Legfontosabb téma; Visszaemlékezések a hallucinogének drugcom-tól
Rendkívül élénk színek. Úgy tűnik, hogy a tapéta mintái lüktetnek. A hallucinogének, például az LSD vagy a gomba, szokatlan kognitív rendellenességeket okozhatnak. Néha azonban a vizuális effektusok napokkal vagy hetekkel később is megjelennek, miután a hatások már régen elmúltak. Aztán az egyik a visszaemlékezésről beszél. A klasszikus hallucinogének nem mindig az okok.
„A látómezőmben minden megingott és eltorzult, mint egy görbe tükörben.” Albert Hofmann vegyész először 1943-ban fedezte fel az LSD hallucinogén tulajdonságait, majd később leírta „LSD - problémás gyermekem” című könyvében. Már 1938-ban előállította az anyagot, de kezdetben érdektelennek találta. Egy „furcsa előérzet” szerint évekkel később újra szintetizálta az LSD-t a laboratóriumban. Hirtelen kényelmetlenül érezte magát, hazautazott és furcsa látomásai voltak.
Albert Hofmann önkísérlete
Hofmann gyanította, hogy bizonyára akaratlanul is bevette az anyag egy részét, amellyel már dolgozott. A gyanújának ellenőrzésére 0,25 milligramm LSD-t vett fel. Ez a mennyiség tűnt számára a legkisebb dózisnak, amelynél még észrevehető hatás várható. Ma már tudjuk, hogy a hatékony adag sokszorosát vette be.
A hatások ennek megfelelően súlyosak voltak. Hofmannnak néha rendkívül fenyegető hallucinációi voltak, és halálfélelmet tapasztalt. Ismertette a hallucinogénekre jellemző vizuális észlelési változásokat is: "A kaleidoszkóp módjára változó színes, fantasztikus formák hatoltak át bennem, körökben és spirálokban nyílva és záródva, színes szökőkutakba szórva, átrendeződve és keresztezve, állandó áramlásban."
Az 1950-es évek óta ismert visszaemlékezések
Minden hallucinogénnek nevezett anyagnak többé-kevésbé hasonló hatása van a vizuális érzékelésre: a színek intenzívebben érzékelhetők, az álló dolgok mintha mozgásban lennének, a mozgó tárgyak utóképeket produkálnak, a zajok pedig a színérzékelést váltják ki. Ilyen hatások ismertek például a hallucinogén gombákról is.
Ezek a tünetek általában elmúlnak, amikor a hatások elmúlnak. Bizonyos esetekben hasonló tünetek napokkal, hetekkel vagy akár hónapokkal később jelentkezhetnek. Köznyelvi szempontból visszapillantásokat alkalmaznak, ha a hallucinogén hatások akut gyógyszerhatás nélkül jelentkeznek. Az első visszaemlékezések az 1950-es és 1960-as évekből származnak. A tényleges eloszlásról azonban a mai napig keveset lehet tudni.
Gyakori hatások visszaemlékezések alatt
A visszaemlékezésekről szóló információk többsége esettanulmányokon vagy az érintettekkel készített interjúkon alapul. 2011-ben egy online felmérés eredményeit tették közzé az erowid.org weboldalon. 2455 drogfogyasztó vett részt és szolgáltatott információt arról, hogy milyen gyakran és milyen szokatlan vizuális tapasztalatokat szereztek már akut kábítószer-expozíció nélkül. A kannabisz mellett a résztvevők többsége hallucinogéneket is fogyasztott, például pszilocibin gombát, Salvia divinorumot, LSD-t vagy ketamint.
A megkérdezettek 61 százaléka nyilatkozott úgy, hogy már tapasztalt visszaemlékezéseket. A látászavarok alapvetően megegyeztek a hallucinogének akut hatásai során is fellépő zavarokkal. A leggyakoribb a mozgásnak tűnő felfogás volt. A válaszadók mintegy harmada látta, hogy egy tárgy lassan mozog, vagy lüktetni, növekedni vagy zsugorodni kezd.
A visszapillantást az is jellemezheti, hogy megváltozik a színek vagy formák észlelése. A színek hirtelen izzani látszanak, a fényt különösen vakítónak vagy geometrikus mintáknak érzékelik, például fehér tapétán.
Egy másik jelenség, amelyet a válaszadók 22 százaléka korábban tapasztalt, az utóképek látása a mozgó tárgyakról. Úgy tűnik, mintha a képek gyorsan egymás után készülnének, és az állóképek rövid ideig maradnának. Ugyanúgy, mint sokan, úgy érezték, jobban zavarják az oszcilláló fények, mint például a fénycsövek vagy a televíziók fényei.
Másoknak már az volt a benyomásuk, hogy az embereket valamiféle fény veszi körül. Ez a megkérdezettek 21 százalékára vonatkozott. Ritkábban volt olyan hatás, hogy a mozgó tárgyak mozdulatlannak tűntek, vagy olyan tárgyakat vagy élőlényeket láttak, amelyek valójában nem voltak ott.
Nem világos, hogy ezek az eredmények mennyire vonatkoznak más drogfogyasztókra, de a felmérés egyértelművé tette, hogy a hallucinogén szereket használók körében a visszapillantások vagy legalábbis bizonyos vizuális észlelési rendellenességek meglehetősen gyakoriak.
