Laktóz intolerancia
Szerző: Jutta Kamensky - Bajorország fogyasztói szolgálata
„A tej fáradt férfiakat rejt” - ez a népszerű mondás. Körülbelül 12 millió ember számára Németországban a A tej élvezete, Joghurt és társai is Gáz és hasmenés.
Elviheted Tejcukor, szintén laktóz rossznak nevezik ezekben a termékekben. Ennek oka a belekben rejlik, amely már nem termeli az enzimet a laktóz kellő lebontásához.
A megfelelő vizsgálati eljárással az orvos megteheti Laktóz intolerancia könnyen meghatározható. Az alacsony laktóztartalmú termékek keresése ekkor valóban időigényes. A tejcukor sok ételben jelenik meg, például pizzában, kolbászban és húslevesben, ahol soha nem sejtené.
Ha ezt az akadályt leküzdjük, a gyomor a megfelelő táplálkozással hamarosan visszanyeri megérdemelt pihenését.
- Mi a tejcukor?
- A tej és a tejtermékek laktózcukor-tartalma
- Tejcukor gyártása
- Mi a laktóz intolerancia?
- A laktóz-intolerancia okai és formái
- Kellemetlen érzés laktóz intoleranciában
- A laktóz intolerancia diagnosztikája
- Diéta laktóz intoleranciához
- Laktózmentes ételek
- Laktózmentes speciális termékek és enzimkészítmények
- Tejcukor az összetevők listáján
- Rejtett tejcukor
- Vegye figyelembe a kalciumbevitelt
Mi a tejcukor?
A tejcukor (latinul laktóz) egy szénhidrát, amely a két komponensből áll: dextróz (glükóz) és nyálka cukor (galaktóz).
A tej és a tejtermékek laktózcukor-tartalma
Az emlőstej természetes összetevőjeként a laktóz megtalálható minden belőle készült termékben, például tejszínben, joghurtban, kvarkban, sajtban és vajban (1. táblázat). Hét százalékkal az anyatejben van a legnagyobb laktóztartalom. A tehéntej körülbelül 4,8%, a juhtej 4,2–5%, a kancatej 6,2% és a kecsketej 4,4% laktózt tartalmaz. A mandula, a szója, a zab és a kókusztej laktózmentes.
1. táblázat: A tej és a tejtermékek laktózcukor-tartalma
| Tejpor | 38,0 - 51,5 |
| Sűrített tej (4-10% zsír) | 9.3-12.5 |
| Jégkrém | 5.1-6.9 |
| Friss tej, hosszú élettartamú tej | 4,8 - 5,0 |
| alacsony zsírtartalmú kvark | 4.1 |
| Kávé tejszín (10-15% zsír) | 3,8–4,0 |
| Túrós tej | 3.7-5.3 |
| Író | 3,5–4,0 |
| Gyümölcs túró | 3,2–4,4 |
| Tejszín és dupla krémsajt | 3,4-4,0 |
| Joghurt, 3,5% zsír | 3.7-5.6 |
| Joghurt készítmények | 3,5-6,0 |
| kefir | 3,5-6,0 |
| Desszertek, kész termékek, például puding, rizspuding | 3.3-6.3 |
| Főtt sajt (0-45% zsír szárazanyagban) | 3.2-3.9 |
| Réteges sajt (10-50% zsír szárazanyagban) | 2.9-3.8 |
| Tejszínhab (édes, savanyú) | 2,8-3,6 |
| Feldolgozott sajt (10-70% zsír szárazanyagban) | 2.8-6.3 |
| túró | 2.6 |
| savó | 2.0-5.2 |
| Creme fraiche, creme double | 2,0–4,5 |
| Tejsavó, tejsavó italok | 2.0-5.2 |
| Quark (10-70% zsír szárazanyagban) | 2,0-3,8 |
| Krémsajt készítmények (10-70% zsír szárazanyagban) | 2,0-3,8 |
| Jégkrém | 1.9 |
| Sajtos fondü | 1.8 |
| ricotta | 0.8 |
| vaj | 0,6-0,7 |
| Camembert, juhsajt, Munster sajt | 0,5 alatt van |
| Kemény, félkemény és lágy sajt | 0,1 alatt |
| Tisztított vaj | 0 |
Tejcukor gyártása
Az iparban a tejsavó szérum a tejcukor előállításának kiinduló terméke. A tejsavó az a folyadék, amely a sajt gyártása során megmarad, miután a sajtanyagot (kazeint) és a zsírt elválasztották a túrótól. A tejsavóból fehér, enyhén édes port, laktózt speciális szárítási eljárással kristályosítanak.
