Lézeres fotokoaguláció diabéteszes retinopathiában - mrini




Beállítja a szöveg méretét
A cukorbetegség nagyon gyakori állapot, és komoly evolúcióval jár, nem annyira önmagában, hanem főleg hosszú távú szövődményei miatt. A teljes anyagcsere rendellenességei, valamint a szívet, a vesét, az idegeket, az ereket érintő komplikációk jellemzik. vér és gyakran szem. Az okuláris szövődmények közül a központi helyet a diabéteszes retinopátia foglalja el, a cukorbetegek körében 35% fölötti prevalenciát mutat.
A fejlett országokban a diabéteszes retinopathia a vakság vezető oka a 20 és 65 év közötti embereknél. Tehát a vércukorszint metabolikus szabályozása mellett szükség van más terápiás módszerek alkalmazására a diabéteszes retinopathia kialakulásának szabályozására, amelyek közül aranystandard A fotokoaguláció képviseli a LASER Argonnal, amely a Mrini Szemkórház Szemészeti Klinika Az ilyen típusú kezelés célja a betegség evolúciójának leállítása, amelyet fejlett országokban több mint 40 éve alkalmaznak, mind a diabéteszes retinopathia nem proliferatív formájában, de klinikailag jelentős makulaödéma bonyolítja, mind a proliferatív formában.
Tanulmányok kimutatták, hogy a klinikailag diabéteszes maculaödéma korai alkalmazásával végzett lézerterápia jelentősen, 50% -kal csökkenti a jelentős látásromlás kockázatát, még azoknál a betegeknél is hasznos, akiknél a látás élessége jó a diagnózis felállításakor. Másodszor, a lézerterápia a proliferatív diabéteszes retinopathiában fellépő rendellenes erek regresszióját okozza, és ebben az evolúciós szakaszban 50-75% -kal csökkenti a súlyos látásvesztés kockázatát...
A lézeres fotokoaguláció olyan kezelési módszer, amely termikus koagulációs hatást ér el a retina mély rétegein.A lézeres fotokoaguláció a nagy energiájú, általában egyetlen hullámhosszú fény pontos és koncentrált alkalmazására utal. Ezt a fényenergiát (fotó-) a szövet elnyeli és hőt generál, ami viszont hőhatást (-alvadást) okoz. A retinára alkalmazva fényérzékeny membrán, elnyeli a lézerenergiát és fokális "égési sérüléseket" okoz. két fő hatás:
1). az ödéma alapját képező erek lezáródnak. Amikor az ödéma a retinát a centrumtól kevesebb, mint 500 μm-re érinti, lézeres ütések alkalmazásával beavatkoznak. Ezeknek a macula retina ödéma 2-3 hónapos lassú felszívódása és implicit módon a részleges helyreállítás vagy a látás azonos szinten tartása van. Az esetek 15% -ában a látás növekszik, 60% -uk stagnál, és az esetek 15% -ában a látás tovább csökken, valószínűleg a cukorbetegség rossz kontrollja miatt. Ha 2-3 hónap elteltével kiderül, hogy még mindig vannak olyan területek, amelyek lézeres alkalmazást igényelnek, a fotokoagulációt meg lehet ismételni.
2). a retina kis területei megsemmisülnek, csökkentve ezzel az oxigénigényt, implicit módon a neovaszkularizáció kockázatát, és elpusztítják az újonnan kialakult retina ereket (proliferatív retinopathia)
A végeredmény nagyon kicsi hegek megjelenésében áll, amelyek jótékonyan hatnak a retinopathia kialakulásának szabályozására azáltal, hogy 60% -kal csökkentik a vakság kockázatát a cukorbetegségben.
A lézeres fotokoaguláció fájdalommentes eljárás, amelyet szemcseppekkel végzett előzetes érzéstelenítés és a lézer intenzitásának megfelelő beállítása után hajtanak végre.
A lézeres fotokoagulációnak számos mellékhatása lehet, de ez továbbra is az "aranystandard" a diabéteszes retinopathia kezelésében, ami kétségtelenül megmentette a cukorbetegek millióinak látványát szerte a világon.
A vércukorszint és a vérnyomás jó anyagcsere-szabályozása mellett az étrend és a testmozgás fontos szerepet játszhat a cukorbetegek általános egészségi állapotában. Ugyanakkor a szemészeti szövődmények lehetőségének drasztikus csökkentése érdekében rendszeresen meg kell ismételni a vizsgálatokat a szemésznél, mert sok probléma sikeresebben kezelhető, ha a korai szakaszban felfedezik őket. vizsgálatsorozattal kell ellenőrizni, amely magában foglalja: a retina fényképezését, a retina tomográfiáját és az angio-fluorográfiát, 6 hónapos időközönként az I. és II. típusú cukorbetegségben szenvedő betegek esetében, és negyedévente a terhes betegek esetében. A cukorbetegség nagyon gyakori állapot, és komoly evolúcióval jár, nem annyira önmagában, hanem főleg hosszú távú szövődményei miatt. A teljes anyagcsere rendellenességei, valamint a szívet, a vesét, az idegeket, az ereket érintő szövődmények jellemzik. vér és gyakran szem. Az okuláris szövődmények közül a központi helyet a diabéteszes retinopátia foglalja el, a cukorbetegek körében 35% fölötti prevalenciát mutat.
