Köszvény, az életmód által okozott állapot - sovány vagy zsír
Köszvény a gyulladásos ízületi betegségek kategóriájába tartozik, valójában metabolikus szubsztráttal rendelkező polyarthritis. A köszvényes ízületi gyulladás oka a húgysav, a purinok lebomlásából származó anyagcsere-hulladék vérének növekedése.. A húgysav normális szérumkoncentráció mellett jól tolerálható, normális biokémiai alkotóelem, de a túlzott szérumkoncentráció után elkezd lerakódni a szövetekben, különösen az ízületi szinoviálisban.
A keringett és a gravitációs túlterhelt ízületek érintettek, például az első lábujj (nagylábujj) metatarsophalangealis ízülete. Az ízületi krízis hirtelen, gyakran éjszaka kezdődik, súlyos ízületi gyulladással (duzzanat, bőrpír, helyi hő), intenzív fájdalommal, amelyet nem javítanak a tipikus fájdalomcsillapítók (algokalmin, paracetamol) vagy a szokásos gyulladáscsökkentők (diklofenak, ketonal stb.).
A köszvény kiváltói
A köszvénynek egyértelmű kiváltó tényezői vannak, leggyakrabban az ételfelesleg miatt (a purinokat tartalmazó élelmiszerekben gazdag tömeg, amelyet adott esetben az alkohol egyidejű fogyasztása, még mérsékelt mennyiségben is erősít). A kiváltó tényezők lehetnek mások, például: szinguláris alkoholfelesleg, még purin étellel való visszaélés nélkül is, traumák, különösen helyi szinten, fizikai erőfeszítések, amelyek meghaladják a személy képzettségét, műtétek végrehajtása, antimetabolikus terápia Rosszul vezetett purinok vagy súlyos és súlyos egészségi állapotok, például akut miokardiális infarktus vagy stroke. A köszvény gyakran társul elhízással, megnövekedett vérzsírszinttel, magas vérnyomással (metabolikus komplex).
A spontán evolúció során, hipopurin diéta és gyógyszeres kezelés nélkül, a köszvény poliartikulárisvá válik, egyre több ízületet ér el, a húgysav köszvénycsomók formájában rakódik le a szövetekben (például a fül után, a térd vagy a könyök körül található meg). stb.) vagy agglomerátumok a vesékben, uratikus köveket képezve.
A gazdagok betegségének tartották
A köszvény (vagy köszvény) a múltban a gazdagok betegségének számított, akik visszaéltek az inkriminált ételek étrendjében, hogy túlterheljék a purinok (vadak, puhatestűek, piték, fiatal állati hús, belsőségek, vörösbor, sör) anyagcseréjének veleszületett anyagcserezavarát. ). Ez egy olyan betegség, amely gyakran 35 éves kor után jelentkezik, és sokkal gyakoribb a férfiaknál (a nők csak a köszvényes betegek 5 vagy 10% -át képviselik).
A köszvényes betegnek orvoshoz kell fordulnia a helyes életmód ajánlása és a jelzett gyógyszerek felírása érdekében (mind az akut ízületi roham, mind a krónikus gyógyszeres kezelés céljából).
A köszvényterápia alapja a diéta
Általános étrendi elvként alacsony kalóriatartalmú, alacsony nátriumtartalmú étrendre van szükség (a lehető legkevesebb ételre), szegény be purint tartalmazó ételek, hipolipidémiás (a zsírok gátolják az urátkiválasztást), hipoprotein, normoglugid vagy akár diszkréten hiperglikémiásak azoknál, akik nem társulnak cukorbetegséghez (a szénhidrátok az urátkiválasztást támogatják), tejben gazdagok (amelyek előnye a vizelet lúgosítása, és így megakadályozzák a húgysav), megfelelő hidratálással (minimum három liter folyadék 24 óránként).
A köszvényeseknek teljesen tilos az étel
A purinok bevitele olyan élelmiszerekből származik, amelyek 100 gramm élelmiszernél több mint 100 gramm purint tartalmaznak, például vadak, állati zsigerek - szív, máj, vese, csalik, agy, bizonyos halak - szardella, makréla, szardínia, hering, makréla és haltermékek (kaviár), élesztő (sör), pékáruk, fiatal állati hús - csirke, borjú, libahús, fogoly, húskoncentrátumok. Akut köszvényes roham esetén TELJESEN ki kell zárni őket az étrendből, és a rohamok között kerülni kell őket. Az alkoholos italok ugyanabba a kategóriába tartoznak, különösen a bor, és különösen a vörösbor.
Fogyasszon mértékkel
A purinokat tartalmazó, de ésszerűbb (kevesebb, mint 100 gramm purin/100 gramm élelmiszer) élelmiszerek a következők: hús és hal, kivéve az első kategóriában felsoroltakat, puhatestűek, tenger gyümölcsei, bizonyos zöldségek - gomba, spenót, szárított borsó, szárított bab, lencse, spárga, karfiol, galagonya, zab, búzacsíra, korpa. Alkalmi fogyasztásuk nem növeli a húgysavat a vérben - uricemia, de köszvényes rohamban kerülni kell őket, és a rohamok között mértékkel kell fogyasztani. A korpa magas purintartalma miatt a fehér kenyeret részesítik előnyben, vagy a teljes kiőrlésű kenyér fogyasztása korlátozott.
Étel megengedett, korlátozás nélkül
Más élelmiszerek elhanyagolható purintartalommal rendelkeznek, és korlátozás nélkül fogyaszthatók: a legtöbb zöldség, gyümölcs és gyümölcslé, fagylalt, vaj, margarin, sütemények, gabonafélék és gabonafélék - rizs, kukorica, kukoricakenyér, kukorica, fehér liszt, fehér kenyér, makaróni, tészta, puding, tej, joghurt, sajt, olaj, olajbogyó, savanyúság, ecet, fűszerek, cukor, só, tojás. A koleszterinben gazdag ételeket (tojás, zsíros hús, sajt, tejföl stb.) Illetően a köszvény diéta lehetővé teszi számukra, de a megfelelő táplálkozás határain belül. Ez vonatkozik a só, cukor, cukortermékek, egyéb édességek, diétás kávé mennyiségére is.!
Ezen elvek betartásával a köszvényes beteg ugyanúgy élhet, mint egy ember, a purin anyagcseréjének megváltoztatása nélkül.