Mi a laktóz intolerancia
Tejcukor- vagy laktóz-intolerancia az, amikor az ételből származó tejcukor a bélben már nem emészthető meg kellőképpen. A vékonybélben ezután kedvezőtlen kapcsolat áll fenn a tejcukrot egyes részekre bontó laktáz enzim és az elfogyasztott tejcukor mennyiség között. Az érintettek többségében az enzim csökkentett mennyiségben van jelen, és ritka esetekben teljesen elvész a tejcukor feldolgozásának képessége. A tej és a tejtermékek ilyenkor akár fogyasztás után, akár 24 órával később tüneteket okoznak.
A laktóz-intolerancia okai és formái
A legtöbb embernek szerzett laktázhiánya van. Ez egy örökletes hajlam, amely az élet folyamán az enzimtermelés csökkenéséhez vezet. A laktázhiány egy másik bélbetegség, például glutén intolerancia (cöliákia, sprue) vagy krónikus gyulladásos bélbetegség (Crohn-kór, fekélyes vastagbélgyulladás) eredménye is lehet. Az alapbetegség kezelése után a laktóz ismét jobban tolerálható. Ha a laktóz-intolerancia már születésétől fogva fennáll, akkor az úgynevezett veleszületett laktáz-hiány ritka formája jelentkezik. A veleszületett enzimhibában a laktáz teljesen hiányzik. Ezeknek a gyermekeknek következetesen laktózmentes étrendre van szükségük.
Laktóz-intoleranciával kapcsolatos panaszok
A vastagbélbe a vékonybélből nem jutó laktóz táplálékul szolgál a természetben előforduló bélbaktériumok számára. Ezek a baktériumok a tejcukrot rövid láncú zsírsavakká (tejsav és ecetsav) és gázokká (szén-dioxid és hidrogén) dolgozzák fel, amelyek gázként, puffadásként vagy gyomorgörcsként érezhetők. Ugyanakkor több víz áramlik a vastagbélbe, ami hasmenéshez, fájdalmas kólikához és néha jelentős folyadékvesztéshez vezet. De változhat a hasmenés és a székrekedés is. A tünetek mértéke attól függ, hogy mennyi laktózt fogyasztottak el, mennyire magas a laktáz maradék aktivitása, hogyan épül fel a bélflóra és milyen gyorsan ürül ki a gyomor. Ha az enzimhiányt nem veszik figyelembe, gyakran más tünetek jelentkeznek, például fáradtság, fejfájás, szédülés vagy foltos bőr.
A tejcukor-intolerancia diagnosztikája
Most két standard módszer áll az orvos rendelkezésére a laktóz intolerancia meghatározására. Mindkét vizsgálatban az érintettek éhgyomorra laktóz és víz keverékét fogyasztják. A pontosabb H2 lélegeztető teszt (hidrogén lélegeztető teszt) információt nyújt az enzimhiányról a légzés útján. Az interferenciára érzékenyebb laktóz-tolerancia teszt segítségével az orvos megméri a vércukorszintet a laktóz-oldat bevétele előtt és után. Ha van laktóz-intolerancia, akkor a vércukorszint alig emelkedik, mert a szervezet már nem bontja kellően a tejcukrot. A táplálékfelvétel és a tünetek közötti lehetséges összefüggést egy táplálkozási napló is tisztázza, amelybe az elfogyasztott ételt és a fellépő tüneteket beírják.
Diéta laktóz intoleranciához
Ha a teszt megerősíti a laktóz-intolerancia gyanúját, az étrend három szakaszban változik: várakozási szakasz, tesztidőszak és tartós táplálkozás.
Az étrend változásának 1. fázisa
Az első szakaszban egy egyértelműen alacsony laktóztartalmú étrendnek legalább két hétig szerepelnie kell a menüben. A tej és a tejtermékek, mint a laktóz fő forrása, először következetesen nélkülözni kell. Ez vonatkozik azokra az élelmiszerekre is, amelyek összetevőként tartalmazzák ezeket a termékeket vagy tiszta tejcukrot. Aki jelentősen szenved bélproblémákban, annak előnye, hogy ideiglenesen kerüli a felfúvódó és nehezen emészthető ételeket, például a káposztát, a hagymát és a durva szemű teljes kiőrlésű kenyeret. Naponta több kis étkezés, alapos rágás és elegendő ivás ajánlott a gyomor-bél traktus enyhítésére.
