Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás
Az ismételt akut hasnyálmirigy-gyulladás evolúciós stádiumát képviseli, a leggyakoribb okozta nak,-nek:
1. A dohányzáshoz és a magas zsírtartalmú étrendhez kapcsolódó napi alkoholfogyasztás
2. ismeretlen tényezők, úgynevezett idiopátiás pancreatitis.
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás egyéb okai: 1000 mg% feletti trigliceridek, hasnyálmirigy-fejrák, autoimmun betegségek, genetikai okok.
Vagy több kővel is megjelenhet mind a hasnyálmirigyben, mind a csatornáiban, vagy csomóként, amelyet meg kell különböztetni a hasnyálmirigyráktól.
tünet domináns és kezdeti is fájdalom a gerincbe kerülő mellkas fejében az alkohol és az étel fogyasztása növeli, és éjszaka jelenik meg. Általában a fájdalmat néhány napos epizódként írják le, amelyet hosszú tünetmentes időszak követ, de állandó is lehet, súlyosbodásokkal. A betegség kialakulásában megjelenik steatorrhea (nagy térfogatú hasmenéses széklet és a WC-vízben úszó zsírcseppek), valamint A-, D-, E-, K-, B12-vitamin-, sőt fehérje- és cukorhiány, ami súlyos fogyáshoz vezet.
szövődmények előfordulhatnak:
1.ciszták állati zsírokban gazdag nagy étkezés alkoholfogyasztása által okozott exacerbációk okozta. Sok ciszta spontán felszívódik, de néhány megmarad, sőt növekszik, amíg kompresszióssá nem válnak a szomszédos struktúrákra, és műtétet vagy endoszkópiát kell végezni ezek kiszívására.
2. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás oda vezethet emésztőrendszeri vérzések, hematemesis vagy melena vagy mindkettő által:
-a ciszta felszakadása a gyomorban vagy a nyombélben
-nyelőcső- vagy gyomorvariációk lépvénás trombózis által
-gyomor- vagy nyombélfekély
-repedt pseudoaneurysma a gyomorban, a nyombélben vagy akár a fő hasnyálmirigy-csatornában (amely a duodenumba nyílik)
3.pszeudoaneurizmák a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás evolúciójában meglehetősen gyakran jelennek meg, és a hasnyálmirigy melletti nagy artéria falainak károsodásával jönnek létre az általa termelt enzimek révén
4. a krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban megjelenő fibrózis vagy csomók károsíthatják a fő epeutat, amely végső részén keresztezi a hasnyálmirigyet, ami mechanikus sárgaság
5.fistulák a hasüregben vagy a mellhártyában lévő ciszta felszakadásával, ascites és hasnyálmirigy mellhártyagyulladás megjelenésével
6.hasnyálmirigyrák-A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás rizikófaktora annak előfordulásának, különösen az örökletes formának. A rák korai diagnosztizálásához javasoljuk a CA 19-9 tumor marker és a hasi ultrahang időszakos elvégzését, kiegészítve a vizsgálatokat, ha azok rendellenesek.
7.dezvoltarea cukorbetegség az inzulinkiválasztó endokrin hasnyálmirigy megsemmisítésével, 20 évvel a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kialakulása után
Kezelés áll:
- higiéniai-diétás rendszer (lásd: diéták és diéták)
- fájdalom kezelése gyomorvédők, hasnyálmirigy enzimek és fájdalomcsillapítók segítségével. Előfordul, hogy a fájdalom ellenáll a gyógyszeres kezelésnek, és megköveteli a lisztérzékenység neurolízisét alkohollal (ennek az idegfonatnak a műtéti, endoszkópos vagy radiológiai megsemmisítése) vagy a hasnyálmirigy fejének reszekcióját. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás szövődményei fájdalmat okozhatnak (ciszták, epevezeték károsodása).
- A steatorrhoea kezelése hasnyálmirigy enzimek (étkezéshez legalább 25 000 lipázegységre van szükség) és antibiotikumok baktériumszennyezés szindróma (Normix vagy Nolicin) kezelésére. A hasnyálmirigy a lipidek emésztésében részt vevő fő szerv, a termelt lipáz révén, így ennek az enzimnek a hiánya az emésztetlen zsírok eltávolítását eredményezi a szervezetből (steatorrhoea) és a zsírban oldódó vitaminok hiányát (amelyeknek lipidek szükségesek a bélből történő felszívódáshoz).
- A cukorbetegség kezelése, ha van ilyen