Krónikus mandulagyulladás tünetei, okai, terápiája - NetDoktor
Ricarda Schwarz orvostudományt tanult Würzburgban, ahol doktorált is. Flensburgban, Hamburgban és Új-Zélandon a gyakorlati orvosi képzésen (PJ) végzett feladatok széles skálája után most a Tübingeni Egyetemi Kórház neuroradiológiájában és radiológiájában dolgozik.

Martina Feichter egy szabadon választható tantárgyi gyógyszertárban tanult biológiát Innsbruckban, és elmerült a gyógynövények világában is. Innen már nem volt messze más orvosi témák, amelyek ma is magával ragadják. Újságíróként tanult a hamburgi Axel Springer Akadémián, és 2007 óta dolgozik a NetDoktornál - először szerkesztőként, majd 2012-től szabadúszó íróként.
Egyiktől krónikus mandulagyulladás (krónikus mandulagyulladás) akkor beszélünk, amikor egy akut mandulagyulladás újra és újra fellángol. Között általában tünetmentes vagy alacsony tünetekkel rendelkező intervallumok vannak. A helyesbb kifejezés tehát a visszatérő (akut) mandulagyulladás. Az egyetlen értelmes terápia az érintett betegek számára gyakran a mandulák eltávolítása. Itt mindent elolvashat, amit tudnia kell a visszatérő vagy krónikus mandulagyulladásról.
Ismétlődő/krónikus mandulagyulladás: mi ez?
Vannak, akiknél mandulagyulladás gyakrabban fordul elő - többé-kevésbé rövid tünetmentes vagy tünetmentes időszakok között. Akkor a diagnózis "krónikus mandulagyulladás".
Az irányelvek szerint nem világos, hogy hány embernek kellett mandulagyulladása lenni a diagnózis felállításához.
A jelenleg érvényes irányelvek szerint a "krónikus mandulagyulladás" kifejezést amúgy sem szabad tovább használni, mert a nádor mandulák természetesen mindig gyulladásos reakcióban vannak: Feladatuk olyan kórokozók elfogása, amelyek a száj és a torok nyálkahártyáján keresztül behatolhatnak a testbe. . Ezekkel a csírákkal való érintkezés immunreakciót - azaz gyulladást - vált ki a mandulák szövetében.
Tehát normális, ha a mandulák tartósan gyulladásos állapotban vannak. Ez csak akkor válik betegséggé, ha ez a helyi gyulladás fokozódik. Ezután további tünetek kísérik, például nyelési nehézség és (szisztémás) gyulladásos tünetek (pl. Láz), amelyek az egész testet érintik.
Ha ez a mandulagyulladás egy bizonyos idő alatt újra és újra megismétlődik, az irányadó diagnózis a következő: Ismétlődő (akut) tonsillitis (RAT). Néhány orvos azonban továbbra is krónikus mandulagyulladásról beszél, ha a gyulladás három hónapig parázslik, és a beteg soha nem teljesen tünetmentes.
Ismétlődő/krónikus mandulagyulladás: ok
A visszatérő (krónikus) mandulagyulladás kiindulópontja általában a baktériumok által okozott akut mandulagyulladás, általában bizonyos streptococcusok (az A csoport béta-hemolitikus streptococcusainak) bevonásával. Általában az immunrendszer megkapja a kezét egy ilyen akut fertőzésben - megszabadul a mandulák összes baktériumától. Vagy az antibiotikum-terápia segíthet a baktériumok mandulagyulladásának kordában tartásában.
Reinfekciók: Előfordulhat azonban az is, hogy az egyes csírák a mély hasadékokban (kriptákban) vagy a mandulákba beágyazott gócok maradnak. Ezek újra és újra akut mandulagyulladást okozhatnak.
Új fertőzések: Más esetekben az elhalt csírák fenntartják a gyulladást. A mandulák ezen a talajon „sebezhetőbbek”: az új kórokozóknak könnyebb dolguk van.
Akár ismert, akár új baktériumok: Ily módon a mandulagyulladás "krónikussá" válhat, vagyis újra és újra fellángolhat (vagyis kiújulhat = visszaesés). Közben az érintetteknek alig vagy egyáltalán nincs panaszuk.
Ismétlődő/krónikus mandulagyulladás: tünetek
Ha a mandulagyulladás gyakrabban fordul elő, visszatérő (krónikus) mandulagyulladás lehet jelen. Az érintetteknek általában változó és többnyire kisebb panaszaik vannak, például karcos torok. Ezenkívül a "krónikus" mandulagyulladás következő tünetei jelentkezhetnek:
- Kellemetlen rossz lehelet
- Furcsa íz a szájban
- A nyakon állandóan megnagyobbodott nyirokcsomók
- Enyhe nyelési nehézség
- Különböző súlyosságú torokfájás
Néha az akut gyulladás súlyos tünetei újra és újra előfordulhatnak, ami visszatérő (krónikus) mandulagyulladást jelez.
Ismétlődő/krónikus mandulagyulladás: diagnózis
Amikor a beteg ismételt mandulagyulladásról számol be, és megmutatja a fent leírt tüneteket, az orvos általában gyorsan átgondolja a visszatérő (krónikus) mandulagyulladás lehetőségét. Más kérdéseket is feltesz, például:
- Milyen gyakran volt mandulagyulladása?
- Mikor volt utoljára mandulagyulladása? Hány az elmúlt 12 hónapban?
- Legyen tünetmentes időszak?
- Milyen volt az előző kezelés? Voltál már műtéten a mandulán?
A gyanút általában az Torokvizsgálat. Leggyakrabban a visszatérő (krónikus) mandulagyulladást elvörösödő torok kíséri. A nádor mandulájának felülete erősen hasítottnak tűnik, a hegesedés gyakori gyulladásos folyamatokra utal. Ezen hegesedés miatt a mandulák egy spatulával alig tudnak mozogni - ez a visszatérő (krónikus) mandulagyulladás fontos jele. Ha az orvos a spatulával nyomja a mandulákat, akkor általában pépes váladék (detritus) vagy genny jelenik meg.
A mandulák nagysága nem segít a diagnózis felállításában: Visszatérő (krónikus) mandulagyulladás esetén a mandulák lehetnek kicsik és megrekedtek, valamint megnagyobbodhatnak.
Néha további vizsgálatok is hasznosak lehetnek, például vérvizsgálatok (pl. Gyulladásértékek mérése) vagy torkotampon (kórokozók kimutatására).
Ismétlődő/krónikus mandulagyulladás: következmények
A visszatérő (krónikus) mandulagyulladás, mint az akut mandulagyulladás, gyulladáshoz vezethet a test más részein. A lehetséges következmények például:
- Reumás láz
- A vesetestek gyulladása (glomerulonephritis)
- A szívizom gyulladása (myocarditis)
- A szív bélésének gyulladása (endocarditis)
- A szívburok gyulladása (pericarditis)
- Ízületi gyulladás (rheumatoid arthritis)