Kristály okozta gyulladásos aktiváló köszvény és álpohár SpringerLink
A gyulladásos kristályok által kiváltott aktiválása: köszvény és álguta
Összegzés
A veleszületett immunrendszer a szövetben lévő kristályokra úgy reagál, mint a patogén csírákra. Amikor egy gyulladásos anyag aktiválódik, az interleukin-1 (IL-1) szabadul fel, amely többek között. A ciklooxgenáz, a TNF és az IL-8 felszabályozta és kiváltja az akut, granulocitikus ízületi gyulladást. Ezért az NSAID-k, a szteroidok és a kolchicin mellett az IL-1-blokkolóknak is működniük kell. Nagyobb klinikai vizsgálatokat már megkezdtek. Ezek az anyagok értékes alternatívát jelenthetnek a nem szteroid gyulladásgátlókkal szemben ellenjavallt vagy elégtelen hatékonyságú betegek számára. Miután a köszvényes roham alábbhagyott, a húgysav-egyensúly ellenőrzése továbbra is kulcsfontosságú. Az a tény, hogy legalább néhány olyan uráttranszportert azonosítottak, amelynek megzavarása hiperurikémiához vezet, célzott terápiás megközelítésekhez is vezethet a jövőben. Egyelőre azonban a diéta és a húgysavszintézis gátlása marad a támadás fő pontja. Az új xantin-oxidáz inhibitor febuxosztát új terápiás lehetőséget jelent veseelégtelenség vagy allopurinol intolerancia esetén.
Absztrakt
A szövetekben lévő kristályok a veleszületett immunrendszert a kórokozókkal azonos akut válaszhoz vezetik. A gyulladásos sejt aktiválása révén felszabadul az interleukin-1 (IL-1), amely felszabályozza a mediátorokat, például a ciklooxigenázt, a tumor nekrózis faktorát és az IL-8-ot, és akut granulocita gyulladást vált ki. Ezért a nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok), a szteroidok és a kolchicin mellett az IL-1 blokkolók hatásosnak tűnnek. Nagy klinikai vizsgálatokat indítottak már. Ez a megközelítés értékes alternatívát jelenthet az ellenjavallatokkal vagy az NSAID-okra elégtelen választ mutató betegek számára. A roham alábbhagyása után a húgysav-anyagcsere ellenőrzése központi szerepet játszik. A felelős uráttranszporterek közül legalább egyet kibontottak, ami a jövőben fokozottabb terápiához vezethet. Jelenleg a diéta és a húgysavszintézis blokkolása marad a terápia fő pillére. Az új xantin-oxidáz inhibitor febuxosztát újszerű lehetőséget kínál veseelégtelenségben vagy allopurinol-intoleranciában szenvedő betegek számára.
Ez az előfizetéses tartalom előnézete. Jelentkezzen be a hozzáférés ellenőrzéséhez.