Különböző infúziós terápiák és megfelelő ellátás
• Paravénás injekció -> Az infúzió mellett a vénába fut

• Intraartériás injekció -> Injekció artériába, véna helyett -> Az artériákba injektált anyag szinte hígítatlanul kerül a legfinomabb artériákba, amelyek bizonyos mértékig ijedtségtől görcsössé válnak, és nem engedik tovább a vért -> az ebből adódó csökkent oxigénellátás károsítja a szövetet
• Túlérzékenységi reakciók -> gyakoribbak, mint a Medis szájon át történő bevétele, különösen a röntgen kontrasztanyagokkal
Az infúziók típusai
- Perifériás vénás infúziók
- Központi vénás infúziók
- Folyamatos infúziók -> több órán át, parenterális táplálás esetén is 24 órán keresztül.
- Rövid infúziók -> Az infúzió legfeljebb 3 órát (gyakran 15 - 30 percet) vesz igénybe, teljes térfogata 50 - 100 ml (pl. Antibiotikumok, fájdalomcsillapítók stb.)
Eloszlási területek -> normál víz- és sómérleg
• 50-60% a teljes testtömeg vízből áll
• újszülötteknél akár 80%
• 40% eloszlanak az egyes cellákon ( Sejten belüli tér )
• a maradék 20% maradjon a cellák között ( Sejten kívüli tér )
• az extracelluláris tér 20% -a fel van osztva:
• 5% ban,-ben Intravaszkuláris tér (Folyadék az erekben és a nyirokrendszerben)
• 15% ban,-ben intersticiális tér (Folyadék a sejtek között)
Testnedvek összetétele
• Elektrolitok -> Kationok - poz. töltött; Anionok - negatív töltésűek
• Kristályoidok (kis molekulák) -> glükóz, karbamid (töltés nélkül)
• Kolloidok (nagy molekulák) -> fehérjék, keményítő
Az infúziós kezelés veszélyei
Az infúziós kezelés kockázata egyrészt az injekciók általános veszélyei, másrészt a nem megfelelő mennyiségű víz és só:
Kiszáradás
• Túl kevés vizet tölt be, a test kiszárad
Hypertonikus dehidráció -> A H2O vesztesége nagyobb, mint a nátrium vesztesége
A beteg panaszai:
- szomjúság
- száraz száj
- láz
- Nyugtalanság
- kevés sötét vizelet
- Izgalmi állapotok
- Rohamok
- eszméletlenség
Hipotonikus dehidráció -> A nátriumveszteség nagyobb, mint a H20-nál
A beteg panaszai:
- hasmenés
- nyáladzás
- Hányinger, hányás
- Izomgörcsök
- Kimerültség
- Álmosság, sokk
Izotóniás kiszáradás -> egyenlő víz- és nátriumveszteség
(hasmenéssel, hányással, vér- és plazmavesztéssel fordul elő)
A beteg panaszai: sokk
Hiperhidráció
• Túl sok vizet tölt be, a szervezet túlzottan kiszáradt
Hypertonikus hiperhidráció »A vízfelesleg alacsonyabb, mint a nátriumionok feleslege
»Túl öntözés, ha túl sok a só
A beteg panaszai:
- szomjúság
- száraz száj
- Láz, nyugtalanság
- Zavartság, eszméletvesztés
Hipotonikus túlfolyás -> Túlhidratálás nátriumhiány esetén (fokozott vízbevitel vagy csökkent kiválasztódás esetén fordul elő)
A beteg panaszai:
- Hasmenés
- nyáladzás
- Hányinger, hányás
- bő sápadt vizelet
- Izomgörcsök
- Zavartság, eszméletvesztés
Izotóniás hiperhidráció -> Még felesleges víz és só
B. A beteg panaszai:
- Ödéma
- Ascites
- Pleurface öntött
- Pericardialis effúzió
- Tüdőödéma
Az infúziós kezelés során felmerülő hibák gyorsan azonosíthatók és kijavíthatók vérvizsgálattal és a beteg rendszeres ellenőrzésével az infúziós terápia során.
Sav-bázis egyensúly (SBH)
A savak és bázisok között állandó egyensúly van a testben.
A bázisok olyan anyagok, amelyek képesek elnyelni a H + ionokat.
A Savasodás a vérből az egyik beszél Alkalózis.
A pH akkor > 7,42.
A savak olyan anyagok, amelyek felszabadíthatják a H + ionokat.
A Túl savasság az egyik beszél Acidosis.
A pH akkor Exogén bevitel => étel
-> Tejsav endogén felszabadulása => izommunka
-> Különböző savak és bázisok kiválasztása => vese
-> CO2 ürítése => tüdő
-> Savak fiziológiai ellátása => erjedés a belekben
A sav-bázis egyensúly rendellenességeinek formái:
• légzési rendellenességek (A légzőrendszer betegségei => tüdőbetegségek)
• anyagcserezavarok (anyagcsere-betegségekkel)
A légzési rendellenességeket a szervezet nehezen képes kompenzálni.
A szervezet általában könnyebben képes kompenzálni az anyagcserezavarokat a légzés megváltoztatásával.
A testnek három rendszere van az SBH állandóan tartására:
Diagnózis:
A víz-elit egyensúly, valamint az SBH zavarainak diagnózisa az extracelluláris térre vonatkozik. Ez lehetővé teszi következtetések levonását az intracelluláris tér változásairól:
laboratórium -> E´lyte, BGA, fehérjék, vizeletállapot, hemoglobin, hematokrit
anamneses -> Hasmenés, hányás, fogyás, diuretikumok, fokozott izzadás
klinika -> csökkent bőr turgor, RR, pulzus, ZVD mérés, tüdő zajok
Ezután az Acidose- Alkalosis munkalap (fekvő formátumú lap)
Vízbevitel/felszabadulás
Anyagcsere folyamatok és Szállítási műveletek
Minden anyagcsere-folyamat és transzportfolyamat szinte egyben van állandó víz- és elektrolit-egyensúly összekötött. (az egyes terjesztő helyiségekből.)
Veszteségek és felvétel
Nak nek Karbantartás a folyadék térfogatának, az ozmolaritásnak és a test elektrolit összetételének és koncentrációjának (homeosztázis) a Veszteségek és felvétel víz és E'lyte egyensúlyi állapotban kiegyensúlyozott lenni.
Példa egészséges, 70 kg súlyú emberre
Vízfelvétel 24 órán belül
A víz felszabadulása 24 órán belül
Könyvelés
Folyadékegyensúlyozás => az összes meghatározott időtartamú (általában 24 órás) folyadék felvétele
Import => mi adódik a testhez
Export => mi ürül ki a testből
Az import és az export közötti különbség a következőkre oszlik:
Pozitív egyenleg => több import, mint export
Kiegyensúlyozott egyenleg => Importálja és exportálja ugyanazt
Negatív egyenleg => több export, mint import
Bővebben a 2. oldalon ...
További bejegyzések a témában
- Infúziós terápia
- Az infúziós terápia szövődményei
- Infúziók
- Injekciók
- A szubkután infúzió
- Elektrolitok
Ossza meg ezt a bejegyzést itt:.