Körömgomba Egészségem
Sokan saját tapasztalatukból ismerik a körömgombát. Olvassa el, hogy megtudja, mit tehet a körömgomba ellen, és hogyan védheti meg magát ettől a gombás fertőzéstől.
Szinonimák
meghatározás
A körömgomba a köröm gombás fertőzése. Az orvosok a körömgombát onychomycosisnak nevezik. Az „Onycho” a körmöt jelenti, a mycosis a gombatámadást jelenti. A körömgomba leginkább a lábujjakon fordul elő. A körmök gombás fertőzései ritkábban fordulnak elő.
A gombás körömbetegségek szinte mindig nagyon elhúzódnak. A kezelés időtartama nem ritkán több hónap. Néha még egy évig is eltart, mire megszabadulhat a körömgombától. Következetes kontroll nélkül az okozó gombák tovább terjednek. Ez gyakran egy vagy több köröm teljes elvesztéséhez vezet. Ez a szövődmény nem csak kozmetikai probléma. Védőszegek nélkül például a járás rendkívül fájdalmas lehet.
A körömgomba kezelésére különféle bevált gyógyszerek állnak rendelkezésre, amelyeket külsőleg vagy tabletta formájában alkalmaznak, a körömgombafertőzés típusától függően.
frekvencia
12,5 százalékos előfordulási gyakorisággal (a betegség előfordulása életenként) a körömgomba a második leggyakoribb gombás fertőzés a bőrön. Eszerint minden 8. németnél körömgomba van életében egyszer. Lábgombásodás esetén az incidencia lényegesen magasabb, 30 százalék.
Tünetek
A körömgomba tünetei általában néhány naptól-hétig észrevétlenek maradnak, miután megfertőződtek a gombaspórákkal. Legtöbbször az érintettek tudatosulnak, amikor az érintett köröm megjelenése megváltozik. Kezdetben a fertőzött körmök főként elveszítik fényüket. Időnként durván érzik magukat. A körömgomba első jelei közé tartoznak a színváltozások, amelyek különösen nyilvánvalóak a köröm szélein. Ezek többnyire fehér, sárgás vagy barnás foltok és hólyagok. A barázdák vagy a fehéres vonalak szintén nem atipikusak. Azonban nem minden körömhornyot okoz a körömgomba.
A gombás körömfertőzés ellen akkor kell hatékonyan küzdeni, amikor a tünetek legkésőbb láthatók. Terápia nélkül a betegség egyre jobban terjed - és néha a szomszédos körmökre is.
A fertőzés során a körömgomba végül elpusztítja az egész körömlemezt. Előtte azonban elterjed a kanos anyag elszíneződése. A körömlemez vastagabbá válik. Először is, a körmök a nyitott végén hasadnak. Később a köröm anyaga morzsálódik, majd teljesen összeomlik.
A körömgomba nemcsak a körmöt pusztítja. Időben történő diagnózis és kezelés nélkül a betegség további fertőzésekkel és gyulladásokkal jár. A leggyakoribb a körömágy gyulladása. A köröm védelme nélkül a körömgomba mélyebben behatolhat a szövetbe. A bőrszövet visszavonhatatlanul elpusztulhat.
okoz
Messze a körömgomba leggyakoribb oka a Trichophyton rubrum nevű fonalas gomba (dermatofita). A körömgombát ritkán váltják ki más gombás kórokozók, például élesztők (Candida) vagy penészgombák.
A Trichophyton rubrum rostos gomba nemcsak a körömgomba, hanem a lábgomba fő oka is. Ebből a szempontból nem meglepő, hogy a gombás körömbetegségek gyakran egy lábgombafertőzés után vagy alatt alakulnak ki. Ezekkel a gombás körömfertőzésekkel a gomba vagy bőrrel érintkezve kerül a körmökbe, vagy az atléta lába átterjed a körömágy szélére, és onnan megfertőzi a körömanyagot.
A fertőzés módjai
A szálgombák különösen jól szaporodnak, ha meleg és párás. Utódaik, a gombaspórák, hosszabb szárazsági időszakokat is túlélnek. A körömgombafertőzés kontaktfertőzés. A gombaspórák a talppal való közvetlen érintkezés révén kerülnek a bőrbe vagy a körmökbe. Ezért nem szabad mezítláb járni, különösen a nyilvánosan hozzáférhető nedves helyiségekben vagy nedves helyiségekben. Ez vonatkozik a sportcsarnokokra vagy a szőnyeggel borított szállodai szobákra is. Mindezen helyeken a láb- vagy körömgombával fertőzöttek olyan gombákat hagynak maguk után, amelyek gombaspórákat tartalmazhatnak.
kockázati csoportok
A körömgomba vagy a lábgomba fertőzésének megnövekedett kockázatával járó kockázati csoportok közé tartoznak a cukorbetegségben szenvedők, keringési rendellenességek, anyagcsere-betegségek vagy legyengült immunrendszer. A kemoterápia, a sugárzás vagy a hosszú távú antibiotikum-terápia további kockázati tényezők.
diagnózis
Ha körömgombára gyanakszik, mielőbb forduljon orvoshoz. Ez lehet a háziorvosa vagy a bőrgyógyász. Sok orvos a körömgomba diagnózisát a tünetek alapján állapítja meg, amelyek általában jól láthatóak. Néha a feltételezett diagnózist megerősítik a kapart körömanyag mikroszkópos vizsgálata. Ez azt jelenti, hogy a gombás fertőzés közvetlenül megerősíthető a gyakorlatban.