Laktózmentes ételek
Az érintettek általában könnyen hozzájuthatnak olyan élelmiszerekhez, amelyek természetesen nem tartalmaznak laktózt és ezekből készült laktózmentes termékeket:
- Burgonya és gabonatermékek, például rizs, kukorica, zabpehely, búza, tönköly és rozs
- zöldségek és gyümölcsök
- Hüvelyesek, diófélék és magvak
- Tej zabból, rizsből, mandulából, szójából és kókuszdióból
- friss hús, hal és tojás
- Növényi olajok, tejtartalom nélküli margarin és derített vaj
Alacsony laktóztartalmú sajtok és joghurtok
A legtöbb kemény és félkemény sajtban a laktózt már az érési folyamat során lebontották. A hegyi sajt, az Emmentaler, a Gouda, az Edam és a Tilsiter kevesebb mint 0,1 gramm laktózt tartalmaz 100 gramm árucikkben ritkán okoz problémát. A tapasztalatok azt mutatják, hogy az élő tejsavbaktériumokat, például a Lactobacillus bulgaricust és a Streptococcus thermophilust tartalmazó természetes joghurt szintén jól tolerálható. Ezek a baktériumok maguk tartalmazzák az enzimet, és felszabadítják a belekben. A fűtött savanyú tejtermékek nem rendelkeznek ezzel az előnnyel, ezért a fűtetlen savanyú tejtermékek gyakran kevesebb gyomorfájást okoznak, mint az ultramagas hőmérsékletű tejtermékek.
Laktózmentes speciális termékek és enzimkészítmények
Az egyre forgalomba kerülő, speciálisan feldolgozott laktózmentes tejtermékek kiválóan helyettesítik a hagyományos tejtermékeket. A tejivástól kezdve a hússalátán, a túrón és a tejszínes heringen át a laktózmentes kekszekig és csokoládé termékekig az érintettek szinte mindent megtalálnak, amit a szívük kíván. A gyógyszertárak, egészséges élelmiszerboltok és egészséges élelmiszerboltok cseppek, por, kapszulák vagy rágótabletták formájában kínálják a laktáz enzimet. A laktázkészítményeket vagy ételre szórják, vagy étkezés közben veszik be. Sokkal megkönnyítik az éttermek látogatását és a meghívások alapján történő étkezést, de csak hébe-hóba szabad őket használni.
Tejcukor az összetevők listáján
Csomagolt és ömlesztett élelmiszerek esetében a tejet, a tejtermékeket és a tejcukrot összetevőként kell megjelölni. A legjobb megkérdezni a pékségtől, a hentestől vagy az étteremből, hogy a laza termékek laktózt tartalmaznak-e. Ha a tejsav (E270) vagy sói (laktát: E325 - E 327), a tejfehérje és a galaktóz (nyálkás cukor) szerepelnek összetevőként, a termékek habozás nélkül fogyaszthatók. Ugyanez vonatkozik a nagyon kis mennyiségű laktózra, amelyek felirata „laktóz nyomokat tartalmazhat”.
Az összetevők listáján szereplő következő kifejezések utalnak a tejcukorra:
Laktóz, laktóz, tejpor, teljes tejpor, sovány tejpor, édes tejsavópor, szárított tejtermék, tejsavótermék, tejsavópor, tejszín, tejszín, tejsavó
V kinyújtott tejcukor
A tejcukor kémiai és technológiai tulajdonságainak széles skálája van. Az élelmiszeripar ezért szereti és gyakran használja az élelmiszer- és késztermékek gyártásában. A laktózt kötõanyagként használják nagy vízmegkötõ képessége miatt, valamint hordozóként ízekben, ízfokozókban és édesítõkben. A pékáruk és a krokettek szebb barnulást kapnak tejcukorral. Az alacsony zsírtartalmú termékekben a laktóz nagyobb térfogatot és súlyt biztosít. Az egyes élelmiszerek mennyisége kicsi. De az intolerancia mértékétől függően óvatosság ajánlott az érintettek számára.
A tejcukor a következő termékekben található:
Desszertek és édességek:
Puding, búzadara, fagylalt, csokoládé, praliné, nugát, gyümölcsgumi, cukorkák, kakaó, joghurt fogyasztása
Kész és félkész termékek:
Krokett, burgonyapüré, zsáklevesek, tejszínes szószok, salátaöntetek, sűrítők, zöldségkonzervek (pl. Savanyított uborka), halkonzervek, pizza
Gabonatermékek:
Kenyér, ropogós kenyér, tekercs, sütemények, keksz, sütemények, müzlikeverékek, müzliszelet, korpás tabletta
Kolbászok:
Friss kolbász, kenhető kolbász, főtt sonka
Más termékek:
Ízek, fűszerkeverékek, kenetek, majonéz, ketchup, mustár, margarin, pesto, kávékeverékek, wellness- és fitneszitalok
Édesítő tabletták, gyógyszerek, fogkrémek
Vegye figyelembe a kalciumbevitelt
A stabil csontok és a jól működő agy esetében a felnőttek napi 1000-1200 mg kalciumigényét fedezni kell. Ha a fontos kalciumforrásokat a tejet és a tejtermékeket nem használják laktóz-intolerancia esetén, ez az ásványi anyag hiányos ellátásához vezethet. Biztonságos oldalon áll a laktózmentes tejtermékek, az alacsony laktóztartalmú sajtok, a kalciumban gazdag zöldségek (brokkoli, svájci mángold, spenót, édeskömény) és a kalciummal dúsított gyümölcslé fogyasztása. Az ásványvíz akkor tekinthető kalciumban gazdagnak, ha literenként legalább 150 mg kalciumot tartalmaz.
