L; sclerosis multiplex Ern révén; pozitív hatás DMSG - sclerosis multiplex
A Berlini Charité Universitätsmedizin és az Immanuel Kórház NeuroCure Klinikai Kutatóközpontjának és az Immanuel Kórháznak a vizsgálata ezt a kérdést vizsgálja, és továbbra is relapszáló-remitáló sclerosis multiplexben résztvevőket keres.
Prof. Dr. med. Andreas Michalsen. Kép: privát
Ketogén, vegetáriánus vagy időszakos böjt: az empirikus értékek és a különféle táplálkozási koncepciókkal végzett kezdeti vizsgálatok azt mutatják, hogy a táplálkozás bizonyos formái pozitívan befolyásolhatják a betegség lefolyását. A berlini kutatócsoport Prof. Dr. vezetésével med. Andreas Michalsen és Prof. Dr. med. Friedmann Paul megvizsgálja, hogy vannak-e különbségek a diéták hatékonyságában az új elváltozások megjelenése tekintetében az agyban, de a testi fogyatékosság, a relapszus aránya, az életminőség, a vér lipidjei, a bélflóra és egyéb paraméterek tekintetében is.
Prof. Dr. med. Andreas Michalsen, a berlini Immanuel Kórház Természetgyógyászati Osztályának főorvosa és a Berlini Charité Egyetem Orvostudományi Szociális Orvostudományi, Epidemiológiai és Egészséggazdaságtani Intézetének klinikai természetgyógyászati professzorának tulajdonosa a DMSG Szövetségi Szövetségnek adott interjúban:
DMSG Szövetségi Szövetség: Mi a NAMS-tanulmány célja (táplálkozási megközelítések a szklerózis multiplexben)?
- Prof. Dr. med. Andreas Michalsen: A ketogén étrend és az éhomi étrend megvalósíthatóságát vizsgáló kísérleti tanulmány (IGEL-tanulmány) után a nagyobb NAMS-tanulmány most ezen étrendek hatékonyságát teszteli. Mindenekelőtt a terápiás éhezés speciális táplálkozási megközelítései és a ketogén étrend áll a középpontban.
Az Igel-tanulmány már jó jelzéseket adott arra, hogy ez a fajta étrend felhasználható bizonyos befolyás kifejtésére. A vér lipidjeinek és az életminőség javulása hat hónap táplálkozási beavatkozás után mutatható ki. A NAMS vizsgálat az MRI-t kapta végpontként, és azt úgy tervezték, hogy lényegesen nagyobb legyen egy 18 hónapos vizsgálat időtartama és a tervezett betegek száma 111.
Mely táplálkozási koncepciókat vizsgálják?
- Prof. Michalsen: Három különböző táplálkozási formát vizsgálunk:
- terápiás böjt és úgynevezett intermittáló böjt (az étel napi egy bizonyos időre történő abbahagyása)
- az úgynevezett ketogén diéta, mint erősen csökkentett szénhidráttartalmú étrend és
- vegetáriánus és zsírmódosított étrend, mint általában egészséges táplálkozási forma.
Milyen előnyei és hátrányai vannak a korábbi kutatási eredmények alapján?
Mit tehet az étrend megváltoztatása?
- Prof. Michalsen: Lehetséges a betegség helyzetének javítása. Az egyes betegek terepi jelentései kimutatták a fáradtság és a járási nehézségek első javulását a táplálkozási beavatkozások kezdete óta.
Mely ételeket érdemes kerülni?
- Prof. Michalsen: Elvileg kerülni kell az iparilag feldolgozott ételeket és a késztermékeket. Ezek magas sótartalommal rendelkeznek, ipari cukrot és néhány transzzsírt tartalmaznak. A zöldségeket, gyümölcsöket és fűszereket többet kell fogyasztani.
Van-e értelme táplálék-kiegészítőket - például D-vitamin-kiegészítőket - szedni? És ha igen, milyen adagban?
- Prof. Michalsen: Alapvetően nem sokat lehet mondani a táplálék-kiegészítők szedéséről. Korábbi tanulmányok többnyire kiábrándító eredményeket mutattak. A D-vitamin lehetséges kivétel. Sok beteg alacsony D-vitamin-szinttel rendelkezik, és ez gyakran a fellángolások fokozott kockázatával jár. Az, hogy a D-vitamin ajánlható-e nagy terápiás dózisokban, a jelenlegi kutatások tárgya, és még mindig vitatják. Elvileg a pótlásra csak a D-vitamin szint előzetes meghatározása után kerülhet sor, mivel a D-vitamin túladagolható.
Hogyan értékeli a só hatását az SM-ben?
- Prof. Michalsen: A só kedvezőtlenül befolyásolhatja az autoimmunitást, erre vannak kezdeti jelek. Ez azonban még nem bizonyított kellően.
A gyulladáscsökkentő étrendről úgy gondolják, hogy csökkenti az SM gyulladását. Hol van a kapcsolat?
- Prof. Michalsen: Bizonyos étrendek, mint például az éhezés és a ketogén étrend, gyulladáscsökkentő tulajdonságokkal rendelkeznek. A mediterrán étrendben a fitokemikáliák és a polifenolok, amelyek például zöldségekben, bogyókban és olívaolajban is szerepelnek, szintén nagy szerepet játszanak. Az omega-3 zsírsavak gyulladáscsökkentő hatással is rendelkeznek.
A tanulmány következő kohorszja 2019 tavaszán kezdődik. Milyen követelményeknek kell megfelelnie a résztvevőknek?
- Prof. Michalsen: Az érdekelt feleknek megbízhatóan diagnosztizálniuk kell a relapszusos SM-t (RRMS), és képesnek kell lenniük bizonyos betegségaktivitás kimutatására is. Felvételi kritériumaink szerint ez legalább egy új elváltozás az MRI-n vagy egy visszaesés az elmúlt két évben. Ezenkívül az érdekelt feleknek vagy állandó alapterápiával kell rendelkezniük, vagy legalább hat hónapig nem kell alapterápiát alkalmazniuk.
A résztvevők szerették volna
A tanulmányban való részvételről az érdeklődők felvehetik a kapcsolatot a tanulmányi személyzettel:
Lina Bahr: [email protected] vagy
Claudia Messelhäußer: [email protected]
Forrás: DMSG Szövetségi Szövetség, picture fotolia - 2019.01.29