Laktóz intolerancia - ok és formák
A laktóz intolerancia nem allergia, ezért nem vált ki immunreakciót a szervezetben. Inkább a laktáz enzim hiányáról van szó, amelyre a szervezetnek szüksége van a tejcukor (laktóz) lebontásához.
Ennek a laktázhiánynak különböző okai lehetnek, ennek megfelelően különbséget tesznek a különböző formák között: A genetikailag okozott laktázhiány leggyakoribb idősebb gyermekeknél, serdülőknél és felnőtteknél. Van egy szerzett laktázhiány is, amely gyermekeknél például hasmenés következménye lehet. És a viszonylag ritka veleszületett laktázhiány, az úgynevezett alactasia. Ideiglenes laktóz-intolerancia a frittekben is előfordulhat, így kezdetben nem tudják elviselni az anyatejet.
Elsődleges felnőtt laktázhiány
A legtöbb felnőtt és sok gyermek szenved ebben a formában. Ez nem betegség, hanem valójában a normális állapot. A természet úgy rendezte el, hogy a kisgyermek lassan elveszíti a tejcukor emésztési képességét, amikor már nem szoptatják, mert valójában nincs rá szüksége. Normális esetben kétéves kortól a laktáz nagyon fokozatosan csökken, és felnőttkorára teljesen eltűnik. Velünk, európaiakkal akár 20 év is eltelhet, amíg el nem érik a legalacsonyabb laktázszintet. Ettől kezdve a laktózt vagy már nem tolerálják, vagy nem olyan jól.
A tipikus laktázhiány nagyon különböző mértékben fordul elő:
Míg egyes gyermekek és serdülők a legkisebb mennyiségű laktózra kólikával és hasmenéssel reagálnak, mások bizonyos problémákat elviselnek bizonyos mennyiségű laktózban, és csak nagy adagokkal emésztési problémáik vannak. Sok laktóz-intoleráns továbbra is ehet joghurtot, különösen azért, mert az abban található baktériumok lebontják a tejcukor egy részét.
Másodlagos laktázhiány
A gyermekeknél meglehetősen gyakori másik forma a másodlagos, szerzett laktázhiány. Nem genetikai, hanem akkor fordul elő, amikor a vékonybél nyálkahártyáját egy betegség károsítja. Ez egy banális gyomor-bélrendszeri fertőzéssel is megtörténhet. A belekben lévő fontos nyálkahártya-sejteket elpusztítja a gyulladás. Ezek a sejtek azonban képesek regenerálódni, így egy bizonyos idő elteltével a laktóz lebontása általában probléma nélkül újra működik. Ha gyermekének súlyos gyomor-bélrendszeri fertőzése volt, először el kell hagynia egy ideig a tejtermékeket, és néhány hét múlva gondosan vissza kell állítania őket. További kiváltó okok lehetnek trauma, kemoterápia vagy a celiacia betegség, amelyben a glutén intolerancia a bél nyálkahártyájának gyulladásához vezet.
Veleszületett veleszületett laktázhiány
Néhány gyermek teljes laktázhiányban születik. Ezt a betegséget alactasia-nak hívják. Hiányzik a tejcukor lebontásához szükséges enzim, így nem tudják elviselni az anyatejet. A veleszületett laktázhiányban szenvedő csecsemők az élet első heteiben súlyos hasmenésben, kiszáradásban és alultápláltságban szenvednek. Ebben az esetben azonban egy teljesen laktózmentes bébiételt lehet etetni. Szerencsére ez a hiba ritka, mert autoszomális recesszív módon öröklődik - vagyis csak akkor adódik tovább, ha mindkét szülő szenved tőle.
Laktóz intolerancia koraszülötteknél
A laktáz enzim csak a terhesség utolsó heteiben termelődik. A terhesség 34. hete előtt született csecsemők ezért gyakran átmeneti laktóz-intoleranciában szenvednek. Kezdetben egyáltalán nem használhat tejcukrot, ezért nem tolerálja az anyatejet. Laktózmentes kora reggeli étel is alkalmas ezeknek a babáknak.