Krónikus lymphadenitis kompetensen az iLive egészségéről
A cikk szakembere
A krónikus nyirokcsomó-gyulladást sokáig fertőző gyulladás jellemzi, a nyirokcsomókban lokalizálva. Az ember immunrendszere és a nyirokcsomók, szerves részeként, funkciói révén megakadályozzák a szervezetbe való behatolást, és megszüntetik a fertőzések és gyulladások minden fajtáját. A nyirokcsomók fő feladata mindenféle káros mikroorganizmus, vírus és baktérium kiszűrése, további eltávolításukkal a testből.

A nyirokcsomók anatómiai elhelyezkedése a nyak, a hónalj és az ágyék területén elhelyezkedésüknek köszönhető. A nyirok lymphadenitis megkülönböztető jellemzője az izolált gyulladásos folyamatok. A gyulladás egy nyirokcsomót, egy régióban több nyirokcsomót vagy számos nyirokcsomót érinthet a gyulladás több gócában.
A krónikus lymphadenitisnek a nyirokcsomók krónikus gyulladásának két formája van - specifikus és nem specifikus. A specifikus krónikus lymphadenitisnek egyértelmű kapcsolata van a krónikus forma és a specifikus fertőző ágens között. Ebben az esetben nem mindegy, hogy a fertőző kórokozók melyik csoportjába tartozik - bakteriális, például szifilisz, tuberkulózis vagy gomba csoport.
Ismeretes, hogy a baktériumcsoporthoz tartozó fertőző kórokozók a krónikus lymphadenitis specifikus formájába tartoznak, és ugyanakkor nem mutatnak krónikus tüneteket, mivel általában a korai kezelés miatt a betegség halálához vezetnek. Ezek a veszélyes betegségek közé tartozik a lépfene vagy a pestis. Minden más fertőző gyulladás a krónikus lymphadenitis nem specifikus krónikus formájához kapcsolódik. Ide tartoznak a vegyes fertőzések és az opportunista mikroflóra fertőzései. Az ilyen fertőzések lassan a fogak és a mandulák betegségeit, például parodontális betegségeket és mandulagyulladásokat okoznak. Ezek a betegségek az immunitás vagy az avitaminosis, a bőr különféle mikrotraumáinak gyengülésének hátterében jelentkeznek. A fertőzés behatolása a sérült bőrön keresztül történik, ami gyulladásos folyamathoz vezet, amely aztán a nyirokcsomókon keresztül eljut a nyirokcsomókba. Bármely krónikus gyulladás előbb-utóbb bejut az emberi nyirokrendszerbe, és ezáltal hozzájárul a gyulladásos folyamatokhoz és a nyirokcsomók rendellenességeihez.
A betegség diagnózisának jellemzői feltételesen felosztják a krónikus lymphadenitist specifikus és nem specifikus formákra. A krónikus lymphadenitis nem specifikus formáját a gyulladásos folyamat gyakori jelei jellemzik. Például nyirokcsomók konszolidációja, tapintáskor enyhe fájdalom, tapadás hiánya a környező szövetek és az egyes csomópontok között. Amikor a tapintás során fellépő nyirokcsomók szabadon mozognak különböző helyekre a fő helyükhöz képest. A krónikus lymphadenitis nem specifikus formájával hiányoznak a gennyes folyamatok, valamint jelentősen csökken a nyirokcsomók mérete. Ezt a folyamatot a kötőszövet és a nyirokcsomók megfeszülésével magyarázzák.
A krónikus nyirokcsomó-gyulladás specifikus formáját a nyirokcsomók elporzása, tapintás során fájdalmas érzések, szoros tapadás kísérik a környező kötőszövetekkel. A test általános állapotának is jellegzetes változása van. Fokozott izzadás, különösen éjszaka, megnövekedett testhőmérséklet, esetleg fogyás.
A krónikus nyirokcsomó-gyulladást pyogén baktériumok és vírusok okozzák. A nyirokerekhez tapadás nyirok- vagy vérárammal, a gyulladás gennyes gócaiból, vagy a bőr mikrotraumáin keresztüli közvetlen behatolással. A krónikus lymphadenitis gennyes és durva lehet. A gennyes krónikus lymphadenitis gyulladásos folyamata egyszerre érintheti mind a nyirokcsomót, mind a több csomópontot, és gyulladásos fókuszt hozhat létre a lágy szövetek elpárologtatásával.
