Legfontosabb téma; A cukor drugcom rabja

Az embereknek élelemre van szükségük a túléléshez. De kétségtelen, hogy egyesek többet esznek, mint amennyi jó nekik. Úgy tűnik, hogy a cukor itt különleges szerepet játszik. Esetleg a cukor rabja lehet? Ez ellentmondásos kérdés a kutatásban.

cukor

Kép: Wayhome tanulmány/stock.adobe.com

Az emberiségnek van egy problémája: egyre nagyobb. Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) adatai szerint a túlsúlyos világnépesség aránya 1975 óta csaknem megháromszorozódott. A túlsúly és az elhízás nemcsak az iparosodott országokban növekszik, hanem a fejlődő országokat is egyre inkább érinti. A túlsúly azonban jelentősen hozzájárul az életet lerövidítő betegségek, például a cukorbetegség, a szív- és érrendszeri betegségek és a rák kialakulásához. Bár még mindig éhség van a világon, a világon egyre többen halnak idő előtt a túlsúly, mint az alultápláltság következményei miatt.

Kiegyensúlyozatlan energiamérleg

A legtöbb esetben a túlsúly legfőbb oka valószínűleg a kiegyensúlyozatlan energiamérleg. Azok, akik több kalóriát fogyasztanak, mint amennyit a fizikai aktivitás éget el, általában híznak. De miért lett az emberek energiaháztartása ennyire kézből az elmúlt évtizedekben? Ennek okaival kapcsolatban számos feltételezés létezik. A tanulmányi igazgató, Pedro Rada vezetésével egy kutatócsoport tudományos áttekintésben állította össze a témával kapcsolatban jelenleg kialakult elméleteket. Tehát lényegében két elmélet létezik.

Az egyik elmélet azt feltételezi, hogy az inaktív életmód felelős elsősorban a lakosság elhízásának növekedéséért. Ennek eredményeként közvetlen kapcsolat van a fizikai inaktivitás és a televízió elterjedése vagy a számítógépek és okostelefonok használata, valamint a közlekedési eszközök, például az autó használata között. Egy második elmélet szerint az olcsó és többnyire iparilag feldolgozott élelmiszerek elérhetőbbé válása okozza a kalóriatöbbletet.

A diéta az elmúlt évtizedekben megváltozott. Ahelyett, hogy főznének maguknak, az emberek egyre inkább kész ételeket fogyasztanának. Az élelmiszeripari vállalatok évente több ezer újonnan tervezett élelmiszer-terméket hoznak piacra. Finomított cukor és zsír hozzáadásával az iparilag előállított termékek energiasűrűsége gyakran nagyobb, mint a feldolgozatlan élelmiszereké, vagyis viszonylag sok kalóriát tartalmaznak.

Evolúciós örökség

Ugyanakkor figyelembe kell venni a vadászó-gyűjtögetők kori evolúciós örökségünket, amely a mai napig befolyásolja étkezési magatartásunkat. Az embereknek évezredeken keresztül kellett megbékélniük a bizonytalan élelmiszerellátással. A testzsír létrehozása valószínűleg létfontosságú stratégia volt az emberek számára a jövőbeli éhínségre való felkészülésben. Hosszú ideig előnynek kellett volna lennie az édes növények mielőbbi és nagy mennyiségű fogyasztása, mielőtt valaki más megtenné. Mert általában ilyen különösen cukros kínálatot ritkán találtak a természetben.

Ma azonban a helyzet egészen más. Nincs elegendő élelmiszer, különösen az iparosodott országokban. Ellenkezőleg. A túlkínálat idejét éljük. Az emberi ösztön a magas kalóriatartalmú ételek, például a csokoládé vagy a pékáruk túlfogyasztására azonban még mindig működik. De vajon megengedett-e a cukrot függőséget okozó anyagnak nevezni, és többé-kevésbé egyenlővé tenni a kábítószerekkel, például kannabisz vagy kokain?

A cukor aktiválja a jutalmazási rendszert

Tanulmányok kimutatták, hogy az ízletes ételek a drogokhoz hasonló módon aktiválhatják agyunk jutalmazási rendszerét. A dopamin neurotranszmitter fontos szerepet játszik itt, mivel pozitív érzéseket válthat ki. A képalkotás kimutatta, hogy a dopamin-receptorok kevésbé érzékenyek a túlsúlyos embereknél. Ezért ezek az emberek hajlamosak lehetnek több ételt, különösen cukros ételeket fogyasztani, hogy ellensúlyozzák alacsonyabb érzékenységüket a dopamin iránt.

