Krónikus fülgyulladás - kínzó fülnyomás (szakcikk megjelent a "DER HUND, 112009" cikkben) -

Krónikus fülgyulladás - gyötrő fülnyomás

(A cikk a "DER HUND, 11/2009" folyóiratban jelent meg)

Fájdalmas, és nem veszélytelen fülfülgyulladás vagy krónikus fülfertőzés. Ebben a cikkben Dr. A B. Food elmagyarázza a leggyakoribb okokat és kezelési lehetőségeket, és bemutat néhány érdekes esetet állatorvosi gyakorlatából.

Sok kutyatulajdonos ismeri a fülatka otitis okozóját. De az idegen testek (szemcsék) fülfertőzést is okozhatnak. A leggyakoribb okok A leggyakoribb ok azonban az allergia, beleértve az ételallergiát is. A korai szakaszban a fül belsejének és a fül bejáratának vörösödése jellemző. A keratinizációs rendellenességek (megnövekedett sejtosztódási arány az elhalt sejtek felhalmozódásával) és a túlzott cerumentermelés (fülviasz), amint az a Cocker Spanielből ismert, kiválthatja az otitist. Ezeknek a kutyáknak általában vastag, zsíros váladékuk van a fülükből. A hormonális okok (endokrinopátiák), például a pajzsmirigy alulműködése (hipotireózis) és a nemi hormonok státusában bekövetkező eltérések zsíros, zsíros dermatózist okozhatnak az aurikulum belső felületén. A fülfertőzést elősegítő tényezők közé tartozik a keskeny, rosszul szellőző hallójárat, a nehéz, lelógó fülek (Basset Hound és Cocker Spaniel), a fülekben a túlzott szőrnövekedés (uszkár), a gyakori úszás és a fülben maradó nedvesség (Labrador) és Arany-retriever). De a helytelen tisztítási mechanizmusok és készítmények is irritációt okozhatnak a fülben.

Sok kutyatulajdonos ismeri a fülatka otitis okozóját. De az idegen testek (szemcsék) fülfertőzést is okozhatnak.

A leggyakoribb okok

A leggyakoribb ok azonban az allergia, beleértve az ételallergiát is. A korai szakaszban a fül belsejének és a fül bejáratának vörösödése jellemző. A keratinizációs rendellenességek (megnövekedett sejtosztódási arány az elhalt sejtek felhalmozódásával) és a túlzott cerumentermelés (fülviasz), amint az a Cocker Spanielről ismert, kiválthatja az otitist. Ezeknek a kutyáknak általában vastag, zsíros váladékuk van a fülükből. A hormonális okok (endokrinopátiák), például a pajzsmirigy alulműködése (hipotireózis) és a nemi hormonok állapotának eltérései zsíros, zsíros dermatózist okozhatnak a fülkagyló belső felületén. A fülfertőzést elősegítő tényezők közé tartozik a keskeny, rosszul szellőző hallójárat, a nehéz, lelógó fülek (Basset Hound és Cocker Spaniel), a fülekben a túlzott szőrnövekedés (uszkár), a gyakori úszás és a fülben maradó nedvesség (Labrador) és Arany-retriever). A helytelen tisztítási mechanizmusok és készítmények azonban a fül irritációjához is vezethetnek.

Kedvező tényezők

A baktériumok, valamint az élesztőgombák (Malassezia) olyan okok, amelyek fenntartják vagy súlyosbítják a meglévő otitist. Metabolikus termékeik akkor is akadályozzák a gyógyulást, ha az elsődleges ok megszűnt. A középfül gyulladása a külső fül visszatérő betegségéhez is vezethet (lásd a táblázatot). A diagnózis magában foglalja az alapos általános vizsgálatot, valamint a fül speciális vizsgálatát a fülváladék eltávolításával. A fülváladék nyomokat adhat az érintett kórokozókról:

barna-fekete, nedves, zsíros: élesztő
barna, száraz, mint a kávézacc: fül atkák
gennyes, sárgás: baktériumok
viaszos, sárgás: fül viasz (cerumen)

