Kóros megbetegedések asztmában - AOK-Curaplan
Az egyidejűleg előforduló betegségek - a hörgő asztma helyett a szabály helyett a kivétel - súlyosbíthatják a légzési problémákat vagy megnehezíthetik az asztma kezelését. Például a súlyos túlsúly, más néven elhízás, ilyen kísérő betegség. Az asztma kapcsán reflux betegség, szorongás és depresszió is előfordulhat. Az életkor előrehaladtával a társbetegségek növekedhetnek az asztmás betegeknél. Egy körülbelül 35 000 résztvevővel végzett svéd tanulmány szerint az életkor előrehaladtával az akut állapotromlás és az asztmás rohamok gyakorisága növekszik. 65 éves kortól a vizsgálatban résztvevők 62 százalékának három vagy több kísérő betegsége volt.
Elhízás: Nem annyira ártalmatlan, mint sokan gondolják
Igen, jól olvastad: a túlsúlyosság betegség. Összekapcsolható anyagcserezavarokkal és számos másodlagos szövődménnyel. Többek között a tüdő érzi a plusz kilók terhét. Keményebben kell dolgoznia, hogy oxigént juttasson a testhez. Ezen túlmenően a hasban található kiterjedt zsírlerakódások akadályozhatják a tüdő fejlődését légzéskor.
Ez megmagyarázza, hogy az asztma és az elhízás kombinációja miért rendkívül problematikus. És van még valami: a túlsúlyos emberek zsírszövetében a gyulladások lefolynak - csendesen és csendesen. Ez olyan messenger anyagokat szabadít fel, amelyek a vér más testrészeihez is eljuthatnak. Az asztmában szenvedőknél ezek a hírvivő anyagok tovább melegíthetik a hörgő nyálkahártyájának gyulladását, és ezáltal súlyosbíthatják a légzési problémákat.
Ennek fényében az asztmás embereknek meg kell győződniük arról, hogy súlyuk a lehető legközelebb van a normálishoz. Egy-két kiló fölött biztosan nem jelent problémát, de nem kellene sokkal többet. A kényelmes testsúly azonban személyenként változik, ezért nem feltétlenül szükséges a fogyás, ha kissé túlsúlyos és jó az asztma kontrollja. Más a helyzet, ha súlyos asztma tünetei vannak és/vagy ha tüneteit a szokásos gyógyszeres kezeléssel nem lehet kordában tartani. Akkor feltétlenül meg kell próbálnia lefogyni, ha néhány font túl sok a bordáján. Nagy az esély arra, hogy a fogyás javítja a légzésfunkciókat, és a tünetek alábbhagynak.
Gyomorégés: jellemző a reflux betegségre
Egy másik gyakori asztmás társ a reflux betegség. E nyelvcsavaró mögött a nyelőcső alján található záróizom gyengesége található. Mivel ez a záróizom nem záródik le megfelelően, a normál mennyiséget meghaladó agresszív gyomorsav áramolhat a gyomorból a nyelőcsőbe, esetleg a torokba. És ez a szó valódi értelmében "maró": Bár a gyomrot egy speciális bélés védi a sav által okozott támadásoktól, irritációt és károsodást okozhat a nyelőcső érzékeny nyálkahártyájában. A reflux betegség fő tünete a gyomorégés. A torok gyakori tisztulását és köhögését a visszafolyó sav is kiválthatja.
Mivel az asztmában szenvedők figyelemre méltó gyakorisággal szenvednek reflux betegségben, felmerült a gyanú, hogy okozati összefüggés állhat fenn. Úgy gondolják, hogy a savas zabkása reflux kiválthatja az asztmát. Ehhez azonban további kutatásokra van szükség annak bizonyításához, hogy ez gyors és gyors. Azonban már feltételezhető, hogy a gyomorsav refluxja súlyosbíthatja a meglévő asztmát. Ezért az asztmások reflux betegségét mindig következetesen kell kezelni. Különböző gyógyszerek használhatók az agresszív sav távol tartására. Javasoljuk, hogy alvás közben is emelje fel a fejét, hogy megakadályozza a savas visszafolyást fekve.
Széles spektrum: az orrpolipoktól a depresszióig
De ezek korántsem minden releváns kísérő betegség. A spektrum széles, és az orrpolipoktól (az orrnyálkahártya jóindulatú növekedései) a szorongásos rendellenességekig és a depresszióig terjed. Különösen súlyos, nehezen kezelhető asztma esetén elengedhetetlen annak tisztázása, hogy az asztma rossz társaságban van-e. A társbetegségek kockázata és számuk az életkor előrehaladtával növekszik. De a gyermekek és serdülők esetében sem ritkák a társbetegségek.
A fent említett svéd tanulmány szerint sok asztmás serdülő már szorongásos rendellenességekben és depresszióban szenved, és pszichoterápiás ellátásra szorul. Az asztmás kisgyermekeknél az akut légúti fertőzések a leggyakoribb társbetegségek. Az orrnyálkahártya gyulladása (rhinitis), amelyet például szénanátha esetén allergia okoz, növeli az asztma súlyosbodásának kockázatát. Ugyanez vonatkozik az orrpolipokra és a COPD-re (krónikus obstruktív tüdőbetegség), amelyek elsősorban a dohányzásnak köszönhetők - derül ki a svéd tanulmányból. A dohányzás hörgőtoxin, és abszolút tabunak kell lennie az asztmás betegek számára.