Kortizon cukorbetegségben - Otthon
Prof. Dr. med. Martin Pfohl az általános belgyógyászati, diabetológiai és endokrinológiai főorvos a duisburgi BETHESDA kórházban.
- Amióta kortizonnal kezeltek, a vércukorszintem ingadozott. Miért van ez, és hogyan tudnám megragadni? "
Másrészt a cukorbetegség terápiáját a kortizon adagolásához kell igazítani. Ez nehéz lehet az 1-es típusú cukorbetegség esetén, és csak néhány tanulmány készült erről. Mindenesetre számolnia kell azzal, hogy az inzulinfogyasztása jelentősen megnő. Tapasztalataim szerint a prednizolon ekvivalens magasabb dózisa körülbelül 0,2–0,4 egységgel/testtömeg-kilogrammonként növeli. Rövidebb kortizon kezeléssel ez kompenzálható a korrekciós tényező alkalmazásával. Ha a beteget kortizonnal több mint 14 napig kezelik, akkor a bazális inzulin iránti igény is megnő. A bazális és a bolus inzulint ennek megfelelően kell beállítani. Javaslatom: A 100–200 mg/dl (5,5–11,1 mmol/l) vércukor-tartományban injekciózzon körülbelül 10 százalékot, körülbelül 20 százalékkal többet. Ezt mindig meg kell beszélnie orvosával. Ha van inzulinpumpája, ennek megfelelően beállíthatja az alapsebességet.
Egy utolsó pont: a kortizon beadása szintén kiválthatja a cukorbetegséget. Ezután az egyik „szteroid cukorbetegségről” beszél. Ez azokat a betegeket érinti, akiknek már genetikai hajlamuk van a 2-es típusú cukorbetegségre. Ha a kortizont több mint 14 napja szedi, akkor lehetséges, hogy a cukorbetegség "ki van téve". Orvosi szempontból ez egy 3-as típusú cukorbetegség, ennek megfelelően kell kezelni. A kortizon abbahagyása után a szteroid cukorbetegség elmúlhat - vagy enyhe formában fennmaradhat.
Kategória: Másodlagos betegségek, 2015. február 09
Címkék: vércukor ingadozás | Kortizon | Szteroid cukorbetegség | Anyagcsere egyensúlyhiány