Lép eltávolítása - minden, amit tudnod kell róla!
Definíció - Mi a lép eltávolítása?
Az úgynevezett Splenectomia leírja a A lép vagy a részek eltávolítása az orgona. A lép ilyen eltávolítása a A lép sérülése baleset következtében vagy egyesekkel belső betegségekn szükségessé válnak. Az utóbbiak közé tartoznak különösen veszélyesek Meghibásodások a lép vagy olyan betegségek, amelyekben jelentős A lép megnagyobbodása és így megnő a szerv spontán "szétrepedésének" kockázata.
A lép eltávolításának bonyolultsága nagymértékben függ attól, hogy igen Vészhelyzeti működés baleset vagy a ütemezett működés.
Ettől függetlenül azonban a lép eltávolításának számos hátránya van, elsősorban fokozott Trombózisra való hajlam és fokozott fogékonyság a fertőzések iránt. Emiatt az utókezelés nagy jelentőséggel bír a lép eltávolításának hosszú távú sikere szempontjából.
Koronavírus fertőzés teszt
Szenvedsz-e egyet Koronavírus fertőzés?
Válasz erre 11 gyors kérdés és derítsd ki, hogy veszélyben vagy-e!
Tartozol-e egyhez Kockázati csoport a koronavírusról (SARS-CoV-2)?
Kattintson ide a közvetlenül a Teszt: A koronavírus kockázati csoportjába tartozom??
Mennyire tartod ezt Biztonsági intézkedések a koronavírus elleni védelem (SARS-CoV-2)?
Kattintson ide a közvetlenül a Teszt: Tegyem-e a megfelelő biztonsági óvintézkedéseket??
Milyen magas a tied kockázat hogy a közeljövőben koronavírussal (SARS-CoV-2) fertőződjön meg?
Kattintson ide a közvetlenül a Teszt: mekkora a fertőzésveszélyem?
Van Corona, vagy "csak" megfázom?
Kattintson ide a közvetlenül a Teszt: korona vagy hideg?
Van Coronám, vagy "csak" influenzám van?
Kattintson ide a közvetlenül a Teszt: korona vagy influenza?
okoz
A lép eltávolításának leggyakoribb oka az egyik A lép sérülése baleset következtében. Mivel a lép nagyon jól van vérrel ellátva, a szerv véletlen sérülései járnak veled hatalmas vérveszteség kéz a kézben. Ez az életveszélyes helyzet azonnali, hatékony fellépést igényel a vérzés megállítására - egyszerűen nincs idő a sérült lép rekonstruálására vagy varrására, azonnal el kell távolítani, és a levált ereket bezárni.
Olvassa el itt a témát: A lép megrepedése
Ezenkívül a különféle belső betegségek okozhatják a lép eltávolítását. E betegségek közül sokban az a közös, hogy társulnak valamivel a lép erős megnagyobbodása kíséri. A lép méretének növekedésével növekszik annak spontán válásának veszélye is A lép megrepedése jön, így az orgona egyszerűen "felszakad".
Mivel ez, akárcsak a baleset okozta léprepedés, életveszélyes vérveszteséget eredményezne, a lép elővigyázatossági eltávolítását fontolóra kell venni, ha a megnagyobbodás biztos. Ide tartoznak például a daganatok vagy tályogok (Splenikus tályog, tokozott gennygyűjtemények), hanem néhány hematológiai betegség, mint pl B. Thalassemias, Sarlósejtes anaemia, ITP (Werlhof-kór) és TTP (Moschcowitz-szindróma).
Milyen rövid és hosszú távú következményei vannak a lép eltávolításának?
Jó néhány szenvedőnél kialakul az egyik, miközben még kórházban vannak Tüdőgyulladás (tüdőgyulladás) vagy egyéb légzési problémák. Ez egyrészt annak köszönhető, hogy a lép jelentősen részt vesz az immunrendszer különböző védekező sejtjeinek tárolásában és szaporodásában. Ha a lépet most eltávolítják, ez legalább ideiglenesen korlátozza az immunrendszer működését, és a potenciális kórokozóknak könnyű dolga van ebben.
