Krónikus bronchitis tünetei, okai és kezelése
Az útmutató összefoglalása:
Definíció: mi a krónikus bronchitis?
A krónikus hörghurut egy a hörgők krónikus gyulladása és bronchiolák irritáló hatásnak kitéve. Ez a hörgőgyulladás a hörgőmirigyek rendellenes fejlődéséhez és a nyálkahártya fokozott váladék kiválasztásához vezet. A krónikus hörghurut a zsíros köhögés néhánnyal köpködés naponta 3 hónapig, legalább 2 egymást követő évben, általában dohányosban.
A "krónikus hörghurut" kifejezés két olyan betegséget ölel fel, amelyek prognózisa nagyon eltérő:
- a úgynevezett "egyszerű" krónikus bronchitis: légszomj terhelés nélkül, a tüdő működésének megőrzésével
- a krónikus obstruktív bronchitis, amelyet légzési funkció tesztekkel (FRT) igazolt légzési nehézség jelentkezik az erőkifejtés és a hörgők elzáródása esetén.
A krónikus hörghurut a következő több epizód logikus következménye akut hörghurut. Két fázisban fog kialakulni: egyszerű krónikus hörghurut és légzési elégtelenséggel járó krónikus hörghurut.
Illusztráció: különbség az egészséges tüdő és a COPD-ben szenvedő tüdő között
Krónikus bronchitis vizsgálata és diagnózisa
Bármely krónikus vagy köpet nélküli köhögésben szenvedő betegnek konzultálnia kell orvosával. Egy dohányos számára elegendő egy egyszerű kérdezés. Amikor az krónikus bronchitis diagnózisa gyanúja merül fel, számos további vizsgálatot kell végezni a károsodás súlyosságának és a légzésfunkcióra gyakorolt hatás felmérése érdekében:
- Először orvosi képalkotó vizsgálatokat végeznek:
- A mellkas/mellkas röntgen szükséges a hörgők gyulladásának és különösen a tüdő emfizémának megfelelő pusztulásának jeleinek megtalálásához. Ezután légzésfunkciós teszteket végeznek a tüdőfunkcióra gyakorolt hatás mérésére.
- A Szkennelni vagy mellkasi számítógépes tomográfia lehetővé teszi az egyszerű röntgenen nem látható hörgőelváltozások kiemelését, és felismerheti a lehetséges emphysema elváltozásokat is.
- Azután, funkcionális légzési tesztek (FRT) szükségesek a beteg légzési képességének méréséhez.
- A artériás vérgáz adagolása (artériás vérvizsgálattal a csuklón) lehetővé teszi a vér jó oxigénellátásának és a szén-dioxid szintjének ellenőrzését is.
- A spirometria lehetővé teszi a tüdőhiány nyomon követését.
- A kardiológiai ellenőrzés (elektrokardiogram.) gyakran kíséri ezeket a vizsgálatokat, mert a jobb kamrai elégtelenség gyakran bonyolítja a krónikus bronchitis lefolyását.
Milyen kezelések a krónikus bronchitis kezelésére ?
A krónikus bronchitis kezelések át kell menni aterápiás betegképzés és beszélni betegség kezelése önmaga. Az orvos megvizsgálja a beteg szokásait és viselkedését, valamint családját és szakmai környezetét. Felülvizsgálják a beteg kórtörténetét is, hogy megállapítsák betegségük eredetét és a legmegfelelőbb kezelést. A krónikus hörghurut kezelése az irritáló anyagok eltávolításán, valamint az epizódok és a hörgők szuperfertőzésének ellenőrzésén alapul. Amikor a betegség előrehaladott stádiumban van, és a beteg krónikus obstruktív bronchitisben szenved, a kezelés az obstrukció még mindig reverzibilis részének javításából áll.
A dohányzásról való leszokás
A krónikus hörghurut kezelésének első lépése aza dohányzás teljes és végleges leszokása. A dohányzás abbahagyása elengedhetetlen, és gyakran ez az egyetlen kezelés, amely megállíthatja a betegség előrehaladását. A legjobb eredmény elérése érdekében az orvosnak fel kell mérnie a beteg "dohányzási állapotát", azaz függőségét és motivációját a leszokásra. A dohányzásról való leszokás kezelésének azonnali és a dohányszakértővel folytatott konzultációkkal együtt kell történnie.
Megjegyzés: A nikotinpótlókat a társadalombiztosítás még éves átalány formájában megtéríti.
Az irritáló hatásoknak való kitettség megszüntetése
Ha a páciensnek nincs lehetősége arra, hogy szakmai környezetében leállítsa a kapcsolatot az irritáló anyagokkal, nyomon követés és képzés végezhető az egyéni védőeszközök (PPE) viselésével és használatával, valamint higiéniai szabályokkal és az irritáló vagy szennyező anyagok kezelésével kapcsolatos helyes gyakorlatokkal. foglalkozási orvossal közösen hajtják végre.