Lapos lábú ok, tünetek, terápia - NetDoktor
Marian Grosser Münchenben tanult humán orvoslást. Ezen túlmenően a sok mindenben érdekelt orvos merészkedett néhány izgalmas kitérővel: filozófia és művészettörténet tanulmányozása, rádiózás és végül egy nettó orvos számára.
A Lúdtalp (pes planus) egy lábdeformitás, amelyben hiányzik a lábváz (boltív) természetes hosszanti íve. A lapos talp az, amikor a teljes talp állva érintkezik a talajjal. A lapos lábak veleszületettek lehetnek, vagy az élet folyamán kialakulhatnak. Súlyosságától függően a lapos lábak fájdalmat okozhatnak és korlátozhatják a mozgást. Olvass el mindent a lapos lábakról és azok kezeléséről.
Flatfoot: leírás
Az egészséges lábbal ellentétben a lapos láb csontvázának nincs hosszanti íve. Tehát hiányzik a természetes külső görbület a saroktól a lábgömbig. Ennek eredményeként a láb belső széle úgy süllyed, hogy a teljes talp állva a padlón nyugodjon állva.
Lapos láb esetén azonban általában nemcsak a hosszanti ív tűnik el. Alakjától és formájától függően a lábváz más deformitásokkal is jár. Például a láb külső széle megemelkedik (pronáció). Az Achilles-ín megrövidülhet, és a sarok és az elülső lábak gyakran kifelé hajlanak (fehérítés vagy elrablás). Ilyen esetekben az orvosok ezért lapos lábról is beszélnek.
A lapos lábak előzetes szakasza a lapos láb. Ebben az alakban is a láb csontváza elveszíti hosszanti ívét, de a talp még nincs teljesen a földön.
Milyen típusú lapos lábak vannak?
A lapos láb létezhet születésétől kezdve, vagy megszerezhető, vagyis csak később fordulhat elő az életben. A veleszületett forma jelentősen eltér a megszerzett típusoktól, különös tekintettel gyakoriságukra, eredetükre és kezelésükre.
Veleszületett lapos lábak (Pes planus congenitus)
A veleszületett lapos láb ritka, és gyakran más rendellenességekkel vagy betegségekkel együtt fordul elő. Egyetlen láb vagy mindkettő érintett lehet. Az érintett csecsemőknél a lábfej nagyon kifejezett deformitással rendelkezik. Nem csak elveszíti természetes hosszanti ívét, hanem a talpán is lefelé ível.
Az ilyen típusú lapos láb oka az, hogy bizonyos tarsolacsontok rossz helyzetben vannak. A talus, amely összeköti a lábat a lábbal, túl meredek, és elmozdul a láb belseje és talpa felé is. Így a talus nem képezhet normál artikulációkat más tarsal csontokkal. Az orvosok a bokacsont meredek helyzetét "talus verticalis" -nek is nevezik.
Megszerzett lapos láb (Pes planus valgus)
A megszerzett lapos lábú betegek kezdetben egészséges lábvázzal születnek, és csak később alakulnak ki a deformitások. Az életkorától függően a megszerzett lapos lábak különféle típusai különböztethetők meg:
- Szerzett, gyermeki lapos láb: A futási kor kezdete körül fordul elő.
- Serdülő lapos láb: serdülőkorban alakul ki.
- Felnőtt lapos láb: csak a későbbi életben jelenhet meg.
A gyermekben megszerzett lapos lábat nem szabad összetéveszteni a gyermekkorban a természetes (fiziológiai) lapos talppal: a körülbelül hatéves korig terjedő gyermekeknél a láb helyzete eltér a felnőttektől. Mivel a combcsontjaik eltérően vannak elhelyezve, enyhén kopogtató térdeket járnak, ami szintén befolyásolja a lábak helyzetét. Az eredmény egy ideiglenes lapos íves ív.
Az erős hosszanti ív csak hat és tíz éves kor között alakul ki, amikor a láb helyzete is normalizálódik. A megszerzett, gyermek lapos lábának viszont nem természetes okai vannak, és kezelés nélkül állandó marad.
Lapos láb: tünetek
Az, hogy a lapos láb problémákat okoz-e, és ha igen, mennyire súlyosak, az nagymértékben függ a deformitás okától és súlyosságától. Míg a veleszületett laposláb általában növekvő tüneteket okoz terápia nélkül, az enyhén megszerzett formák teljesen tünetmentesek lehetnek.
A veleszületett lapos láb tünetei
A veleszületett lapos lábakat közvetlenül a születés után észlelik. A lábfej rossz helyzetei - például a kifelé hajlított talp, az elgörbült sarok és a kifelé fröccsölt első lábszakasz - itt nagyon hangsúlyos.
Az érintett gyermekek általában később tanulnak meg járni, mint társaik. Időszerű kezelés nélkül azonban a mozgás korlátozott, és a későbbi iskolás kortól kezdve a betegek általában egyre inkább szenvednek a fájdalomtól.
A megszerzett lapos láb tünetei
A gyermeknél megszerzett lapos láb általában tünetmentes. A gyerekek csak a lábukon látható látható eltérések miatt tűnnek ki. Az októl függően a mozgás is károsodhat.
A serdülőkorban előforduló lapos lábak általában súlyos, hirtelen stresszfájdalommal járnak. A serdülők sántítanak, hogy megvédjék az érintett lábat. Kezelés nélkül a serdülő lapos lábak súlyosan korlátozhatják a mozgást.
A lapos lábfejű felnőtteknél intenzívebb testmozgás után gyakran jelentkeznek tünetek. Különösen addig, amíg a láb íve még mindig leereszkedik, fájdalom jelentkezik. Ha a lábfej teljes mértékben a tetején van, akkor gyakran újra felszáll.
