Kórházi betegek áttekintése a kórházakról és klinikákról a sebészeti, orvosi, anyasági,
A betegek mindennapi életét érintő problémák között, a rák kimerültsége az első számú gond. Méréseink szerint ez az érzés még a fájdalom.
A daganatos betegek fáradtságának tapasztalata szinte elenyészőnek tűnik az orvosi szakma részéről, amely a rák és a rákellenes kezelések egyik elkerülhetetlen következményének mutatja be. Nem azt mondjuk, hogy ez a kimerültség érzése normális, sőt elkerülhetetlen ?
Noha káros hatásai egyöntetűek, a betegek nem mernek panaszkodni, azzal a kockázattal, hogy késleltetik pszichológiai és érzelmi felépülésüket. De ez a fáradtság az összetett, szubjektív, multifaktoriális és sokdimenziós. Hogyan lehet azonosítani? Mi értelmet adni neki? Hogyan fogadjuk el ?
A rák kimerültsége és átütő hatása
"Ez egy fáradtság, amely figyelmeztetés nélkül, nagyon hirtelen jelentkezik. Engem kimostak, teljesen kiürítettem "(Luc)," Két lépcsõfok megmászása az Everest! »(Anne) ... A tanúvallomások bőven vannak ebben az irányban.
Sarah Dauchy, a Francia Pszicho-Onkológiai Társaság elnöke rámutat, hogy a kezelés alatt álló betegek 80% -a fáradtságról vagy akár súlyos fáradtságról panaszkodik. A betegek egyetértenek a témában, a rákkezelések megviselik.
"Figyelmeztettek, ezért előre számítottam a lépésekre, és igazítottam a mindennapjaimat. Ez volt az ára annak, hogy ma életben legyünk, igaz? »(Laure). „A libidóm nagy sikert aratott ezzel a prosztatarákkal. Bűntudatot érzek és érzelmileg határvonal vagyok ”(Martin). - Nem térhettem vissza a munkahelyemre. Félreállítottam "(Grégory). "Nem bírom tovább, depressziósnak érzem magam. Az a benyomásom van, hogy a kemó lassan megöl ”(Sylvie).
A mély fáradtság, a gyötrelem vagy a szomorúság, a fáradtság mélysége drámai fordulatot vesz. Az érzés ezen szakaszában, a beteg azonosul a rákjával vagy a legyengült szervével, és összeolvad azzal. Ez magában foglalja azt az elképzelést, hogy a kémia, amelyet a tested elnyel, ugyanolyan káros, mint amennyire kötelező. A fáradtság érzése az onkológiai ellátási úton multifaktoriális és krónikus. Sarah Dauchy szerint ezek a tényezők figyelembe veszik a betegség jelenlegi tapasztalatait és a kezeléseket. Kapcsolódnak a páciens már meglévő pszichológiai vagy társadalmi kiszolgáltatottságához, összetett és számtalan következményéhez, iteratív kezeléséhez és hosszú távú betegségéhez is.
Így az orvosok által bemutatott "kezelések puszta következménye" valójában a jéghegy rejtett része lenne a beteg számára.
A fáradtság élménye, a jéghegy rejtett része
A rákos helyzetben a betegek által ténylegesen tapasztalt fáradtság sokkal jelentősebbnek tűnik, mint amilyennek látszik. Ez a megpróbáltatás valójában számtalan problémát rejt magában: aszténia, memóriavesztés, koncentrációs nehézség, fizikai kimerültség, szédülés, álmatlanság, ingerlékenység, idegesség vagy akár depresszió. Ebben az értelemben a fáradtságnak több meghatározása és annyi szinonimája van. Intenzitása esetenként változó.
Sőt, a megcélzott terápiákkal, a betegség krónikusságával és az élettartam meghosszabbításával "a mellékhatások egyre kényelmetlenebbé válnak" - jelenti be Loïc Ysebaert professzor. Itt szorul meg a cipő: „A krónikus betegség problémája a megfelelés. Az orvosok hozzászoktak a toxicitás fokozatos méréséhez. Nem feltétlenül mérik a beteg érzéseit ”- magyarázza.
Így ha a beteget felkérjük, hogy értékelje a fáradtság terhét a mindennapi életében, akkor 80 pontot ad a 100-as skálán. Az orvos a betegével folytatott párbeszédében a fáradtságnak 100 pontból 10 pontot tulajdonít, figyelembe véve, hogy a fáradtság "csak" a kezelések következménye. Elég azt mondani, hogy van szakadék a beteg észlelése és a gondozó mérése között.
Ennek eredményeként (végre!) Tekinthetjük-e a fáradtságot "tünetnek" és meghatározhatjuk, mi áll a háttérben, megbeszéljük és meghallgatjuk az illető tapasztalatait? ?
A rák kimerültsége, figyelmeztető jel
A kettős intézkedés kihívása, nevezetesen az orvos és a beteg érzéseinek klinikai értékelése javítani fogja a a támogatás minősége, a a támogatás személyre szabása.
Egyre több beteg veszi át gondozását: dokumentálják, megbeszélik, bekapcsolódnak és "szereplőkké" válnak. Közel 50% -uk azonban elismeri, hogy elárasztja őket a valódi érzés magány. Úgy érzik, hogy „elengedték magukat a természetben”, szükségét érzik támogatásuknak, „kíséretüknek” és megfontolásuknak. Ezért fontos a fáradtság észlelése és hallása a megfelelő megoldás érdekében.