerükkel és nyíltan meg kell beszélniük a korai magömlést. Ha ez mindkét partner szexuális életét befolyásolja, vagy ha az érintett személy szenved magas szintű szenvedéstől, a háziorvos vagy az urológus segíthet.
A diagnózis szempontjából döntő fontosságú a részletes szexuális előzmények. Az orvos megkérdezi a korábbi szexuális tapasztalatokat, arról, hogy miként alakult a saját szexuális élete, hogyan zajlik a szexuális reakció, és hogy az érintett személy vagy partnere már kidolgozott-e elkerülési stratégiákat. Mivel a korai magömléstől való félelem befolyásolhatja és megzavarhatja az intimitást és a nemi közösülést, ez a szempont az anamnézis összefüggésében is fontos.
A merevedési zavarokat különböző tényezők okozhatják. Tesztelje, mennyire hajlamos a szexuális diszfunkcióra!
Tipikus kérdések, amelyeket az orvos feltehet szexuális előzmények felvétele során:
Mennyi idő telik el a pénisz behatolása és a magömlés megjelenése között?
Ellenőrizhető-e a magömlés?
A korai magömlés hangsúlyozza a személyt és/vagy kapcsolatát?
Kerüli az illető és/vagy partnere a szexet?
Mikor történt először a korai magömlés?
Előfordult-e a korai magömlés az első szexuális tevékenység során?
A kórtörténet mellett fizikai vizsgálattal ki kell zárni a szerves okokat. A korai magömlés egy mögöttes állapot eredménye lehet, amely kezelést igényel.
Terápia: Mit kell tenni az ejakulációs praecox ellen?
A korai magömlés kezelésére többféle megközelítés létezik, a kiváltó októl függően. Pszichoterápiás és gyógyszeres kezelések lehetségesek. Ha egy betegség ejaculatio precoxot okoz, az alapbetegség kezelése általában sikerhez vezet.
Pszichogén okok esetén a szex, a páros és a viselkedési terápiák játszanak nagy szerepet. Ha az érintett személy állandó kapcsolatban él, a partnert be kell vonni a lehető legjobb kezelési siker elérése érdekében. A párterápia részeként a témát együtt lehet megközelíteni, és megfelelő intézkedéseket lehet kidolgozni.