[1], [2], [3], [4], [5], [6]
A krónikus lymphadenitis okai
A krónikus nyirokcsomó-gyulladás okainak vannak bizonyos jellemzői, főleg az emberi test nyirokcsomóinak anatómiai felépítése és funkciói miatt. Általánosságban elmondható, hogy a krónikus lymphadenitisnek számos fő oka van. A feltételesen virulens fertőzés az akutot a betegség krónikus formájává alakíthatja. Lehetséges az átmenet a folyamat krónikus formájába a funkciók, számos szerv megsértése szempontjából. A nyirokcsomók anatómiai feladata, hogy mindenféle fertőzést és vírust kiszűrjenek a vérből és a nyirokból, így vállalják a gyulladásos folyamatok minden veszélyét. Ennek eredménye a duzzanatuk és megnagyobbodásuk, mindenféle gyulladásos folyamat elterjedésével.
A krónikus lymphadenitis okait más gennyes gyulladásos folyamatok okozzák, amelyek baktériumai a vérrel és a nyirokkal együtt bejutnak a nyirokcsomókba és ott megtelepednek, folytatva a gyulladásos folyamatot közvetlenül a nyirokcsomókban. A fertőzés behatolása közvetlen érintkezés útján, a streptococcusok és a staph baktériumok és toxinjaik testbe jutásával történhet. Például egy tuberkulózisos bacillus tuberkulózisos lymphadenitist provokál. A nyirokcsomó megnagyobbodása a gyulladásos reakció sejtjeinek felhalmozódásának köszönhető a kimutatott baktériumok zónájában. A fertőzés több nyirokcsomónak és egy nyirokcsomónak van kitéve. Amikor a fertőző gyulladás átterjed a regionális nyirokerekre, ez provokálja a regionális lymphadenitis kialakulását.
A krónikus lymphadenitisnek több típusa van, mindegyiknek megvan a maga sajátossága. Vizsgáljuk meg őket közelebbről. Különböző gyulladásos folyamatok a szájüregben, például fogszuvasodás, parodontitis, tonsillitis kiválthatja a submandibularis lymphadenitis kialakulását.
Fertőző betegségek, például gennyes torokfájás, tüdőgyulladás, influenza bizonyos körülmények között nyaki nyirokcsomó-gyulladáshoz vezethetnek.
Az inguinalis lymphadenitis megjelenése a fő nemi betegség kialakulásának hátterében jelentkezik, és az ágyék területén lévő nyirokcsomók fertőző gyulladásával jár. Rendkívül ritka a nyirokcsomók elsődleges gyulladása az ágyék területén. Gyermekeknél az ágyéki lymphadenitis gyakorlatilag nem található a nemi betegségek ritka betegsége miatt. Ha létezik ilyen gyulladás, akkor az valószínűleg a nyirokelvezetés megsértésével vagy a gyermek immunrendszerének problémáival jár. Az ágyék bármilyen fertőzött traumája, gyengített immunitással, krónikus lymphadenitist okozhat.
A száj fertőző betegségei, mint pl Az axilláris lymphadenitis, például a mandulagyulladás és a fogszuvasodás, oka lehet az axilláris lymphadenitisnek, mivel az axilláris nyirokcsomók nyirokot kapnak az arc és a nyak területéről.
A belső fül, a fül gyulladása kiválthatja a parotid lymphadenitis kialakulását. Ez a fajta lymphadenitis meglehetősen veszélyes és megfertőzheti az agyhártyákat, ami az agyhártyagyulladás megjelenéséhez vezet. A mesentéria nyirokcsomóinak gyulladásos folyamatai a mesenterialis lymphadenitis megjelenéséhez vezetnek, amely a mandulák gyulladásának és a felső légúti betegségek következménye.
[7], [8], [9], [10], [11]
A krónikus lymphadenitis tünetei
A krónikus nyaki lymphadenitis tüneteit a betegség első szakaszában a nyirokcsomók duzzanata, fejfájás, általános rossz közérzet, láz, étvágytalanság jellemzi. A betegség jellege határozza meg a duzzanat méretét, egytől több forrasztott csomóig. A nyirokcsomók akut formájú megjelenése nagyon hasonlít a forrásokhoz.
