Krónikus vesebetegség macskáknál - kutya macska ló
Fogyókúrázzon
A macskák krónikus vesebetegsége (CKD) a mindennapi gyakorlatban elterjedt koncepció, különösen az idősebb macskáknál. A legtöbb esetben a kiváltó ok már nem határozható meg a bemutatáskor. A CKD-t a funkcionális nefronok folyamatos elvesztése jellemzi az úgynevezett "spontán progresszió" miatt.
A fennmaradó nephronok glomeruláris hiperfiltrációval kompenzálják a funkcióvesztést, hogy a glomeruláris filtrációs sebességet (GFR) kezdetben fenntartsák. Ez intraglomeruláris hipertóniához vezet, és ezáltal a még jelenlévő nephronok károsodásához vezet. A betegség progresszív és számos urémiás szövődményhez vezet (InfoBox 1). Az International Renal Interest Society (IRIS) iránymutatásokat dolgozott ki a macskák CKD-vel történő stádiumozására és kezelésére az érintett állatok megfelelő kezelése érdekében (www.iriskidney.com). A krónikus vesebetegség fő jellemzői a nem megfelelően koncentrált vizelet következtében kialakuló azotemia (a fajlagos tömeg 25% -kal nőtt, ami általában körülbelül két hét elteltével történik. Ezt követően az adagot kéthetente egyszer csökkentik; előfordulhat, hogy csökkenteni kell az adagot. Ha eritropoietin terápiát kezdenek, további vasat kell beadni. Sajnos a darbepoietin alkalmazása körülbelül 10% -ban antitestképződést eredményezhet. Ennek következménye a magas fokú, nem regeneratív vérszegénység, amely gyakran eutanáziához vezet. Ezt a kockázatot előzetesen meg kell beszélni a tulajdonossal.
A CKD-ben szenvedő macskák hosszú távú betegek, rendszeresen (legalább két-három havonta) ellenőrizni kell őket, és az IRIS-irányelvek alapján újra kell értékelni. Ezenkívül ellenőrizni kell a terápia minden változásának sikerességét. A természetgyógyászati készítmények vagy a homeopátiás gyógyszerek használata ellentmondásos, mert hatásuk nem bizonyított, és nincsenek adatok más ajánlott gyógyszerekkel végzett farmakológiai kölcsönhatásról vagy a (nephro) toxikológiai potenciálról. Alultápláltsággal és kiszáradással járó előrehaladott betegség esetén megfontolható az etetőcső (nyelőcső, gyomor) behelyezése. Ez rövid érzéstelenítésben könnyen megvalósítható, és a fiziológiai rehidráció és a táplálkozás mellett lehetővé teszi a gyógyszerek beadását is. A macskák általában rendkívül jól tűrik az etetőcsöveket.