Leromlott tudásközpont
Frissítve: 02.02.19 - 04:33
Jó tízmillió németet érint az étrenddel összefüggő betegség. Túl kövéren, túl édesen fogyasztanak és túl sok üdítőt vagy gyümölcslevet isznak.
A vaj soha nem volt kérdés Marie-Louise Ditzel számára. A 62 éves holland nő őszintén mondja: „Gyerekként is duci voltam. Nyilvánvalóan nagyon rosszul égek. ”Ezért korán kizárta a vajat és más zsírokat az étlapról. És mégis folyamatosan nőtt. "Nőként ennek természetesen nem örültem, teljesen kihagytam az alkoholt, nem ettem mártást és továbbra is hízott."
Annak ellenére, hogy orvosa azt tanácsolta neki, ne tegyen többet súlyra. Tíz évvel ezelőtt véletlenül diagnosztizálta az étrenddel összefüggő zsírmájbetegséget. Az 1,59 méteres alacsony nő, súlya 73 kilogramm, még elhízásnak sem számított? elhízott, mint a németek körülbelül 20 százaléka. Elhízott az, akinek a testtömeg-indexe meghaladja a 30-at (súly kilogrammban osztva a magasság négyzetével, méterben). Ditzel 29-re hozta.
Akik egyértelműen túl kövérek, kockáztatják egészségüket. Ennek eredménye lehet magas vérnyomás, magas vércukorszint, lipidanyagcsere-rendellenességek, az artériák megkeményedése: azután a metabolikus szindrómáról beszélünk, amely a szív- és érrendszeri betegségeket részesíti előnyben.
Az úgynevezett zsírmáj is gyakran az elhízás mellékhatása? ennek során a zsírokat, különösen az úgynevezett triglicerideket a májsejtekben tárolják. "Korábban a háziorvosok gyakran nem vették komolyan a zsírmájat" - mondja Frank Tacke, az Aacheni Egyetemi Kórház vezető orvosa. "Most már tudjuk, hogy tíz éven belül jelentősen megnöveli a halálozást."
Rossz étrend? túl kövér és túl édes? Tacke szerint ez az alkoholmentes zsírmájbetegség legfőbb oka. Mindenekelőtt figyelmeztetni kell a fruktózzal teli üdítőket: „Nagyon kedvezőtlenek - mondja Tacke -, mivel a zsír a cukor tárolási formája, és az italokból származó fruktóz nagyon gyorsan elérhető, a cukor zsír formájában halmozódik fel a májban nál nél."
Marie-Louise Ditzel vizet és cukrozatlan teát ivott, hetente négyszer izzadt step aerobikra kényszerítette magát, és így is hízott. A hathavonta végzett vizsgálatok során vérértékei „soha nem voltak rendben. Olyan keveset ettem, hogy a férjem viccelődött, hogy hamarosan átesem egy lyukon az aknafedélben. ”Olyan poén, amelyet csak görbe mosollyal nyugtázott, mert nem lett vékonyabb. Még a dietetikus sem segített, aki amúgy is kevés panaszra talált az étlapján.
A máj az anyagcsere központi kapcsolási pontja: Bontja a káros anyagokat, biztosítja a létfontosságú fehérjéket, biztosítja a véralvadást és táplálékot használ: a bélből táplálékban gazdag vért dolgoznak fel itt.
Például túl kövér. Millió évvel ezelőtt volt-e értelme annak, hogy a test energiatartalékként felhalmozza a zsírt? általában a zsírszövetben. Ha nagyon túlzott az élelmiszerellátás, akkor a májsejtek is tele vannak zsírral. De a modern embereknek valójában már nincs szükségük erre a funkcióra, tekintettel az iparosodott nemzetek teljes szupermarketeire. Az étel bőséges, és nem is használ jelentős energiát a beszerzéséhez. A vadászó és gyűjtő ősök idején más volt.
"Ha a májsejt megtelik zsírral, nagyon könnyen a máj gyulladásához vezethet" - mondja Tacke. Ezután a szakértők Nash-ről, alkoholmentes steatohepatitisről, azaz májgyulladásról beszélnek. És ha májcirrózishoz vezet, veszélyes lehet. Becslések szerint hárommillió Nash-beteg van Németországban. "Harmaduknak nagy a kockázata a cirrózis kialakulásában és a májelégtelenségben.
A zsírmáj régóta széles körben elterjedt betegség, valószínűleg még mindig alábecsült betegség. A diagnózisuk egyik problémája Tacke szerint az, hogy a legtöbb beteg hosszú ideig tünetmentes, kissé fáradt és talán ernyedt. De könnyen észrevehető az ultrahangon, mert a zsírmáj könnyebbnek tűnik a szokásosnál.
Vérvizsgálaton is kimutatható, ha az úgynevezett májértékek meghaladnak egy bizonyos küszöböt, ide tartoznak a GammaGT enzimek, amelyek a máj betegségének jele, és az ALT (GPT), amelyek felszabadulnak, amikor a májsejtek elpusztulnak.
"A Ship tanulmány, amelyben 4000 Mecklenburg-Vorpommert vizsgáltak rendszeresen tíz év alatt, kimutatta, hogy a megnövekedett gamma-GT érték nem ártalmatlan megállapítás, hanem statisztikailag összefügg a szív- és érrendszeri betegségek megnövekedett halálozásával" - mondja. Tackle. A magas ALT-érték növeli a májbetegségből való halál kockázatát. Míg a gamma GT érték fontos a zsírmáj diagnosztizálásához, az ALT érték jelzi, hogy a betegség milyen mértékben fejlődött.
Mit kell tenni? Egy nemrégiben készült tanulmány szerint az E-vitamin ígéretes jelölt a gyógyszeres kezelésben. Az Arun Sanyal, a Richmondi Virginia Nemzetközösségi Egyetem által vezetett tudósok az E-vitaminnal kezelt betegek 43 százalékánál a betegség tüneteinek jelentős javulását figyelték meg a placebo csoporthoz képest (19 százalék). Erről számoltak be a kutatók a New England Journal of Medicine-ben (2010, 362. évfolyam, 1675-1685. Oldal).
A „fogyás” minden és minden vége - mondja Frank Tacke. Könnyen megfogalmazva betege, Marie-Louise Ditzel nem egyszer gondolkodott. Az áttörés akkor érte el, amikor idén márciusban egy hétig követte a zsírmentes kórházi étrendet, és közben két kilót fogyott. - Aztán mindent megváltoztattam: alig fogyasztok több szénhidrátot, leszámítva a ropogós kenyeret reggel. Quark uborkával vagy paradicsommal, vagy forró csésze leves ebédre, csirke, pulyka, hal vagy marhahús salátával vagy zöldséggel este? szósz nélkül. ”Se burgonya, se tészta, se rizs. A férjének? tészta rajongó? főz extra. - És néha veszek egy evőkanál főtt tésztát, vagy rágcsálok egy darab hasábburgonyát. Aztán megint meglett az ízem, és akkor jó - mondja bátran.
Időközben kilenc kilót fogyott, és a máj boldog: "Tegnap elmentem vizsgálatra, és a vérértékek ismét rendben vannak" - mondja örömmel. Ok az ünneplésre? vízzel és salátával.
A zsírmáj kulcsfontosságú téma a 2010. évi viscerális orvostudományi konferencián, szeptember 15-18 között, Stuttgartban.