A megnövekedett fertőzés iránti fogékonyság néhány hét múlva perspektívába kerül, de az életen át továbbra is magasabb. Ez néha az életminőség jelentős romlását jelentheti: Bármely Láz a lép eltávolítása után elméletileg életveszélyeset hirdethet vérmérgezés ("Vérmérgezés", az egész test komplex gyulladásos reakciója), ezért megköveteli azonnali orvosi ellátás és az antibiotikum-terápia megkezdése.
A splenectomia ilyen súlyos következményeinek kockázatának csökkentése érdekében többeket alkalmaznak Oltások ajánlott. Ezen kívül lehet az első két évben a lép eltávolítása után Antibiotikum profilaxis Fontolja meg például a penicillin napi kétszeri szedését.
Az immunrendszerben való részvétel mellett a lép egyik fő feladata az idősebb vérlemezkék (trombociták) lebontása. Mivel a vérlemezkék a hemosztázis elengedhetetlen részei, a lép eltávolítása fokozott kockázattal jár Vérrögképződés maga után (pl. Portál vénás trombózis, Lábvénás trombózis, Tüdőembólia). Mielőtt eldöntené, hogy szed-e drogot Trombózis profilaxis meg kell kezdeni, el kell végezni az előny-kockázat arány egyedi elemzését: az alkalmazott gyógyszerek csökkentik a tromboembóliás események kockázatát, de növelik a vérzés kockázatát is. Ha végül az ilyen profilaxis mellett dönt, a legtöbb esetben az első hetekben heparint, majd véglegesen acetilszalicilsavat (ASA) használnak.
Itt többet megtudhat a témáról: Trombózis észlelése!
Kísérő tünetek lép eltávolítása után
Maga a lép eltávolítása semmilyen tünetet nem okoz, leszámítva a seb területén a műtét utáni fájdalmat.
A lép korlátozott funkcionalitása a lép eltávolításának eredményeként Immunrendszer ugyanakkor növeli a súlyos kórlefolyások kockázatát Fertőző betegségek. Ezeket a betegség néha életveszélyes lefolyásait OPSI-nek (elsöprő poszt-splenectomia fertőzés) nevezik.
Potenciálisan mindenki teheti láz vagy akármelyiket lázmentes szisztémás betegség a szervezet kiindulópontja egy ilyen életveszélyes fertőzésnek. Amellett, hogy a láz is gyomorfájdalom, gyors szívdobbanás és általában mind Influenza tünetei (Köhögés, orrfolyás, fejfájás, testfájdalom) mikor Az OPSI korai tünetei megemlíteni. Ha a lép eltávolítása után egy vagy több ilyen tünetet tapasztal, akkor ezt meg kell tennie azonnal orvoshoz fordult aki szükség esetén megfelelő antibiotikum-terápiát kezdeményezhet.
Azok, amelyek a lép eltávolítása után is gyakran előfordulnak tromboembóliás események (Portál vénás trombózis, Lábvénás trombózis, Tüdőembólia) gyakran hosszú ideig, tünetek nélkül elfut, majd hirtelen észrevehetővé válik.
Míg véres Hányás a lép eltávolítása után egynek Portál vénás trombózis beszél, az ember kifejezi magát Lábvénás trombózis többnyire formájában Fájdalom, Vörösség, túlmelegedni és duzzanat az érintett láb.
Leginkább lábvénás trombózis alapján Tüdőembólia okozta Köhögés, mellkasi fájdalom, fokozott pulzusszám és Légszomj.
A következmények kezelése és terápiája
Lépeltávolítás után következik be fertőzés a lép hiánya miatt mindig fennáll a súlyos betegség lefolyásának kockázata. Ezután támogatni kell a testet a kórokozók elleni küzdelemben. Ehhez a Antibiotikumok-A terápia megkezdhető, általában ceftriaxon formájában, esetleg kombinálva Vankomicin.