Az étel azonban másképpen hat a dopamin rendszerre, mint a drog. Az étkezés serkentheti a dopamin felszabadulását, de ez evés közben csökken. Ugyanakkor az acetilkolin hírvivő anyag koncentrációja megnő, ami jóllakottságot nyújt számunkra. A gyógyszerek viszont nem csak serkentik a dopamin felszabadulását, hanem blokkolhatják a dopamin újrafelvételét is. Ez különösen erős és tartós jelátvitelhez vezet, ami eufórikus érzéseket válthat ki a fogyasztóban.

A függőség kritériumai

Mindazonáltal felmerül a kérdés, hogy különösen a cukrot nem lehet-e függőséget okozó anyagként leírni. Még akkor is, ha a cukros ételek fogyasztásakor nincs eufória, mi emberek kétségkívül előnyben részesítjük a cukrot. Míg az emberek szívesen beszélnek függőségről, amikor szeretünk valamit tenni, és nehezen tartjuk le a kezünket, orvosi szempontból számos kritériumnak meg kell felelni. Pontosan melyiket határozza meg a hivatalos DSM-5 vagy ICD-10 diagnosztikai rendszer. Szigorúan véve nem függőségről beszélünk, hanem függőségről vagy szerhasználati rendellenességről.

Számos állatkísérlet tesztelte, hogy mely kritériumok alkalmazhatók a cukorfüggőségre. A kísérletek során patkányokat vagy egereket többnyire cukoroldatok fogyasztására képezték ki. Megállapították, hogy bizonyos feltételek mellett úgy tűnik, hogy bizonyos függőségi kritériumok érvényesek. Kimutatható volt, hogy a kísérletekben részt vevő állatok hajlamosak növelni cukorfogyasztásukat, ami a tolerancia kialakulásáért beszél.

A függő magatartás fontos szempontja a káros következmények ellenére történő folyamatos használat. Például az egereknek egy kísérlet során gyengesége volt a csokoládéval szemben, és megtartotta ezt a preferenciát akkor is, amikor elektromos sokkokat kellett elfogadnia érte. Összességében a tizenegy kritérium közül ötre volt bizonyíték, amely a szerhasználati rendellenességet jellemzi a DSM-5-ben. Ide tartozik az ellenőrzés elvesztése, a vágy, a fogyasztás a káros következmények ellenére, a tolerancia kialakulása és az elvonási tünetek.

Rado és csapata ezért valószínűnek tartja a cukorfüggőség fennállását. Evolúciós szempontból a cukrot tartalmazó élelmiszerek előnyben részesítése teljesen logikus. Az édességösztön sajnos már nem működik a mai világban, és az egészségre káros elhízáshoz vezetne.

Kritika a cukor addiktív anyagként történő besorolásáról

Vannak azonban szkeptikus hangok a szakmai világban is. A cukorfüggőségről szóló másik tudományos áttekintésében egy kutatócsoport, a tanulmány vezetője, Hisham Ziauddeen vezetésével a Cambridge-i Egyetemen azt állítja, hogy az állatkísérletek általában csak nagyon különleges körülmények között tudták igazolni az addiktív viselkedést.

Csak az úgynevezett intermittáló tesztkörülmények között, amikor az állatok csak bizonyos időintervallumokban férnek hozzá a cukorhoz, viselkedésük mutat függőséghez hasonló tulajdonságokat. Ha az állatok állandó szabad hozzáféréssel rendelkeznek, nem ismerhető fel függőségi fejlődés. Ha viszont az állatoknak olyan klasszikus kábítószert kínálnának, mint a kokain, akkor elegendő lenne az anyag szabad leadása az állatok addiktív viselkedésének kiváltásához.

Kritizálták azt is, hogy csak azokat az állatokat használták fel a kísérletekhez, amelyeket korábban teszteltek az édes dolgokra való reagálásra. A kábítószer-függőségi vizsgálatokat azonban általában olyan állatokkal végzik, akiknek nincsenek korábbi gyógyszeres tapasztalataik.

