Koraszülés okai, a megelőzés jelei és módszerei
A legtöbb terhesség 40 hét körül fejeződik be, néhány héttel korábban (leggyakrabban) vagy néhány nappal később (nagyon ritkán). Értelemszerűen a születést akkor nyilvánítják koraszülöttnek, amikor a határidőnél legalább 3 héttel korábban történt, és ez kevesebb esélyt ad a magzatnak a teljes kifejlődésre. Bár a koraszülöttek aránya növekszik, jó hír, hogy az egészséges életmód korai megelőzheti a terhességet.
A koraszülés jelei
Amikor ideje orvoshoz fordulni
Ha bármilyen korai szülés jele vagy tünete jelentkezik - például vizes hüvelyváladék vagy rendszeres összehúzódás, amely egy óránál több mint nyolcszor fordul elő - lépjen kapcsolatba orvosával, aki figyelemmel kíséri terhességét, vagy azonnal kórházba megy. A tanácsunk az, hogy telefonszámát mindig kéznél tartsa a terhesség alatti vészhelyzetek esetén, így gyorsan megtalálja azokat. Ha orvosa úgy döntött, hogy fokozott a korai születés veszélye, akkor gyakrabban javasolja az irodai látogatásokat.
Kockázati tényezők
Gyakran ismeretlenek a koraszülés vagy a koraszülés okai. Számos tényező növelheti a koraszülés kockázatát, beleértve:
-korábbi koraszülések
-iker terhesség
-hat hónapnál rövidebb időköz a terhességek között
-fogantatás in vitro megtermékenyítéssel
-a méh, a méhnyak vagy a méhlepény alakját érintő szövődmények
-dohányzás, alkohol vagy kábítószer-fogyasztás
-szegényes táplálkozás
-egyes fertőzések, különösen az alsó nemi traktus
-néhány krónikus betegség, például magas vérnyomás és cukorbetegség
-túlsúlyos vagy túlsúlyos a terhesség előtt
Koraszülés miatti szövődmények
A koraszülés és a koraszülés különböző szövődményekkel járhat:
Anyáknak
A korai összehúzódások megjelenésétől eltekintve az idő előtti vajúdás hasonlít egy teljes idejű szüléshez. Sajnos a dilatáció és az összehúzódások késleltetésére alkalmazott kezelések nem voltak túl sikeresek és mellékhatásokkal járnak. A méhösszehúzódást gátló gyógyszerek folyadékgyülemhez vezethetnek a tüdőben, ami megnehezíti a légzést. Egyéb mellékhatások az alkalmazott gyógyszerektől függenek. Egyes gyógyszerek fáradtsághoz és izomgyengeséghez vezethetnek. Mások a pulzusszám növekedését, a vércukorszint eltéréseit, fejfájást, szédülést vagy émelygést okozhatnak.
De vannak olyan gyógyszerek, amelyek pozitív hatással vannak a korai kiutasításra hajlamos magzat fejlődésére. Orvosa olyan gyógyszereket adhat Önnek, amelyek elősegítik a baba gyorsabb növekedését az anyaméhben. 48 órán belül jótékony hatással lehetnek.
A gyerekeknek
A koraszülés kockázata attól függ, hogy milyen korán születik a baba. Bár a túlélés esélye nagy, a 23–26 hétnél korábban született gyermekek esetében az esély csökken.
A koraszülés szövődményei lehetnek:
* Nehéz légzés
* Légzési epizódok (apnoe)
* Vérzés az agyban (koponyaűri vérzés)
* Folyadék felhalmozódása az agyban (hydrocephalus)
* Cerebrális bénulás és egyéb neurológiai problémák
* Látásproblémák
* Bélproblémák
* Mentális retardáció
* Hallási problémák
A kevésbé súlyos szövődmények a következők lehetnek:
* A bőr és a szemfehérje sárgulása (sárgaság)
* Csökkent vörösvértestszám (vérszegénység)
* A vérnyomás csökkentése
Egyes tanulmányok azt sugallják, hogy néhány koraszülött gyermek felnőttkorban fokozottan veszélyeztetheti a 2-es típusú cukorbetegséget és a szív- és érrendszeri betegségeket. De nem minden koraszülöttnek vannak orvosi vagy fejlődési problémái. A terhesség 28. és 30. hete között születetteknél a súlyos szövődmények kockázata sokkal alacsonyabb. A 32 és 36 hét között született csecsemők esetében a koraszüléssel kapcsolatos legtöbb orvosi probléma rövid távon jelentkezik.
