Koszorúér-betegség (CHD); HKP északi fény Greifswaldban, Stralsundban, Neubrandenburgban és Rostockban
A koszorúér-betegség kifejezés a szív betegségét írja le, amelyet a koszorúerek érszűkületei vagy elzáródásai váltanak ki. Ez az egyik leggyakoribb szívbetegség világszerte. A koszorúerek olyan erek, amelyek felelősek az oxigénnel teli vér és a tápanyagok szívbe juttatásáért.
Magas vérnyomásban, cukorbetegségben vagy rossz vérzsírszintű embereknél nagyobb a CHD kockázata. A kockázatot növelő tényezők a dohányzás, az elhízás, a mozgásszegény életmód, az egészségtelen étrend és a stressz. Az idősebb embereknek, és különösen a férfiaknak különösen nagy a kockázata.
A tüneteket olyan tevékenységek váltják ki, amelyek gyorsabb pulzusszámot okoznak vagy növelik a vérnyomást. A fizikai stressz, a hideg, a túlzott étkezés, a pszichés stressz és az izgalom szintén kiváltó tényezők. A szívkoszorúér-betegség gyakori tünete a mellcsont mögötti fájdalom vagy a mellkasban tapasztalható nagy nyomás és szorítás érzése. A fájdalom átterjedhet a karokra, a vállakra, a nyakra, a fogakra és a gyomor területére, és 5-15 percig tarthat. A roham során a légzés megnehezül és a teljesítmény romlik. A tünetek miatt egyesek nagyon aggódnak. Ezen okok miatt sok beteg sürgősségi gyógyszert visz magával, amely támadás esetén egy-két percen belül enyhíti vagy megszünteti a fájdalmat.
A fájdalmas tüneteket az angina pectoris kifejezés alatt foglaljuk össze, és négy kategóriába sorolhatók. A stabil angina pectorist csak fizikai stressz váltja ki. A tünetek időtartama és intenzitása hosszú ideig állandó. Pihenő- és nitropreparátumokkal a mellkasi fájdalom néhány perc alatt eltűnik a legtöbb betegben. Egy másik forma a Prinzmetal anginája, amelyben a szíverek görcsszerű szűkülete van. A többi formával ellentétben a fájdalom sokkal tovább tart, és pihenés vagy alvás közben is jelentkezhet. Az instabil angina pectoris olyan angina pectoris, amely először fordul elő, vagy bizonyos helyzetekben új fájdalmat okoz, amely még nem fordult elő. Az angina decubitus mellkasi fájdalmat okoz, különösen éjszaka, fekve.
Ez elsősorban annak köszönhető, hogy fekve több vér áramlik a szívbe. Ez további megterhelést okoz a sérült szervnek. A néma angina pectoris esetében csak a teljesítmény hirtelen csökkenése vagy a mellkasban tapasztalható enyhe nyomásérzet adhat nyomokat, mert ebben a formában általában alig vannak tünetek. Sok esetben a betegség nagyon sokáig észrevétlen marad. Még a szívinfarktus is alig okozhat tüneteket, ezért könnyen figyelmen kívül hagyható. A mikrovaszkuláris angina pectoris összefüggésében előfordulhat, hogy a koszorúerek szűkületét nem lehet kimutatni. Az érintettek azonban a klasszikus tüneteket tapasztalják. A férfiakkal ellentétben a nőknél ritkábban fordulnak elő olyan tünetek, mint a mellkasi fájdalom. Az érintett nőket viszont gyakran gyomorfájdalom, hányinger, légszomj és fáradtság éri.
A szívkoszorúér-betegség diagnosztizálásához hasznos az orvos konzultációja, a fizikális vizsgálat, valamint a pihenő és a testmozgás EKG. Ezenkívül számos más módszer létezik a betegség diagnosztizálására, amelyeket az orvos szükség szerint végez. Ha a betegséget az érintetteknél diagnosztizálják, következetes terápiát igényel.
Az angina pectoris akut rohama néhány percen belül befejezhető nitrát bevitelével, például spray vagy kapszula formájában. A terápia hosszú távú célja a betegség előrehaladásának megakadályozása. Mindenekelőtt az okokkal és a kockázati tényezőkkel kell küzdeni, például az érintetteknek kerülniük kell a nikotint, a túlsúlyosaknak fogyniuk kell, és a magas vérnyomást kell kezelni. Ezenkívül különböző gyógyszereket alkalmaznak az oxigénfogyasztás csökkentésére, a szív munkájának optimalizálására és ezáltal a rohamok számának és súlyosságának csökkentésére. Ezenkívül a műtéti beavatkozások közvetlenül eltávolíthatják a koszorúerek elzáródását vagy összehúzódását.