Lapos láb esetén a fájdalom általában a láb belső szélén és a talpon jelentkezik. Az eltérés fájdalmat okozhat a térdben és akár a csípőben is. A láb bizonyos részeinek nagy terhelése nyomáspontokat is kialakíthat, amelyek néha további fájdalmat okoznak és megnehezítik a járást. Sok esetben azonban az érintetteknek nincs gond a járással.
Lapos talp: okai és kockázati tényezői
Úgy tűnik, hogy a veleszületett lapos lábak elsősorban örökletesek, mivel az egyik család több tagjának gyakran van ilyen. Ez azonban nem jelenti azt, hogy a gyermeknek lapos lábakkal kell születnie, ha az egyik szülő érintett. Csak a valószínűség nő. A veleszületett lapos lábak pontos okai még nem ismertek.
A megszerzett lapos lábaknak számos kiváltó oka lehet. A leggyakoribbak a következők:
- Tartósan hibás és túlterhelt. Különösen fiataloknál gyakran ez okozza a lapos lábat ("gyakornok lapos láb")
- Kötőszövet és izomgyengeség. A gyermekben megszerzett lapos láb gyakran izomgyengeségnek köszönhető.
- Az ízületi gyulladás (rheumatoid arthritis) gyakran előfordul időskorban, de a fiatalokat is érintheti.
- Balesetek utáni sérülések vagy kopás jelei (osteoarthritis)
- Idegbetegségek és bénulás
- a több lábcsont együtt kóros növekedése
- túl szoros cipő, amely nem teszi lehetővé a láb és a lábujjak szabad mozgását
Idősebb embereknél az alsó láb patológiásan megváltozott ínje (tibialis posterior ín) is oka lehet. Ha az ín egy életen át erősen megterhelődik, visszafejlődhet vagy elszakadhat, és így egyoldalú lapos lábhoz vezethet.
Lapos talp: vizsgálatok és diagnózis
A megszerzett lapos láb diagnosztizálásához az orvos ellenőrzi, hogy a láb íve még mindig jelen van-e. Ehhez a lábakat nézi, amikor a beteg a földön áll. Attól függően, hogy a lapos láb mennyire súlyos, a teljes talp többé-kevésbé erősen a földön fekszik.
Egy másik módszer az elektronikus mérőlapon vagy a megfelelő modellező agyagon lévő lábnyom. A talp súlyának megoszlása itt könnyen érthető.
Ha a lapos lábat nem lehet egyértelműen azonosítani külsőleg, röntgenfelvételt készítenek. A veleszületett lapos lábak esetében ez mindig megerősítésként történik.
A tibialis hátsó ín szakadása, amely gyakran az egyoldalú lapos lábak oka, felismerheti az orvos, ha hátulról a padlóra néz. Míg az egészséges lábon csak a sarok látható, a lábujjak a sérült lábon is. ("Túl sok lábujj jel").
Lapos láb: kezelés
A lapos lábak kezelésének számos módja van. Míg a megszerzett formák gyakran nem igényelnek sebészeti beavatkozást, a veleszületett lapos lábak esetében a művelet általában elkerülhetetlen.
Terápia veleszületett lapos lábak esetén
Mindenekelőtt a gyerekeket felkészítik egy későbbi műtétre. Ehhez egy párizsi vakolatot tesz az érintett lábra, amely ellensúlyozza a deformitást. Ez az intézkedés azonban önmagában nem elegendő. Ezért a gyerekeket általában hároméves korukig megműtik, hogy kijavítsák a tarsálcsontok helytelen helyzetét. Ezt követi a speciális talpbetétekkel és gipszkartonokkal történő utókezelés, amely hónapokat, sőt éveket is igénybe vehet. Ha a lábfej növekedésének befejezése után is van egy hibás helyzet, új beavatkozásra lehet szükség.
A megszerzett lapos lábak terápiája
A gyógytorna gyakorlatok, amelyek erősítik a láb és az alsó láb izmait, különösen hasznosak a megszerzett lapos lábak korai szakaszában. A speciális ortopéd cipőbetétek szintén visszaállíthatják a láb formáját. Ha a megszerzett lapos láb súlyos fájdalmat okoz, az orvos gyógyszert ír fel.
Ha ennek következtében a tünetek nem javulnak, akkor a megszerzett lapos lábak esetében is szükség lehet műtétre. Mindenekelőtt gyakran az osteoarthritis vagy a tibialis posterior ín szakadt lapos lábát műtik.
További információ a terápiákról
További információ a terápiákról, amelyek itt segíthetnek:
- Külső rögzítő
- gipsz
- Ortopéd talpbetétek
- Ortopéd cipők
- Osteoszintézis
- Osteotomia
Lapos talp: betegség lefolyása és prognózisa
A veleszületett lapos láb megzavarja a gyermek gyalogos fejlődését és mozgékonyságát. A rendellenességet azonban általában időben történő műtét segítségével lehet korrigálni.
Enyhe, megszerzett formák esetén az érintetteknek gyakran nincsenek tüneteik. Ha ennek ellenére problémák merülnének fel, a megszerzett lapos láb általában jól kezelhető egy speciális cipőbetét segítségével.
A lapos lábak kialakulásának kockázatát csökkenti a túlzott és egyoldalú stressz elkerülése a lábakon. Van egy jó és ugyanolyan egyszerű edzés is a lábak számára: Ha rendszeresen mezítláb jársz, edzed a láb izmait és szalagjait, és így meghajlítasz egy megszerzettet Lúdtalp előtt.