2. táblázat: Zöldségek, gyümölcsök és magvak kalciumtartalma
| 150 zöldbab (főtt) | 100 |
| 150 brokkoli (főtt) | 131 |
| 100 endívia (nyers, konyhai hulladék nélkül) | 54. |
| 150 édeskömény hagyma (főtt) | 60 |
| 150 kelkáposzta (főtt) | 266 |
| 50 kerti zsázsa (friss) | 107. |
| 50 csipkebogyó lekvár | 36 |
| 50 mogyoró | 75 |
| 150 karalábé (nyers, konyhai hulladék nincs) | 89 |
| 150 póréhagyma, póréhagyma (párolt) | 104 |
| 50 mandula | 43 |
| 150 svájci mángold (főtt) | 164 |
| 50 mák (szárítva) | 730 |
| 50 pisztácia | 68 |
| 50 petrezselyem (levél, friss) | 90 |
| 150 rebarbara (főtt) | 105 |
| 100 rakéta (nyers, konyhai hulladék nincs) | 160 |
| 50 metélőhagyma (friss) | 65 |
| 50 szezámmag (szárított) | 392 |
| 100 szójabab (szárított) | 100 |
| 150 spenót (főtt) | 186 |
| 150 kelkáposzta (főtt) | 93 |
2. és 3. fázis: tesztfázis és tartós táplálkozás
Ha a tünetek a várakozási idő után jelentősen javultak, a laktóz mennyisége fokozatosan növelhető az étrend változás második szakaszában. Apránként naponta kipróbálják a közepes laktóztartalmú ételek kis részét. Ideális esetben a bevezetés egy étkezés részeként történik, egy alacsony laktóztartalmú tejtermék és egy tejmentes étel kombinációjaként, például saját készítésű gyümölcskvarka, sajttorta vagy zöldséges rakott. Ily módon meghatározható az egyénileg tolerálható laktózmennyiség, mert a tejtermékek nélküli élet egyáltalán nem szükséges. A tesztfázis hat-nyolc hétig tart, amely aztán simán átfolyik az állandó táplálkozásba. Ezt követően semmi sem akadályozza a szükségleteken alapuló étrendet nagy ételek választékával és teljes jóllétével.
- Munkacsoportos dietetika az allergológiában e.V.
- Német Allergia és Asztma Egyesület e.V.
- Német Táplálkozási Társaság:
Prospektus evés és ivás laktóz intolerancia miatt. Bonn 2015 - Körner, U.; Schareina, A.: Élelmiszerallergiák és intolerancia a diagnosztikában, a terápiában és a tanácsadásban. Karl F. Haug Verlag Stuttgart, 2016
- Hofmann, L.: Tejcukor-intolerancia. Ban ben:
Táplálkozás fókuszban, 10. kötet, 06/2010. Szám, 264–268 - Schäfer, Ch.: Laktóz intolerancia terápiája. Ban ben:
Nutrition in Focus, 10. kötet, 06/2010. Szám, 269–273 - Schäfer, Ch. Kamp, A .:
Egyél finoman. Kerülje a fruktózt, a laktózt és a szorbitot. Trias Verlag Stuttgart, 2015 - Werfel, T.; Reese, I.: Dietetika az allergológiában. Diétás javaslatok, állásfoglalások és irányelvek az ételallergiákról és más intoleranciákról. 4. kiadás, Dustri-Verlag München, 2013
Bajorország Szabadállama ezen a weboldalon független, tudományos alapú információkat nyújt a fogyasztóvédelemről.
Sajnos nem tudunk egyedi jogi információkat és személyes tanácsokat felajánlani. Nem szabad figyelmeztetéseket kiadnunk azoknak a vállalatoknak sem, amelyek versenyellenes módon viselkednek.
Ha kérdései vannak a saját helyzetével kapcsolatban, kérjük, vegye fel a kapcsolatot a Szolgáltatás alatt felsorolt kapcsolattartókkal.