A körömgomba megfelelő azonosítására laboratóriumi gombatenyésztést használnak. Ez a vizsgálat hosszú ideig tart (legfeljebb 3 hétig), és a téves negatív eredmények kockázatát is magában hordozza. Ezért az orvosok gyakrabban ajánlják a gomba típusának meghatározását molekuláris biológiai vizsgálat alapján. Ebben a tesztben a gombák genomját (beleértve a már elhalt kórokozókat is) 1-3 napon belül meghatározzuk. Az eredmények gyorsabban és egyértelműbbek, mint a gombakultúránál. A molekuláris biológiai vizsgálat azonban olyan szolgáltatás, amelyet általában a törvényi egészségbiztosító társaságok nem térítenek meg.
kezelés
A körömgomba kezelése attól függ, hogy a gomba támadása milyen mértékben fejlődött. A felszíni gombás fertőzések általában jól reagálnak a vény nélkül kapható gombaellenes szerekkel (antimikotikumok) adott gyógyszeres kezelésre. Körülbelül 6 hónapos kezelésre kell felkészülnie. Néha még tovább tart.
Krémek, gélek, testápolók és oldatok külsőleges adagolásra kaphatók. A körömlakkokat a legkönnyebb használni. A helyi alkalmazásra szánt antimikotikumok aktív összetevőket, például amorolfint, bifonazolt, ciklopiroxot vagy klotrimazolt és naftifint tartalmaznak. A Stiftung Warentest szerint az Amorolfin, a Bifonazole és a Ciclopirox korlátozás nélkül alkalmas a körömgomba kezelésére. A klotrimazol és a Naftifin a termék tesztelőit alkalmatlannak tartják. A karbamidot kombinációs partnerként és tisztán egyaránt használják. Ez utóbbi különösen a fertőzött körmök fellazítására.
Tabletta körömgomba ellen
Az előrehaladott és súlyos gombás körömfertőzések gyakran nem vagy csak külső kezeléssel kezelhetők. Ezekben az esetekben az orvos felírja a gombaellenes gyógyszereket, amelyeket tabletta formájában kell bevenni. Legalább 3 hónapig kell szednie ezeket a tablettákat. A flukonazol, a griseofulvin, az itrakonazol és a terbinafin hatóanyagok beváltak a belső gyógyszeres kezelésbe.
Köröm eltávolítás
Nagyon ritkán szükség lehet a beteg köröm eltávolítására. Korábban erre körmöket műtöttek. Általános szabály, hogy ezt már nem teszi meg. Ma az érintett körömlemez elpárolog. Ez általában szinte fájdalommentesen történik Erbium lézerrel. Ezt követi a visszanövő köröm helyi kezelése.
A betegség lefolyása
Ne hagyja abba korán a körömgomba kezelését
A legfontosabb, hogy kövesse orvosának használati javaslatait. Ne hagyja abba a gombaölő szerek önálló használatát. A 6-12 hónapos időtartam nem ritka. Még akkor is, ha a betegség tünetei már nem láthatók, aktív gombahálózat létezhet. Tehát tarts ki. Az egészséges és gombáktól mentes köröm csak így nőhet vissza. Amíg a gombák még mindig megtelepednek a bőrben, a körmökben vagy a körömágyban, továbbra is új spórákat képeznek, amelyek fenntartják a fertőzést.
Önsegítés a körömgomba ellen
A körömgomba által érintett körmöket a lehető rendszeresebben le kell rövidíteni (vágni és reszelni). Ha lehetséges, használjon fertőtlenített körömápoló eszközöket. Célszerű szárazon tartani a lábujjait és ujjait is. A gombaspórák különösen jól érzik magukat nedves éghajlaton és gyorsan szaporodnak.
megelőzés
Az egészséges körmök védelme érdekében a manikűr vagy a pedikűr után fertőtlenítenie kell a körömápolási kiegészítőket, például reszelőket, ollókat vagy körömvágókat. A gyógyszertárban vannak fertőtlenítési megoldások, például izopropil-alkohollal. Színtelen körömlakk felvitelével az egészséges köröm jó védelmet is elérhet.
Annak érdekében, hogy a körömgomba ne szálljon tovább, csak olyan anyagokat szabad használni, amelyek egyedül érintkeznek a gombás körmökkel. Kérjük, törölközőt, zoknit, harisnyát, fürdőszőnyeget és ágyneműt legalább 60, jobb 90 fokon mossa.
Az akut gombás körömfertőzésben szenvedő háztartás tagjainak ruháit, tisztálkodási cikkeit és ágyneműit fertőtleníteni kell a fertőzés megelőzése érdekében. Néha van értelme fertőtleníteni a padlókat és a szőnyegeket. A háztartás egészséges lakosainak mindenesetre nem szabad mezítláb járniuk, sőt saját cipőt is viselniük. Ez utóbbi a nyilvános wellness vagy sportlétesítményekre és a szállodai szobákra is vonatkozik. A nedves helyiségek padlója és a szőnyegek ideális táptalajok a gombák és gombaspórák számára.