A fejlett országokban a diabéteszes retinopathia a vakság vezető oka a 20 és 65 év közötti embereknél. Így a vércukorszint metabolikus szabályozása mellett szükség van más terápiás módszerek alkalmazására a diabéteszes retinopathia kialakulásának szabályozására, amelyek közül aranystandard A fotokoaguláció képviseli a LASER Argonnal, amely a Mrini Szemkórház Szemészeti Klinika Az ilyen típusú kezelés célja a fejlett országokban több mint 40 éve sikeresen alkalmazott betegség kialakulásának megállítása, mind a diabéteszes retinopathia nem proliferatív formájában, de klinikailag jelentős macula ödéma bonyolítja, mind a proliferatív formában.
Tanulmányok kimutatták, hogy a klinikailag diabéteszes maculaödéma korai alkalmazásával végzett lézerterápia jelentősen, 50% -kal csökkenti a jelentős látásromlás kockázatát, még azoknál a betegeknél is hasznos, akiknél a diagnózis idején jó a látásélesség. Másodszor, a lézerterápia a proliferatív diabéteszes retinopathiában fellépő rendellenes erek regresszióját okozza, és ebben az evolúciós szakaszban 50-75% -kal csökkenti a súlyos látásvesztés kockázatát...
A lézeres fotokoaguláció olyan kezelési módszer, amely termikus koagulációs hatást ér el a retina mély rétegein.A lézeres fotokoaguláció a nagy energiájú, általában egyetlen hullámhosszú fény pontos és koncentrált alkalmazására utal. Ezt a fényenergiát (fotó-) a szövet elnyeli és hőt generál, ami viszont hőhatást (-alvadást) okoz. A retinára alkalmazva fényérzékeny membrán, elnyeli a lézerenergiát és fokális "égési sérüléseket" okoz. két fő hatás:
1). az ödéma alapját képező erek lezáródnak. Amikor az ödéma a retinát a centrumtól kevesebb, mint 500 μm-re érinti, lézeres ütések alkalmazásával beavatkoznak. Ezeknek a macula retina ödéma 2-3 hónapos lassú felszívódása és implicit módon a részleges helyreállítás vagy a látás azonos szinten tartása van. Az esetek 15% -ában a látás növekszik, 60% -uk stagnál, és az esetek 15% -ában a látás tovább csökken, valószínűleg a cukorbetegség rossz kontrollja miatt. Ha 2-3 hónap elteltével kiderül, hogy még mindig vannak olyan területek, amelyek lézeres alkalmazást igényelnek, a fotokoagulációt meg lehet ismételni.
2). a retina kis területei elpusztulnak, ezáltal csökken az oxigénigény, implicit módon a neovaszkularizáció kockázata, és az újonnan kialakult retina ereket is tönkreteszi (proliferatív retinopátia)
A végeredmény nagyon kicsi hegek megjelenésében áll, amelyek jótékonyan befolyásolják a retinopathia kialakulásának szabályozását azáltal, hogy 60% -kal csökkentik a vakság kockázatát a cukorbetegségben.
A lézeres fotokoaguláció fájdalommentes eljárás, amelyet szemcseppekkel végzett előzetes érzéstelenítés és a lézer intenzitásának megfelelő beállítása után hajtanak végre.
A lézeres fotokoagulációnak számos mellékhatása lehet, de ez továbbra is az "aranystandard" a diabéteszes retinopathia kezelésében, ami kétségtelenül megmentette a cukorbetegek millióinak látványát szerte a világon.
A vércukorszint és a vérnyomás jó metabolikus szabályozása mellett az étrend és a testmozgás fontos szerepet játszhat a cukorbetegek általános egészségi állapotában. Ugyanakkor a szemészeti szövődmények lehetőségének drasztikus csökkentése érdekében rendszeresen meg kell ismételni a vizsgálatokat a szemésznél, mert sok probléma sikeresebben kezelhető, ha a korai szakaszban felfedezik őket. vizsgálatsorozattal kell ellenőrizni, ideértve a retina fényképezését, a retina tomográfiáját és az angio-fluorográfiát, 6 hónapos időközönként az I. és II. típusú cukorbetegeknél, és minden negyedévben a terhes betegeknél.