Lépfene (lépfene) • Tünetek; kezelés
A lépfene egy bakteriális fertőző betegség, amely világszerte elterjedt és súlyos lefolyású, de Európában ritkán fordul elő. A lépfene kórokozója a bioterrorizmus kapcsán is ismert.
A lépfene egy világszerte fertőző betegség, amelyet a Bacillus anthracis baktérium okoz. Elsősorban a növényevő haszonállatokat érinti, az emberre történő átvitel lehetséges, de nagyon ritka. Európában csak a lépfene-fertőzések fordulnak elő - Németországban 1994-ben számoltak be utoljára az emberi lépfene-esetekről Németországban. A lépfene nevét annak köszönheti, hogy a beteg állatok lépe feketévé válik, és úgy néz ki, mintha megégett volna.
A cikk tartalma egy pillanat alatt:
A lépfene tipikus tünetei
A kórokozó emberi testbe jutási pontjától függően a lépfene különböző formái alakulnak ki. Ezek mindegyike különböző tüneteket mutat:
Bőr lépfene: A bőr lépfene néhány órán belül, de legkésőbb a fertőzéstől számított hat napon belül észrevehetővé válik, mint a kórokozó belépési pontjának duzzanata, amely gyorsan pustulát képez. Két-hat nap elteltével többnyire fájdalommentes fekélyré fejlődik, amelyet fekete varasodás (lépkarbuncula) borít. Jellemző az ödéma kialakulása az érintett testrészben. Kezelés nélkül a kórokozó hamarosan felszabadítja a méreganyagokat, amelyek általában magas lázat, álmosságot és szív- és érrendszeri problémákat okoznak.
Tüdő lépfene: A tüdő lépfene esetén a tünetek a kórokozó spórák nagy mennyiségének belélegzése után négy-hat nappal jelentkeznek. Az első jelek nem specifikusak, és hasonlítanak az influenzára: enyhe láz, fejfájás, testfájdalmak, fáradtság. Ezt magas láz, mellkasi fájdalom, véres köhögés és nehézlégzés követi. Ha nem kezelik, fennáll a súlyos vérmérgezés veszélye.
Bélfenék: A bél lépfene kezdetben nem specifikus hasi fájdalmat, puffadást, étvágytalanságot, lázat és hányingert okoz. A véres hasmenés, a hashártyagyulladás és az általános sokktünetek a szív- és érrendszeri elégtelenségig gyorsan következnek.
Injekciós lépfene: Az injekció beadása után 1-3 nappal tipikus tünetek jelennek meg az injekció beadásának helyén: a bőr fertőzése, kipirosodás, ödéma kialakulása és nekrotizáló fasciitis - a szubkután szövet és a fascia bakteriális fertőzése.
A lépfene fertőzésének okai és útjai
Az antraxot a Bacillus anthracis baktérium okozza. Főleg a fertőzött állatok vérében, valamint a szervekben, a csontokban és a bőrben fordul elő. A lépfene kórokozója megtalálható a talajban is, de leginkább olyan koncentrációban, amely ártalmatlan az emberre. A levegőben a baktériumok rendkívül ellenálló spórákat (állandó formákat) képezhetnek, amelyek ellenállnak a hőnek vagy a fertőtlenítőszereknek. A lépfene spórái évtizedekig sértetlenül megmaradhatnak a talajban.
Átviteli útvonalak
Azok az emberek, akik olyan állati eredetű termékekkel dolgoznak együtt, mint a bőr és a csontok, vagy akik az állatorvoslásban vagy az állattenyésztésben dolgoznak, bizonyos fertőzésveszélyt jelentenek. Az emberről emberre történő átvitel nagyon valószínűtlen. A fertőzéshez nagyon nagy adag kórokozóra van szükség.
A lépfene általában a bőrrel való közvetlen érintkezés útján terjed a fertőzött állatokkal vagy a kórokozót tartalmazó állati anyagokkal. Ezért a bőr lépfene a leggyakoribb forma, amelynek aránya körülbelül 90 százalék. A lépfene baktériumai a bőr apró sérülésein keresztül megfertőzhetik a testet. A kórokozó nagy mennyiségű spóra belélegzésével sokkal ritkábban jut be az emberi testbe a tüdőn keresztül. Ennek eredményeként tüdő lépfene fordulhat elő. A bél lépfene, amelyet a fertőzött állatok nem megfelelően főtt húsának fogyasztása okoz, még ritkább. A fertőzés másik útja a baktériumok injektálása.
A lépfene gyanújának diagnózisa
Ha lépfene gyanúja merül fel, a terápia megkezdése előtt a kórokozó laboratóriumi diagnosztikai kimutatására van szükség. A baktériumokat csak speciális laboratóriumok képesek kimutatni, amelyek megfelelnek a különleges biztonsági követelményeknek. Ez általában a kórokozó tenyésztésével történik, amelyet a seb kenetével vagy vér-, széklet- vagy szövetmintával nyernek.
Lépfene: Terápia
Mivel a lépfene bakteriális fertőző betegség, antibiotikumokkal kezelik. A legtöbb esetben penicillint, amoxicillint, doxiciklint vagy ciprofloxacint alkalmaznak. A fertőzés súlyosságától és a tünetektől függően különböző antibiotikumok alkalmazhatók. A tüdő és a bél lépfene esetében az antibiotikumot gyakran intravénásan adják be. Ez akkor is érvényes, ha a kórokozóval történő fertőzés az egész szervrendszerre (szisztémásan) átterjedt. A súlyos bőrfertőzéseket műtéti úton eltávolítják egy műtét részeként.
Tanfolyam: lépfene végzetes?
A lépfene (lépfene) általában jól kezelhető és teljesen meggyógyul, ha időben antibiotikummal kezelik. A lépfene minden formájának lehetséges szövődménye a lépfene meningitis. Jellemző, hogy a beteg egészségi állapota gyorsan romlik, és hirtelen fejfájás, magas láz és izomfájdalom jelentkezik. Tekintettel a fertőzés gyors előrehaladására tüdő lépfene esetén, az antibiotikumok korai beadása különösen fontos. Ha nem kezelik, a bőr lépfene az esetek 10-40 százalékában halálhoz vezet.
A lépfene (lépfene) elleni oltás nem lehetséges, mert még mindig nincs hatékony oltás a kórokozó ellen. Ha kimutatták, hogy valaki kapcsolatba került fertőzött állatokkal vagy fertőző állati anyagokkal, akkor megelőző antibiotikum-terápia jöhet szóba. Szükség esetén legalább két hónapos időtartamra meghosszabbodik.
Lépfene mint biológiai fegyver
A lépfene kórokozója fontos a bioterrorizmus kapcsán: A kórokozó rezisztens spóraképző képességének köszönhetően a baktériumok alkalmasak fegyverként egy terrorista biotámadás során. Jellemző az egyének vagy kis csoportok fertőzése lépfene spórák borítékban vagy csomagolásban történő küldésével. Nagyobb területek átfogó fertőzése azonban nehezen kivitelezhető, mivel a lépfene spóráinak bizonyos méretűnek kell lenniük, hogy fertőzőek legyenek. Ha túl kicsiek, akkor újra kilégzésre kerülnek, ha túl nagyok, nem jutnak el a tüdőig.
Ha gyanítja, hogy kapcsolatba kerül a kórokozóval, tanácsos a lehető leghamarabb felhívni az illetékes egészségügyi osztályt. Innentől kezdve a kezelést gyorsan megkezdheti egy lépfene elleni tapasztalattal rendelkező orvos. Az arcmaszkok, a gázálarcok és a speciális védőruhák védenek a fertőzések ellen.