Laparoszkópos asszisztált méheltávolító műtét

méheltávolítás A méh eltávolításának művelete meglehetősen gyakori olyan okok miatt, mint a méhnyakrák, a mióma vagy a prolapsus. Amint az alábbiakban látni fogjuk, ez a beavatkozás többféle lehet (részleges, totális, radikális), és különféle módon végezhető (hasi, hüvelyi, laparoszkópos, robotikus).

A módszertől függetlenül, ezt a műtétet követően a nőnek már nem lesz menstruációs ciklusa, és nem lesz képes teherbe esni.

jelzések

A méheltávolítás ajánlott beavatkozás a női reproduktív rendszer súlyos betegségei esetén:

cnőgyógyászati ősök, beleértve a méhnyak-, petefészek-, endometrium- vagy petevezetékrákot (előrehaladott rákos megbetegedések esetén a méheltávolítás mellett kemoterápia és sugárterápia is ajánlott);
méh mióma, nem rákos képződés, de mind a fiatalokat, mind az idős nőket fájdalmas görcsöket, súlyos vérzéseket és kifejezett kellemetlenségeket okozza nemi aktus során;
méhsejt, olyan állapot, amely magában foglalja a méh hüvelybe csúszását (gyakoribb azoknál a nőknél, akiknek több hüvelyi születése volt, menopauza vagy elhízott);
endometriosis, állapot, amely akkor következik be, amikor a méhet védő szövet azon kívül, a petefészkeken, a petevezetékeken vagy akár a beleken vagy más szerveken fejlődik ki (a betegség rendkívül fájdalmas és még a menstruációk között is súlyos vérzéshez vezet);
adenomyosis, a méh falainak megvastagodása jellemzi a nyálkahártya miatt, amely fájdalmas fájdalmat okoz;
krónikus kismedencei fájdalom és rendellenes hüvelyi vérzés.

Osztályozás

A méheltávolítás mértékétől függően:

egyszerű (amelynek során a méh eltávolításra kerül és a petefészkek megmaradnak, mióma, mióma, endometriózis vagy méhtörés esetén ajánlott);
részleges (a méheltávolítás csak a méh felső részét távolítja el, a méhnyak megőrződik, a petefészkek is megőrizhetők);
teljes (a leggyakoribb típus a méh és a méhnyak eltávolítását foglalja magában, és a petefészkeket és a petevezetékeket eltávolíthatják vagy sem);
totalizatőr (nagy méhdaganatok esetén ajánlott, a hormonális funkció fenntartása mellett);
radikális (a méh, a méhnyak eltávolítása, a méhnyak bélésének eltávolítása, de a hüvely felső részéből is, a petevezetékek és a petefészkek eltávolításával/tárolásával; ez nőgyógyászati daganatok esetén ajánlott).

Vannak más típusú méheltávolítások is, mint pl bilaterális anektektómia; Alap/alalap (a nyak és a petefészek megtartása); isthmic (a méh eltávolítása és a nyak megőrzése, nem rákos megbetegedések esetén); pedikulum endometrium transzplantációval.

Az alkalmazott technikától függően:

hasi (nyitott műtét, amelynek során 12-17 centiméteres bemetszést végeznek, amelyen keresztül eltávolítják a méhet; ez a leggyakoribb módszer, de az is, amely a legnagyobb kockázatokat hordozza magában, például fertőzéseket vagy szövetkárosodást);
hüvelyi (minimálisan invazív műtét, amelynek során a méhet eltávolítják a hüvely metszésén keresztül, amely később gyógyul és hegeket nem hagy);
laparoszkópos (minimálisan invazív, laparoszkóppal készült, a köldökön keresztül vagy a has hasán lévő kis bemetszéseken keresztül);
robotika (minimálisan invazív, hasonló az előzőhöz, de amelyben a laparoszkópot robotkarral helyettesítik, az alsó has alsó részén lévő kis bemetszéseken keresztül helyezik el).

A méheltávolítás kockázatai közé tartozik a krónikus fájdalom, a vizeletinkontinencia, a hüvelyi fistulák (rendellenes kapcsolat alakul ki a hüvely és a hólyag/végbél között) és a hüvelyi prolapsus (a hüvely egy része kijön).

Ennek a műtétnek alternatívája a késleltetett műtét (ez a méh mióma esetén lehetséges); fizikai gyakorlatok (Kegel típusú, a méh elesésére); gyógyszeres kezelés (endometriózis esetén); hüvelysúly (gumi/műanyag eszköz, amely visszatartja a méhet) használata; egyéb típusú beavatkozások (pl. mióma embolizáció).

Hatások

Habár méheltávolítás biztonságos művelet, a mellékhatások aggasztják a nőket, ezért nagyon fontos, hogy megértsék a következményeket, és az orvosok és a családtagok teljes támogatásukat tanúsítsák.

változás kora- közvetlenül a méheltávolítás után vagy rövid időn belül beáll, és specifikus tünetek kísérik: hőhullámok, szorongás, szomorúság;
Szexuális élet- biztonságosan folytatható csak a beavatkozás után 4-6 héttel, ezalatt a hegek meggyógyulnak; valójában ezt a műveletet természetesen a szexuális étvágy csökkenése követi;
Érzelmi állapot- Mivel a nők társíthatják ezt a műveletet a nőiesség elvesztésével, célszerű beszélni orvosával, élettársával vagy más olyan nőkkel, akiknél méheltávolítás történt.