A sürgősségtől függően a hatóanyagokat vagy küldheti vénás kanül (gyorsabb a hatás fellépése) vagy annál tabletta beadva. Néhány ember a lép eltávolítását követően is kap egy antibiotikum otthon veled, amit aztán akár láz vagy más szisztémás betegség (pl. Amoxicillin vagy Levofloxacin). Ehhez azonban a beteg megfelelő képzése szükséges.
Vajon a lép eltávolításának eredményeként jön-e létre tromboembóliás esemény, mint például egy Lábvénás trombózis, így ezt a legtöbb esetben gyógyszeres kezeléssel kezelik. A terápia ezután heparinkészítményekből vagy úgynevezett X faktor inhibitorokból áll (pl. Rivaroxaban vagy Fondaparinux).
Az akut terápia után a relapszus profilaxisa kumarinszármazékok formájában (pl. Marcumar®) megindult. A Tüdőembólia Szükség lehet gyógyszeres lízisre (a vérrög feloldódása) vagy a vérrög műtéti eltávolítására is.
Milyen szövődmények lehetnek a lép eltávolítása után?
A splenectomia utáni szövődmények tekintetében ez a leggyakoribb Légzőrendszer érintett. A fertőzések iránti fokozott fogékonyság miatt megismételhető Tüdőgyulladás (tüdőgyulladás) gyere te is Pleurális effúziók (Folyadék-visszatartás a mellkasfal és a tüdő közötti résben) előfordulhat.
Körülbelül száz betegből úgynevezett lép alakul ki a lép eltávolítása következtében Hasnyálmirigy-sipoly ki, azaz egy csőszerű kapcsolat a hasnyálmirigy és a belek vagy a hasüreg között. Mivel a lép a trombociták (vérlemezkék) lebontásáért is felelős, a lép eltávolítása után több van belőle tromboembóliás események mint Portál véna vagy Lábvénás trombózis.
Mennyi ideig tart a kórházban a lép eltávolítása?
Nyilvánvaló, hogy a lép eltávolítása után a kórházban tartózkodás pontos időtartamáról nem lehet általános állítást tenni. Ehhez az egyéni előfeltételek egyszerűen és egyszerűenKor, másodlagos betegségek, a lép eltávolításának oka) túl különböző.
Ezenkívül minden beteg másképp reagál a műtétre, például a fájdalom szempontjából. A sebészeti sebek és lehetséges sebek szakszerű figyelemmel kísérése belső és műtéti szövődmények Nagyon fontos azonban a gyógyulási folyamat és a lépeltávolítás hosszú távú sikere szempontjából.
Emiatt még a legrosszabb esetet is feltételeznie kell legalább öt nap a kórházban hogy költeni kell. A tartózkodás időtartama alkalmanként csak kivételes esetekben és bonyolult folyamatok esetén haladhatja meg a két hetet; a betegek többségénél 1-2 hét értékelni.
Tehát ne veszítse el a türelmét, ha a sebész nem tudja megmondani a műtét pontos időpontját a műtét előtt vagy után. Ez csak azt mutatja, hogy a műtét után figyelni akarja fizikai állapotának alakulását, és a gyógyulástól a gyógyulási folyamat függvénye.
Mi a diéta a lép eltávolítása után?
Ahogy a test általában a lép eltávolítása után teszi fogékonyabb a fertőzésekre vagyis minden eddiginél fontosabb az egészséges és kiegyensúlyozott táplálni. A gyümölcsöt és a zöldséget ezért sürgősen meg kell találni az étkezési tervben.
Ellenkező esetben a lép eltávolítását követően nincsenek speciális szabályok vagy tilalmak a táplálkozásra, mivel a lépnek nincs alapvető szerepe a tápanyag- vagy ásványianyag-egyensúlyban.
Koronavírus fertőzés teszt
Szenvedsz-e egyet Koronavírus fertőzés?