A krónikus inguinalis lymphadenitis tüneteit a nyirokcsomók növekedése és megvastagodása kíséri. Magas láz van, fájdalom mozgáskor, megjelenik a has alsó részén és általános rossz közérzettel kombinálva. Vannak olyan esetek, amikor a betegség szinte az összes nyirokcsomót érinti, és a gennyes nyirokcsomó-gyulladás tüneteit mutatja. Ilyen esetekben lehetséges egy tályog kialakulása, amely azonnali sebészeti beavatkozást igényel.
A krónikus hónalji lymphadenitis tünetei nagyon hasonlóak a betegség szokásos tüneteihez. A nyirokcsomók gyulladtak, a beteg testének hőmérséklete emelkedik. A lymphadenitis gennyes formájával mérgezés figyelhető meg, a nyirokcsomók és a környező kötőszövet konglomerátumgá egyesül. Pásztázáskor erős fájdalmas érzések érezhetők, jelentős hőmérséklet-emelkedés figyelhető meg.
Krónikus nem specifikus lymphadenitis
A legtöbb esetben a krónikus nem specifikus lymphadenitisnek jó prognózisa van. A klinikai képet általában hegek fejezik ki. A kötőszövet helyettesíti a nyirokszövetet, a nyirokcsomók zsugorodnak és sűrűvé válnak.
[12], [13], [14], [15], [16]
A nyak krónikus nyirokcsomó-gyulladása
A nyak krónikus nyirokcsomó-gyulladása az egyik leggyakoribb betegség az emberi test ezen területén. Ezt a tényt számos nyirokcsomó és a nyaki terület közvetlen közelsége magyarázza a szájüreghez és a felső légutak elejéhez, ahol gyakran exogén fertőzések fordulnak elő. Általánosságban elmondható, hogy az emberi testnek körülbelül nyolcszáz nyirokcsomója van, és közülük több mint háromszáz csak a nyakán fekszik. Ezért a krónikus nyaki lymphadenitis a leggyakoribb betegség, gyermekeknél és felnőtteknél egyaránt.
A gyulladásos folyamat behatol a nyak felső részének nyirokcsomóiba. A nyirokcsomók kóros elváltozásainak jellege miatt vannak seroproduktív, iskhorozhno-gennyes és produktív lymphadenitisek.
A másodlagos patológia, amelyet általában pirogén mikroflóra okoz, például staphylococcusok, streptococcusok - a torok krónikus nyirokcsomó-gyulladása. A nyak krónikus lymphadenitisében mind a specifikus, mind a nem specifikus többszörös nyirokcsomó-érintettség előfordul. Bizonyos esetekben kétoldali nyirokcsomó-érintettség lehetséges. Az ilyen elváltozások a szájüreg vagy a felső légutak, a nasopharynx fertőző betegségeinek szövődményei.
Lassú folyamat, amelyben az uralkodó produktív komponensek hosszú ideig a nyirokcsomók növekedéséhez vezetnek. Ugyanakkor a nyirokcsomók megnagyobbodtak, és tapintásuk miatt nem túl fájdalmasak. A rostos szövetek bőséges fejlődése lehetetlenné teszi a nyirokcsomó teljes csökkentését, a nyirokcsomó felszívódásának folyamata nagyon lassú.
A nyak krónikus nyirokcsomó-gyulladását általában konzervatív módon kezelik. Mindenekelőtt azonban a gyulladás elsődleges fókuszának rehabilitációjára van szükség. Ezután alkalmazzon fizioterápiás kezeléseket, az antibiotikumok abbahagyását. A konzervatív kezeléshez nem hozzáférhető nagy nyirokcsomókat műtéti úton eltávolítják. Meg kell jegyezni, hogy a nyak krónikus nyirokcsomó-gyulladásában a röntgen terápia kategorikusan ellenjavallt, tekintettel a pajzsmirigy daganatának kockázatára.
[17], [18], [19]
Krónikus submandibularis lymphadenitis
A nyirokcsomók egyik leggyakoribb formája a krónikus submandibularis lymphadenitis. A krónikus submandibularis lymphadenitis kialakulását a szájüreg mindenféle gyulladásos folyamata okozza. Ez lehet a fogszuvasodás, a krónikus mandulagyulladás és a lágy ínyszövetek számos betegségének legyőzése. A krónikus submandibularis lymphadenitis a fogaival vagy az ínyével kapcsolatos problémák jele lehet.