Ziauddeen és csapata elmagyarázza, hogy eddig csak néhány emberi tanulmány készült a cukorról. Általános szabály, hogy az emberek sem fogyasztanának tiszta cukrot. A legtöbb tanulmány inkább az élelmiszer-függőségnek nevezett általános élelmiszer-függőségre koncentrálna. Ebben az összefüggésben egy speciális tesztet fejlesztettek ki a Yale Food Addiction Scale (YFAS) segítségével, amely a DSM-5 kritériumain alapszik.

A teszt nemcsak édes ételekre, például fagylaltra, csokoládéra és édesített üdítőkre vonatkozik, hanem olyan sós snackekre is, mint chips és keksz, zsíros ételekre, például hasábburgonyára, vagy keményítőtartalmú termékekre, például fehér kenyérre és tésztára. Mindazonáltal továbbra is ellentmondásos, hogy a Yale-féle élelmiszer-függőségi skála ténylegesen rögzíti-e bizonyos ételek függőségét, vagy sem egyéb étkezési rendellenességeket, például bulimia vagy falatozási rendellenesség.

Általában Ziauddeen és csapata szerint feltételezni kell, hogy a lakosság elhízása valószínűleg összetett probléma. A cukrot okolni, mint fő okot, túl szűk. Számos jó oka van a cukorfogyasztás csökkentésének, de a cukorfüggőség tudományos alapja még mindig túl vékony.

Következtetés

Az elmúlt négy évtizedben a túlsúlyos emberek aránya világszerte viszonylag erősen megnőtt. Az emberek körében mind a fizikai aktivitás csökkenését, mind az iparilag feldolgozott élelmiszerek növekvő terjedését nevezik okként. Különösen szerepet játszhat a cukros ételek széles körű preferálása. A kutatás során összehasonlítást végeztek a cukor és a gyógyszerek szervezetre gyakorolt ​​hatása között. Állatkísérletek bizonyos körülmények között kimutatták, hogy patkányok és egerek addiktív viselkedést mutatnak, amikor hozzáférnek a cukorhoz.

A kritikus hangok rámutatnak azonban arra, hogy a drogok sokkal erőteljesebben befolyásolják a jutalmazási rendszert, és szintén nem vonatkoznak semmilyen jóllakottsági elvre. Még akkor is, ha a cukros ételek preferenciáját népszerûen függõségnek nevezik, tudományos szempontból az adatok még mindig túl vékonyak ahhoz, hogy a cukrot valójában addiktívnak jellemezzék. A kritikusok azonban abban is meg vannak győződve, hogy egészségesebb mérsékelni a cukorfogyasztást.

  • Gordon, E. L., Ariel-Donges, A., Bauman, V. & Merlo, L. J. (2018). Mi bizonyítja az "ételfüggőséget"? Szisztematikus felülvizsgálat. Tápanyagok, 10 (4), 477.
  • Lataglia, E., C., Patrono, E., Publisi-Allegra, S. & Ventura, R. (2010). Az ételkeresés a káros következmények ellenére prefrontális kortikális noradrenerg kontroll alatt áll. BMC Idegtudomány, 11, 15.
  • Penzenstadler, L., Soares, C., Karila, L. & Khazaal, Y. (2018). Az élelmiszer-függőség szisztematikus áttekintése a Yale-féle élelmiszer-függőségi skálával mérve: következményei az élelmiszer-függőségi konstrukciónak. Jelenlegi neurofarmakológia, DOI: 10.2174/1570159X16666181108093520.
  • Popkin, B. M., Adair, L. S. & Ng, S. W. (2012). MOST ÉS AKKOR: A globális táplálkozási átmenet: az elhízás pandémiája a fejlődő országokban. Nutr Rev, 70 (1), 3-21.
  • Westwater, M. L., Fletcher, P. C. és Ziauddeen, H. (2016). Cukor-függőség: a tudomány állapota. Eur J Nutr, 55 (Supp 2), S55-S69.
  • WHO (2018). Tájékoztató táblák - elhízás és túlsúly.
  • Wiss, D. A., Avena, N. & Rada, P. (2018). Cukor-függőség: Az evolúciótól a forradalomig. Elülső. Pszichiátria, 9, 545.

Hozzászólások

A megjegyzések megírásához be kell jelentkeznie vagy regisztrálnia kell.