Krónikus gyermek endokrinopátiában szenvedő fiatal betegek kezelése
összefoglaló
Számos gyermekbetegség kezelésének sikere új kihívásokat jelentett, ideértve a krónikus endokrinopátiában szenvedő fiatal felnőttek hosszú távú orvosi nyomon követését. A gyermekkori monitorozásról a felnőttek felé történő átmenet magas kockázatú időszakot jelent, amely akár a speciális orvosi megfigyelés megszakításáig is eljuthat.
A sikeres átmenetnek tartalmaznia kell a serdülő és családja részletes gondozási tervét, amelynek célja az autonómia megszerzése és a fiatal felnőttek rendszeres orvosi ellenőrzése. A klinikai nővérek, a gyermek endokrinológusok és a felnőttek közötti összehangolt ellátás egy átmeneti klinikán iránymutatások és átmenet utáni értékelési protokollok létrehozásával elősegíti ezt a döntő folyamatot.
Bevezetés
A gyermekgyógyászati endokrinológia terápiás előrelépése csökkentette sok gyermek morbiditását és halálozását, akik most serdülőkorba és felnőtté válnak. Az ilyen sikerek új orvosi kihívásokat jelentettek. Az orvosi világgal való szakítás nagyon gyakori a felnőtté válás során. Több szerző bebizonyította e betegek felnőttkori kezelésének elégtelenségét. 1,2 A cikk célja a krónikus endokrinopátiában szenvedő betegek átmenetének kérdésével foglalkozik, és megvitatja a multidiszciplináris kezelést, amely egy átmeneti klinikára szakosodott bizonyos patológiák esetén.
Miért olyan gyakori a szakítás az orvosi világgal? ?
A serdülőkorban tapasztalt pszichoszociális korlátok különösen fontosak a krónikus endokrinopátiában szenvedő fiataloknál; gyakran az önigazgatás romlásához vezetnek, különösen cukorbetegségben 3 szenvedő betegeknél vagy bármely más, hosszú távú napi kezelést igénylő patológiában. A serdülők átmenete a gyermekgondozásból a felnőttek ellátásába, az átmenet néven ismert szakasz annak a fázisnak a része, amelyben a serdülő fejleszti identitását, nemi érettségét, és ahol eléri a személyes és szakmai autonómiát. A krónikus betegségben szenvedő fiatalok kockázatos viselkedésének növekedése megnehezítheti az ellátáshoz való hozzáférést, valamint a kezelés betartását.
A beteg igényei
Különböző tanulmányok azonosították a fiatal felnőttek által az átálláshoz kapcsolódó igényeket: az ellátó csoport egységessége, a gondozókkal való kapcsolattartás folytonossága, hosszabb konzultációk, valamint az igényeket integráló klinikusok és a betegek életkörülményei. 4 A jó nyomon követés minősége szerintük az orvos tiszteletétől, őszinteségétől és a szakterületen való hozzáértésétől függ. 5.