Van némi nehézség a krónikus submandibularis lymphadenitis diagnosztizálásában a nyálmirigyek gyulladásához, a submandibularis ágyhoz vagy az állkapocs infiltrátum közelében. A gyulladásos folyamat lokalizációjának meghatározása nehézségeket okoz.
A submandibularis nyirokcsomók krónikus gyulladásának kezelési folyamata kezdetben az elsődleges fertőző fókusz megszüntetésével kezdődik. Szigorú higiéniai intézkedések szigorú betartása szükséges.
A submaxilláris nyirokcsomók gyulladásos formáját antibiotikumokkal kezelik. A nyirokcsomók jelentős gennyes gyulladását műtéttel távolítják el.
[20], [21], [22], [23], [24], [25]
Krónikus nyaki nyirokcsomó-gyulladás
A krónikus nyaki nyirokcsomó-gyulladás vagy, egyszerűen fogalmazva, a nyaki nyirokcsomó-gyulladás a nyak nyirokcsomóinak hosszú ideig tartó gyulladása. Ez a betegség jellemző a legyengült immunrendszerű emberekre. A krónikus nyaki lymphadenitis a megfázás és az influenza megnyilvánulásában nyilvánul meg. A krónikus nyaki lymphadenitis általában gyermekeknél alakul ki, és nem veszélyes betegség. A felnőtt nyirokcsomók gyulladása kissé bonyolult formában fordul elő. Az emberi nyirokrendszer azonnal reagál a szervezetbe bejutó minden típusú vírusra és fertőzésre. Először is, a nyirokcsomók növekedése és sűrűsödése olyan jel, amely gyulladásos folyamatot jelez a szervezetben.
Kivételes esetekben a megnagyobbodott nyirokcsomók rosszindulatú formációkká alakulnak át.
A krónikus nyaki nyirokcsomó-gyulladás fő okai a felső légutak mindenféle betegségei, például angina, tüdőgyulladás, influenza, akut légzőszervi megbetegedések. Bizonyos esetekben a krónikus nyaki lymphadenitis kiválthatja a szájüreg betegségeit - parodontális betegség, ínygyulladás, fogszuvasodás. Feltéve, hogy látensek.
Mindenféle fertőzés behatolása a testbe a nyirokcsomók gyulladásos folyamatainak fő oka. Ezen fertőzések kórokozói általában staphylococcusok, streptococcusok és más pyogén baktériumok.
A krónikus nyaki lymphadenitis enyhe megfázás vagy influenza tüneteivel is rendszeresen előfordul. Az immunrendszer sérülése esetén a krónikus nyaki lymphadenitis kialakulásának jelentős kockázata van.
A krónikus nyaki lymphadenitis jellegzetes tüneteit viszonylag könnyű önállóan azonosítani. Először is, a nyakon kis tömítések vannak, amelyek tapintása fájdalmat okoz. A beteg általános állapotát fáradtnak, a kényelmetlenség érzését, a testhőmérséklet emelkedését jellemzi. Kisgyermekeknél mérgező a test. A megnagyobbodott nyirokcsomók mérete a betegség stádiumától függően változik. Minősített kezelés hiányában a lymphadenitis krónikus formája hevessé válhat. Ha a beteg testhőmérséklete 38 ° C fölé emelkedik, a nyirokcsomók nagyon fájdalmasak lesznek, sürgős kórházi kezelésre van szükség. Ne engedje meg az ilyen helyzeteket, az időben történő minősített kezelés hozzájárul a gyors gyógyuláshoz.
A krónikus nyaki nyirokcsomó-gyulladás kezelésének folyamata a gyulladásos folyamat fő okának meghatározásával kezdődik. Ellenjavallt hevítő nyirokcsomók gyulladásos folyamatokban! A gyulladáscsökkentő gyógyszerek beadását olyan esetekben végzik, amikor a test önmagában nem képes megbirkózni a fertőzéssel. A kezelés folyamata után a nyirokcsomók fokozatosan visszaállítják eredeti megjelenésüket.
[26], [27], [28]