Válasz erre 11 gyors kérdés és derítsd ki, hogy veszélyben vagy-e!
Tartozol-e egyhez Kockázati csoport a koronavírusról (SARS-CoV-2)?
Kattintson ide a közvetlenül a Teszt: A koronavírus kockázati csoportjába tartozom??
Mennyire tartod ezt Biztonsági intézkedések a koronavírus elleni védelem (SARS-CoV-2)?
Kattintson ide a közvetlenül a Teszt: Tegyem-e a megfelelő biztonsági óvintézkedéseket??
Milyen magas a tied kockázat hogy a közeljövőben koronavírussal (SARS-CoV-2) fertőződjön meg?
Kattintson ide a közvetlenül a Teszt: mekkora a fertőzésveszélyem?
Van Corona, vagy "csak" megfázom?
Kattintson ide a közvetlenül a Teszt: korona vagy hideg?
Van Coronám, vagy "csak" influenzám van?
Kattintson ide a közvetlenül a Teszt: korona vagy influenza?
Milyen oltásokat kell elvégeznie a lép eltávolítása után?
A lép eltávolítása után három oltás feltétlenül elengedhetetlen, nevezetesen a Oltások pneumococcusok ellen, Meningococcusok és Haemophilus influenzae B.
Ennek oka az, hogy az érintett betegeknél az említett kórokozók egyikének súlyos vagy akár halálos kimenetelű fertőzésének kockázata lényegesen nagyobb. Ezért különösen fontos számukra egy ilyen fertőzés megelőzése, és a legjobb módszer erre az oltás.
Általában mindenki képes három megemlítette az oltásokat ugyanazon a napon illetőleg. Ha a lép eltávolítása tervezett és nem sürgősségi művelet, akkor az oltásoknak legalábbis lehetőség szerint meg kell történniük két héttel a műtét előtt beadva. Ha másképp nem lehetséges, akkor is legfeljebb három nappal a műtét előtt illetőleg. Ezenkívül a lép eltávolítása után minden évben kifejezetten ajánlott egy ilyen Influenza oltás alávetni.
A lép eltávolítása és az alkohol - kompatibilisek?
Mivel a lép nem vesz részt az alkohol lebontásában, semmi sem szól ellene, még a lép eltávolítása után sem alkalmi, mérsékelt alkoholfogyasztás. Valóban veszi át lép eltávolítása után a A lép feladatai máj része, ezért minél jobban meg kell őket kímélni.
A túlzott, rendszeres alkoholfogyasztásnak ezért ennél a helyzetnél még nagyobb tabunak kell lennie, mint általában! Ezenkívül a túlzott alkoholfogyasztás befolyásolja a szervezet védekező képességét, ami különösen kedvezőtlen a lép eltávolítása után, mivel az érintettek már fogékonyabbak a fertőzésekre.
A lép eltávolítása után a következők érvényesek: Mindaddig, amíg nem vigyük túlzásba, tiszta lelkiismerettel élvezhetik alkalmi munka utáni sörüket vagy egy pohár kedvenc borukat.
Sebészeti eljárás lép eltávolítására
Az in elején általános érzéstelenítő végrehajtják Splenectomia (a lép eltávolítása) ún laparotomia befejeződött, így a hasüreg kinyílt. Tervezett műtét során egy ívelt vágást általában a bal bordaív alsó szélén végeznek, míg sürgősségi műveleteknél a vágást általában a has felső részén végezzük.
A bél és a gyomor összekötő szalag megszakadása után a bal bélív ki van téve. Ez egy másik összekötő sávon keresztül kapcsolódik a léphez, amelyet szintén le kell győzni. Ezután a sebész átvágja a lép ereit és leszorítja azokat. A szerv ezután kiválasztható a környező szövetből, és végül eltávolítható. A művelet végén létrejönnek a lefolyók, végül a varratok varrásra kerülnek.
A szerkesztőség ajánlásai
További információkért lásd a következő cikkeket: