Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás - Romániai Hasnyálmirigy Patológiai Egyesület

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás (PC) a hasnyálmirigy progresszív gyulladásos elváltozásaival járó állapot, amely a hasnyálmirigy szerkezetének visszafordíthatatlan károsodásához vezet (fokális vagy diffúz fibrózis, hasnyálmirigy-ciszták és parenchimális meszesedések), következésképpen az endokrin és exokrin működéshez. A PC különbözik az akut hasnyálmirigy-gyulladástól, amely a hasnyálmirigy sérülésére adott akut gyulladásos reakció, és általában nem progresszív. A 2 állapot azonban átfedhet, és az akut pancreatitis visszatérő epizódjai PC-hez vezethetnek.

Klinikai formák

A fájdalomtól - az alapvető klinikai megnyilvánulástól függően - a következő klinikai formákat különböztetjük meg:

krónikus visszatérő hasnyálmirigy-gyulladás;
krónikus hasnyálmirigy-gyulladás tartós fájdalommal;
látens hasnyálmirigy-gyulladás (fájdalom nélkül), amely az esetek 10-20% -át teszi ki.

Átöröklés. Az örökletes, örökletes hasnyálmirigy-gyulladás bizonyos gének mutációival társul, és az akut hasnyálmirigy-gyulladás visszatérő epizódjaiban nyilvánul meg (gyermekkorban vagy serdülőkorban kezdődik), majd krónikus hasnyálmirigy-gyulladássá fejlődik (általában fiatal felnőtteknél). A betegeknél az élet 5. évtizedétől kezdődően fokozott a hasnyálmirigyrák kialakulásának kockázata is.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás főként a 45-55 éves férfiakat érinti (háromszor gyakoribb, mint a nők).

Sok betegnek krónikus, kvázi folyamatos fájdalma van, másoknak azonban időszakos fájdalmaik vannak hosszú ideig tartó fájdalom esetén. Idővel azonban a fájdalom állandóvá válhat. Az intenzitás magas, de nem drámai, mint az akut hasnyálmirigy-gyulladásban. A fájdalom intenzitása néha megköveteli a test bizonyos pozícióinak elfogadását, vagy fájdalomcsillapító gyógyszerek beadását igényli.

A fájdalom és az étrend kapcsolata szuggesztív: a fájdalom étkezés után 15-30 perccel súlyosbodhat, ami a betegek körében étkezési félelemhez vezethet, hozzájárulva a fogyáshoz/alultápláltsághoz.

A betartandó általános intézkedések - étrend, alultápláltság-korrekció, fájdalomterápia, enzimpótló gyógyszerek gyomorrezisztens mini-mikrogömbök formájában.

Diéta - az alkohol és a zsírok tilalma; tej alapú ételeket, lisztet, zöldségeket, enyhén főtt vagy sült tevéket ajánlunk. De az étrendnek biztosítania kell a szükséges kalóriákat és különféle táplálkozási elveket.
A beteget tájékoztatni kell az alkoholfogyasztás által okozott károkról és az étrend betartásának szükségességéről.
A hasnyálmirigy enzimekkel történő kezelést gyomorrezisztens mini-mikrogömbök formájában véglegesen el kell végezni.
65 évesnél idősebb embereknél a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodása növeli a szívelégtelenség és a hasnyálmirigyrák kockázatát.
Terhesség alatt a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás ritkán súlyosbodik. A súlyosbodás során a klinikai tünetek hasonlóak a nem terhes nőknél fellépő akut pancreatitis tüneteihez. A terhes nők kezelése ugyanazokkal a szabályokkal történik, mint a nem terhes nőknél, elkerülve bizonyos készítményeket, amelyek terhesség alatt ellenjavallt.

A PC-hez társított IPE kezelése elsősorban a hasnyálmirigy enzim-helyettesítő terápián (PSEP) alapszik pankreatinnal gyomor-rezisztens mini-mikrogömbök formájában, de adott esetben életmódbeli változásokat és vitamin-kiegészítéseket is tartalmazhat.

Szerzők: Dr. Cristina Radu és Prof. Dr. Cristian Gheorghe

Hasznos dokumentumok
Hasznos információ
- Orvosi oktatás: Klinikai irányelvek
- Menük hasnyálmirigy betegségekben
hírek
- Archívum
- Tudományos események
- projektek
- hírek
Orvosok Szakosztály
- Képek atlasza
- Bukaresti PancreaticFest
- Klinikai esetek
- Protokoll útmutatók
- Elégtelen a hasnyálmirigy exokrin
- Hírek az orvosi szakirodalomból
Betegek szakasz
- Hasnyálmirigy-betegségek
  - Az exokrin hasnyálmirigy-elégtelenséggel járó egyéb esetek
  - Hasnyálmirigyrák
  - Diabetes mellitus
  - Cisztás fibrózis
  - Exokrin hasnyálmirigy-elégtelenség
  - Akut hasnyálmirigy-gyulladás (PA)
  - Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás
- Mi a hasnyálmirigy
  - Anatómia és fiziológia
- Hogyan készülünk fel a vizsgálatokra
- Diéta a hasnyálmirigy betegségeiben
  - HOGYAN FELÜGYELJÜK TÁPLÁLKOZÁSI HELYZETÜNKET
- Az echoendoszkópia helyeinek felsorolása
- A hasnyálmirigy működésének vizsgálatának módszerei
  - Funkcionális tesztek
  - Genetikai tesztelés
  - Képalkotó tesztek
  - Táplálkozási tesztek
- Az enzimpótló terápia szerepe
- Kérjen segítséget!
- Hol találhatok szakembereket?

Az orvosok véleménye, tanácsai és az ezen az oldalon elérhető egyéb információk tájékoztató és oktatási célokat szolgálnak. Nem pótolhatják a közvetlen orvosi konzultációt vagy az orvosi vizsgálatokat és elemzéseket követően megállapított diagnózist.