Megelőzési módszerek és kezelési formák
Anyáknak
A kezelés a terhesség szakaszától és a vajúdás mértékétől függ. Tekintettel a helyzetre, az orvos javasolhatja:
Pihenés. Néha a pihenés és a sok folyadék fogyasztása elegendő a korai összehúzódások leállításához.
Nyaki cerclage. Ha még mindig nincsenek összehúzódások, de a méhnyak megnyílik, akkor a méhnyak cerclage néven ismert műtéti eljárás segíthet megelőzni a koraszülést. Ezen eljárás során a méhnyakot erős varratokkal varrják. A varratokat a terhesség utolsó hónapjában lehet eltávolítani.
Gyógyszer. Egyes gyógyszerek megállíthatják a kontrakciókat a simaizmok, köztük a méh relaxálásával. Mások leállítják a méhösszehúzódást serkentő anyagok termelését. Ezeket a gyógyszereket intravénásan vagy injekció formájában lehet beadni. Sajnos ezek a gyógyszerek általában csak rövid időre állítják le az összehúzódásokat - talán elég hosszúak más célok eléréséhez, például a csecsemő koraszülött eszközökkel felszerelt kórházba történő áthelyezéséhez.
Szteroidok injekciója a csecsemő tüdejének érleléséhez. Ha a terhesség 23. és 34. hét között van, akkor szteroid injekciót lehet javasolni a magzati tüdőfunkció fejlődésének jelentős felgyorsítása érdekében. A 34. hét után nincs szükség szteroidokra, mert a magzati tüdő fejlődése sokkal előrehaladottabb.
Újszülöttek számára
Minden szülőszoba újszülött intenzív terápiával van ellátva, és úgy van kialakítva, hogy állandó gondozást biztosítson a koraszülöttek számára.
A baba szakorvosi segítsége a következőket foglalhatja magában:
Helyezés inkubátorba. Az intenzív osztályon a baba valószínűleg inkubátorba kerül - egy zárt, elektromosan fűtött műanyag kosárba, amely elősegíti a baba normális testhőmérsékletének fenntartását.
A gyermek életjeleinek figyelemmel kísérése. Az eszközök érzékelői figyelemmel kísérik a baba vérnyomását, pulzusát, légzését és hőmérsékletét. A gondozók ventilátorokat is használhatnak a csecsemő légzésének elősegítésére. Ez a felszerelés elsőre nyomasztónak tűnhet egy anya számára, de mindent úgy terveztek, hogy segítsen a babának.
Egy tápcső. Eleinte a baba folyadékokat és tápanyagokat kaphat intravénás csövön keresztül. Az anyatejet ezután egy csövön keresztül lehet beadni a csecsemő orrán keresztül, amely eléri a gyomrot. Amikor a baba elég erős a szopáshoz, lehetőség lesz szoptatni vagy palackozni. Az anyatejben lévő antitestek különösen fontosak a koraszülöttek számára.
Az orvosok és az ápolónők különleges ajánlásokat fognak adni a baba gondozásáról, amikor készen áll hazamenni. Ne felejtsük el, hogy a koraszülöttek érzékenyebbek, mint a koraszülöttek. Komoly fertőzéseik lehetnek, és betegségeik általában gyorsabban haladnak. Ha visszatér a kontrollhoz, ne habozzon, kérdezze meg kezelőorvosát mindarról, ami aggasztja a baba egészségét.
Van ilyen félelmed? Mit gondolsz, hogyan fogsz túljutni a koraszülésen?