A fülváladék durva érzékszervi értékelése után a mikroszkópos értékelés következik. A következő néhány gyakorlati példa:

Esettanulmány 1

Tízéves vegyes fajtájú hím krónikus fülkényszer (karcolás, fejdörzsölés a padlón és védekező mozgások miatt, amikor megérinti a fülét) kerül bemutatásra. A fülfertőzés körülbelül két éve volt fenn. A kutya nem engedélyezte a vizsgálatot, ezért gyógyszerekkel kellett megnyugtatni. A szövetek elszaporodása már a külső fül bejáratánál is nyilvánvaló volt, ami hosszan tartó gyulladásos folyamat eredménye. A hallójárat nagyon szőrös volt. Fül atkákat találtak a fülből vett tamponmintában. Mint már említettük, a fül atkák a gyulladás egyik okozó tényezője. Baktériumok és élesztők csatlakoztak az atkákhoz.

A hallójárat annyira duzzadt volt, hogy először gyulladáscsökkentő és dekongesztáns készítményeket kellett használni. Az atka kezelését párhuzamosan végezték, és a hallójáratot körülbelül egy hét múlva öblítették. Olyan szélesre volt nyitva, hogy most fülkészítményt lehetett adni. Kis türelemmel megengedték a tulajdonosnak, hogy megérintse a fülét és bevigyen egy kábítószert. A fület mostantól rendszeres időközönként ellenőrizni kell. A gyötrő viszketés és gyulladásos fájdalom hamarosan jelentősen csökkent.

2. esetjelentés

Ötéves férfi arany-retriever került bemutatásra a jobb arcán lévő forró pont miatt. A forró pont jól körülírt, nedves, szőrtelen folt, közepén sárgás fényű, és a környező hajra tapadt

A bőr olyan változásai, amelyek súlyos viszketést okoznak. Előnyös helyek az arca és a hátsó rész, amelyek ezután következtetéseket vonnak le a valószínű okról is. Alapvetően viszkető vagy fájdalmas változást kell feltételezni a forró pont körüli területen.

Ebben az esetben gennyes, fájdalmas fülfertőzés volt, amelyet rúdbaktériumok okoztak. A forró pont sikeres gyógyulásának előfeltétele a fül következetes kezelése antibiotikumokkal, amelyeket mind a fülbe, mind pedig szisztémásan tabletta formájában adnak be. Mivel a klinikai kép olyan éles és fájdalmas volt, a tulajdonos korán jött kezelésre, és a kutya hamarosan tünetmentes volt. Szeretném felhívni a figyelmet arra, hogy az ilyen gyulladás átterjed a középfülre. Ebben az esetben akár a forró pontnak is köszönhető, hogy a fülben lévő kórokozó gyorsan azonosítható és specifikusan kezelhető volt. Becslések szerint a külső fül összes, hosszú ideig (két hónapnál hosszabb ideig tartó) gyulladásának 80 százaléka a középfülre terjed. A középfülgyulladást gyakran nehéz diagnosztizálni. Tünetek, mint például a fej megdöntése vagy a játékok rágásának, a kemény ételek fogyasztásának vagy a fogás kinyitásának elutasítása, jelzésértékűek. Ennek oka a temporomandibularis ízület fájdalma, amely gyakran fordul elő középfülgyulladással rendelkező kutyáknál, de nem a külső fül gyulladásával.

Esettanulmány 3

Egy hároméves labrador retriever vakcinázásra került. A rutin fülellenőrzés során barnás bevonatot észleltek a belső fülkagylón és a fül bejáratán. A hallójárat erősen beszűkült. Kérdésünkre a tulajdonos arról számolt be, hogy a kutya gyakran megrázta a fejét és megvakarta a fülét. A mikroszkópos képen tömegesen találtak malasseziát. A fül gondos tisztítása után megkezdték a Malassezia terápiát. A kezelés során a klinikai tünetek nagyon gyorsan javultak. A kezelés abbahagyása után azonban újra megjelentek. Mivel a kutyának egyéb tünetei voltak, amelyek allergiára utalnak, allergiás diagnózis ajánlott.