Laboratóriumi orvoslás Laboratóriumi diagnosztika Trombózis diagnosztika DocMedicus Gesundheitslexikon

A trombózis az ér vagy a szív üregének teljes vagy részleges elzáródására utal. Ezt a zárást egy trombus (vérrög) végzi.

laboratóriumi

A legveszélyesebb a trombózisban az a kockázat, hogy a trombák leválnak az érfalról, ami embólia néven ismert. Ily módon a vérrög át tud vándorolni a tüdőbe (tüdőembólia), a szívbe (szívizominfarktus/szívroham) vagy akár az agyba (apoplexia/stroke), és eltömítheti ott a létfontosságú ereket.

Diagnózis

Laboratóriumi diagnosztika alkalmazásával, többek között lehetséges génmutációk, amelyek gyakran fokozottan hajlamosak a trombózisra (thrombophilia), kimutathatók:

1. rendű laboratóriumi paraméterek - kötelező laboratóriumi vizsgálatok

  • V. faktor Leiden-mutáció- úgynevezett APC rezisztencia (APC genotipizálás) (kb. 5%)
  • II. Faktor mutáció (Protrombin mutáció) (nagyon gyakori)
  • Hyperhomocysteinemia (Nagyon gyakran)
  • Antithrombin III hiány (gyakori) [a fibrin képződésének gátlása; A hiány tehát a trombózis fokozott kockázatához vezet]
  • C-fehérje hiány (gyakori) [a fibrin képződésének gátlása]
  • S-fehérje hiány (gyakori) [a fibrin képződésének gátlása]
  • A VIII. Faktor (antihemofil globulin A) növekedése (gyakran) [a faktorok elősegítik a fibrin képződését; a növekedés így a trombózis fokozott kockázatához vezet]
  • Trombociták
  • Diszfibrinogenémia (ritka) - fibrinogén

2. rendű laboratóriumi paraméterek - az anamnézis, a fizikális vizsgálat stb. eredményeitől függően a differenciáldiagnosztikai tisztázáshoz

  • Foszfolipid antitestek:
    • Auto-Ak kardiolipin/kardiolipin antitestek ellen - vénás vagy artériás érelzáródással társulva (antifoszfolipid szindróma (APS))
    • Lupus anticogulans
  • PAI (plazma aktivátor inhibitor)

A laboratóriumi eredmények felhasználásával egyértelműen meghatározható, hogy rendelkezik-e valamelyik génmutációval, és ezért ki van-e téve a trombózis fokozott kockázatának.

Javallatok a thrombophilia diagnosztizálására

  • A tromboembólia megmagyarázhatatlan családi kórtörténete
  • Idiopátiás tromboembólia (ismeretlen ok) fiatal betegeknél
  • Ismétlődő (visszatérő) tromboembólia
  • Ismétlődő thromboembolia megfelelő antikoagulációval (megfelelő véralvadási intézkedések)
  • Gyanús antifoszfolipid antitest szindróma (APS)

Jegyzet: A vénás tromboembóliában szenvedő betegek legalább felének legalább egy formája van a trombofíliában.

Az ön haszna

Ha ismeri a trombózis egyéni kockázatát, akkor optimális óvintézkedéseket tehet, és tisztában lehet a Tüdőembólia, egy Miokardiális infarktus (Szívroham) és egy Gutaütés (Stroke) jelentősen csökkenti.

Időben történő ellátása ezért létfontosságú lehet.