Szerotonin rendellenességek
A hallucinogén gyógyszerek, például az LSD vagy a pszilocibint tartalmazó gombák elsősorban az agy szerotonin rendszerét célozzák meg. Egy nemrégiben készült áttekintésben Remco Westerink és csapata arra a következtetésre jutott, hogy minden valószínűség szerint ez nem a szem érzékszervi zavara, sokkal inkább az agy vizuális információjának feldolgozásával kapcsolatos problémák. A helyes észlelés nemcsak a szerotonin receptorok aktiválását igényli, hanem bizonyos idegi folyamatok gátlását is, amelyekben a GABA neurotranszmitter részt vesz. A hallucinogének hatása alatt az aktiváló és gátló folyamatok egyensúlya legalábbis ideiglenesen elvész.
Westerink és csapata arra is rámutat, hogy nemcsak a klasszikus hallucinogéneknek van ilyen hatása. Az ecstasy néven ismert MDMA szintén megzavarhatja a vizuális információk idegi feldolgozását. Ennek oka valószínűleg az, hogy az extasy serkenti a szerotonin felszabadulását is. Az extasy-használókkal végzett vizsgálatok megmutathatták, hogy őket is érintik a visszaemlékezések. Például az erowid.org internetes felmérés résztvevőinek 16 százaléka kijelentette, hogy a flashback előtti héten fogyasztotta az MDMA-t.
Azonban nem minden hallucinogént vagy ecstasyt fogyasztó ember kap visszaemlékezést. Nyilvánvalóan más tényezők is szerepet játszanak a visszaemlékezések kiváltásában. Észrevehető - magyarázza Westerink és csapata -, hogy a visszaemlékezések gyakrabban fordulnak elő olyan embereknél, akik szorongásos rendellenességektől, figyelmi problémáktól vagy deperszonalizációtól is szenvednek. Ez utóbbi olyan jelenség, amelyben a saját gondolkodását és tapasztalatait furcsának vagy valószerűtlennek éli meg.
Hivatalos diagnózis
A flashback jelenség ma már hivatalos diagnózis. Az amerikai diagnosztikai rendszerben a mentális rendellenességek diagnosztikai és statisztikai kézikönyvében (DSM) Hallucinogen Persisting Perception Disorder (HPPD) néven emlegetik. Lefordítva hallucinogén-használat után a perzisztens percepciós rendellenességet olvassa. A fent említett észlelési rendellenességek puszta előfordulása azonban nem elegendő a HPPD diagnosztizálásához. A vizuális zavarnak való kitettségnek magasnak kell lennie, és jelentős hatással kell lennie a mindennapi életre.
Érdekes módon az expozíció meglehetősen mérsékeltnek tűnik sok ilyen észlelési rendellenességben szenvedő ember számára. A fent említett online felmérésben a résztvevők mindössze 4 százaléka nyilatkozta úgy, hogy a vizuális változásokat annyira megterhelőnek találta, hogy orvosi segítségre gondolt. A legtöbb esetben a visszaemlékezések inkább idegesítőek, mint stresszesek.
ravaszt
Vannak azonban olyan dokumentált egyedi esetek is, amikor a stresszes visszaemlékezések hónapokkal a hallucinogének utolsó felhasználása után következtek be. Esettanulmány szerint egy 18 éves fiatal 40 pszilocibin gombát evett egyszer, és a következő nyolc hónapban néha erőszakos és félelmetes visszaemlékezéseket okozott deperszonalizációval. A tünetek sötét helyeken súlyosbodtak, különösen naplemente után.
Miután abbahagyta a kannabisz használatát, a visszaemlékezések kezdetben alábbhagyottak, de fél évvel később megismétlődtek. Csak a neuroleptikumokkal és antidepresszánsokkal végzett gyógyszeres kezelés további hat hónapos időszak alatt csökkent a tünetek végül.
Nemcsak a sötétség, hanem a pszichoaktív anyagok, például az alkohol vagy a kannabisz fogyasztása is kiválthatja a visszaemlékezéseket. Hasonlóképpen, az akut szorongásos állapotok, a súlyos fáradtság és más stressz kiválthatja a látászavarok újbóli fellángolását. Különösen a hallucinogének újrafogyasztása növeli a visszaemlékezések kockázatát az azt követő héten.
- Hofmann, A. (2010). LSD - a problémás gyermekem. Stuttgart: tépőzáras.
- Litjens, R. P., Brunt, T. M., Alderliefste, G. J. és Westerink, R. H. (2014). Hallucinogén tartós észlelési rendellenességek és a szerotonerg rendszer: Átfogó áttekintés, amely új MDMA-val kapcsolatos klinikai eseteket tartalmaz. Európai Neuropszichofarmakológia, 24 (8), 1309-1323.
- Baggott, M. J., Coyle, J. R., Erowid, E., Erowid, F. és Robertson, L. C. (2011). Kóros vizuális tapasztalatok hallucinogénhasználattal rendelkező egyéneknél: webalapú kérdőív. Kábítószer- és alkoholfüggőség, 114 (1), 61-67. PDF
- Espiard M.-L., Lecardeur L., Abadie P., Halbeq I., Dollfus S. (2005). Hallucinogén-észlelési rendellenességek a pszilocibin-fogyasztás után: esettanulmány. Európai Pszichiátria, 20, 458-460.
Hozzászólások
A megjegyzések megírásához be kell jelentkeznie vagy regisztrálnia kell.