Kövér és magányos politika
A társadalom kizárja a kövér embereket - mutatja egy egészségbiztosító társaság felmérése. És sokan azt is hiszik, hogy az elhízott emberek „saját hibájuk” az állapotuk miatt. Az elhízás krónikus betegség.
Írta: Carina Zimniok
München - Tipikus beteg Dr. Christina Holzapfel gyermekkorában kövér volt, mostanra nagyon-nagyon kövér - és "hosszú diétás karrier" áll a háta mögött, ahogy a táplálkozási szakember mondja. „Aludj meg alvásodban”, „Hús kenyér helyett”, „Két kiló 24 óra alatt”: Sok beteged újra és újra elbukott ilyen ígéretek mellett. Először a font csökkent, majd a hírhedt jo-jo effektus támadt. A mérleg pedig még többet mutatott, mint a diéta előtt. Valamikor kétségbeesve állnak a müncheni műszaki egyetem táplálkozási szakemberei előtt.
Az elhízás, az elhízás szakkifejezés, széles körben elterjedt betegség. Szerdán a DAK egészségbiztosító társaság Forsa felmérést tett közzé a témában: A számok szerint minden negyedik 18 és 79 év közötti felnőtt elhízott. Definíció szerint elhízás az, akinek a testtömeg-indexe (BMI) 31 és 40 között van. Az index kiszámítása úgy történik, hogy testtömegét kilogrammban elosztjuk magasságának négyzetméterével. Például egy 1,80 méter magas és 81 kilogramm feletti felnőttet túlsúlyosnak, 97 kilogramm felett pedig túlsúlyosnak tekintenek. A DAK szerint a 40 feletti BMI-vel rendelkező betegek aránya több mint kétszeresére nőtt 1999 és 2013 között.
A válaszadók többsége is úgy véli, hogy az elhízott emberek csak lusták a fogyáshoz - az orvosok is. A müncheni táplálkozási szakember más véleményen van. "Szinte senki sem dönti el aktívan, hogy kövér akar lenni" - mondja dr. Woodapple. A „saját hibád” kijelentést kritikusnak tartja. Főleg gyerekekkel. De miért válik az egyik kövér vagy elhízott - a másik pedig nem?
Először ott van a genetikai háttér. "De nem olyan erős, mint sokáig gondolták" - mondja dr. Woodapple. A családi étkezési szokásoknak masszívabb hatása van. Ha csak zsíros étel van otthon uzsonnára, akkor az életre emlékezni fog. A tudós fontos ökölszabályt javasol: "Azok, akik több energiát fogyasztanak, mint amennyit használnak, híznak." Egyszerű, szinte banális szabálynak tűnik. Szinte minden második válaszadó azt is kijelentette, hogy ülő életmódra vagy ülésre gyanakszik az elhízás okaként. Mégis kevesen tesznek bármit is ellene.
Ráadásul sokan nem veszik észre, hogy például az üdítőitalok a napi cukorigény többszörösét tartalmazzák. És akkor természetesen a csábítások: a csokoládé a szupermarket pénztáránál; az 1,5 literes kólásüveg, amely olcsóbb, mint a 0,33 doboz; az autó, amely olyan gyakorlatilag az ajtónál van rövid távolságra.
A Robert Koch Intézet szerint a túlsúly és az elhízás jelentős költségtényező az egészségügyi és szociális rendszerben. Végül is néhány embernek csak gyomorcsökkentésre van szüksége - mondja Thomas Bodmer, a DAK igazgatóságának tagja. A müncheni Műszaki Egyetem táplálkozási orvoslásában a hangsúly a "kiegyensúlyozott, csökkentett energiatartalmú étrendre" kerül - mondja dr. faapka.
A szabályok: Először is, a betegnek nem szabad éheznie - különben az anyagcsere a hátsó égőn megy végbe. A legjobb tennivaló az, ha az élelmiszerek hizlaló ételeit kevesebb energiát igénylő alternatívákkal helyettesítjük, mottójuk: "A mennyiség teljessé tesz, nem a kalória": Azok, akik korábban három tekercset ettek szalámival és vajjal, a jövőben másfél darabot kapnak krémsajttal és főtt kolbásszal, plusz nyers zöldséggel. Másodszor, a kitűzött cél nem lehet túl ambiciózus. Harmadszor, a betegnek nem szabad olyat tennie, amit egy életen át nem tud folytatni. Naponta az edzőteremben? Soha többé csokoládét? Senki sem teheti meg. És ha a kezdeti motiváció elmúlt, akkor a diéta is kudarcot vallott. És az ördögi kör kezdődik elölről.