Látóideg-gyulladás - látóideg-gyulladás DocMedicus egészségügyi lexikon

A Optikai neuritis (szinonimák: neuritis nervi optici; retrobulbaris neuritis; ICD-10-GM H46: neuritis nervi optici) a látóideg gyulladása. A betegség általában egyoldalú szemmozgási fájdalommal és szubakut ("közepesen gyorsabban") látásromlással (a látás romlásával) jár.

egészségügyi

A tipikus optikai ideggyulladásban szenvedő betegek körülbelül 50% -ánál 15 éven belül sclerosis multiplex alakul ki [1].

Nem arány: A nőket az esetek több mint 70% -ában érinti [2, 3].

Frekvencia csúcs: A betegség főként 20 és 40 éves kor között fordul elő; bármely életkorban lehetséges.
Az átlagéletkor 36 év; A betegség 18 év alatt és 50 év felett ritka [2, 3].

A Előfordulása (Az új betegségek gyakorisága) kb. 5 betegség/100 000 lakos évente (Németországban).

Tanfolyam és előrejelzés: A látászavarokat általában a szem régiójában fellépő fájdalom előzi meg, amely néhány naptól hetekig tart, és amelyet a szemmozgások hangsúlyoznak (= szemmozgásfájdalom; a betegek 92% -a), majd a látásélesség csökkenése (látásromlás): a gyakran egyoldalú látásromlás növekedése napok alatt, fényvillanásokkal ( Photopsia) gyakran provokálják a szemmozgások; Mélypont egy-két héten belül - ezt követően az esetek 95% -ában javulás. A betegek kb. 60% -a 2 hónap után éri el a normális látást [2].

Jegyzet: Ha a tanfolyam súlyos, egyet Neuromyelitis optica (NMO; szinonimák: Devic-szindróma; neuromyelitis optica spektrum rendellenességek (NMOSD); atipikus optikai neuritis, amely a központi idegrendszer ritka autoimmun gyulladásos betegségeinek csoportjába tartozik). A Macula bevonása ("A legélesebb látási pont"; sárga folt) jeleznie kell a Neuroretinitis (A gyulladás terjedése a látóidegtől a retináig: az arteriolák vaszkulitisa/a papilla kis artériáinak vaszkuláris gyulladása (a retina területe, ahol a retina idegrostjai összegyűlnek és a szemgolyó elhagyása után a látóideget képezik) szubmakuláris transzudátummal/szekretált folyadékkal) úgy kell tekinteni.

  1. Optikai ideggyulladás vizsgálati csoport: A sclerosis multiplex kockázata a látóideg-gyulladás után: a látóideg-ideggyulladás kezelésének utolsó nyomon követése. Arch Neurol 2008; 65: 727-32
  2. Beck RW, Cleary PA, Anderson MM és mtsai: Randomizált, kontrollált kortikoszteroidok vizsgálata akut optikai ideggyulladás kezelésében. Az optikai ideggyulladás vizsgálati csoport. N Engl J Med 1992; 326: 581-8
  3. Langer-Gould A, Brara SM, Beaber BE, Zhang JL: A klinikailag elszigetelt szindróma előfordulása egy multietnikus kohorszban. J Neurol 2014; 261: 1349-55