Lézeres műtét a szemen A témáról egy pillantással mindent

Hallottál a myopia kijavítására szolgáló lézeres műtétről. A kontaktlencse nélküli élet csak egy szempillantás alatt áll? Itt kaphat szakmai információkat a szem lézeres műtéteiről.

lézeres

Fókuszban: Szemműtét után ismét élesen lát

Az első dolog, amit reggel tesz, megtalálja a szemüvegét. Mert egyik napról a másikra tisztítja a kontaktlencsét.

Hallottál a myopia kijavítására szolgáló lézeres műtétről. Talán a kontaktlencse nélküli élet csak egy szempillantás alatt áll?

A szemmel végzett új lézeres műveletek bizonyos betegek számára jobb látást biztosítanak. De mint minden művelet, ezek sem kockázatmentesek.

Lézersugarak a rövidlátás korrigálására?

1994 októberében az American Food and Drug Administration tudományos testülete megtette az első lépést a fotorefraktív keratotomia, a A rövidlátás korrekciója.

A szaruhártya ellapítására szolgáló metszések helyett a szemorvos lézert használ a legnagyobb siker elérésére a lézeres műtétben enyhe vagy közepes rövidlátással.

Maga az eljárás 1-2 percet vesz igénybe. Mivel nem végeznek mély bemetszéseket, kisebb a kockázata homályos látás vagy repedés a szem sérülése következtében.

Nem zárható ki azonban az éjszakai gyenge látás és a hegesedés. A fotorefraktív keratotomia szintén drágább, mint a radiális keratotomia. A szaruhártya felületéről egy réteg lehúzásának költsége. Mint a radiális keratotomia esetében, az Egyesült Államokban is becslések szerint 4000 dollár mindkét szemre.

Különböző műveleteket alkalmaznak a látásélesség javítására

Ideális esetben a szaruhártya (a szem tiszta felülete) segít a képek helyes feltérképezésében a szem hátsó részén található retinára. Miópiás embereknél a szaruhártya éles képeket produkál a retina előtt; ezért a távoli tárgyak homályosnak tűnnek.

Távollátó embereknél az éles kép a retina mögött jön létre, és a tárgyak homályosnak tűnnek, függetlenül attól, hogy közel vagy távol vannak. Lézeres vagy refrakter szemműtétek alkalmazásával a szaruhártya alakja megváltoztatható úgy, hogy a retinán pontosabban ábrázolja a tárgyakat.

Az ilyen beavatkozásokat ambulánsan szemész végezheti. Az egyik vagy mindkét szem ugyanazon a napon kezelhető. A lézeres műtét csak néhány percet vesz igénybe, de a szem gyógyulása 1-2 napot vehet igénybe.

A lézeres műveletek a következők:

  • LASIK - Ebben az eljárásban, amelyet keratomyleusisnak vagy LASIK-nek hívnak, egy vékony, íves fedelet vágnak a szaruhártyába, és lehajtják. Ezután a fedél alatt lévő szaruhártya alakját lézerrel modellezik. A fedél visszahajtott és magától gyógyul.A LASIK kisebb kellemetlenségeket okozhat.
  • PRK - A fotorefrakcionális keratectomia (PRK) során a szemsebész a szaruhártyát a felületén végzett munkával alakítja át. Nem képződik fedél. A PRK mérsékelt vagy súlyos fájdalmat okozhat az első napon.

Egy másik eljárás a radiális keratotomia (RK). A szaruhártyába kézzel több rést vágnak, hogy más alakot kapjon. RK esetén a fájdalom az első két napon belül jelentkezhet. A művelet iránti érdeklődés elapadt; A LASIK és a PRK biztonságosabbnak tekinthető.

Olyan módszer, amely segít visszaszerezni a látásélességet?

A refrakter szemműtétek tipikus betegei 22 és 55 év közötti egészséges felnőttek, enyhe vagy mérsékelt rövidlátással és asztigmatizmussal (a szaruhártya egyenetlen görbülete).

Ha szemszárazság, szürkehályog vagy más szembetegség szenved, vagy terhes vagy, ez a műtéti eljárás nem megfelelő az Ön számára.

A LASIK-ot és a PRK-t a távollátás kezelésében is használják, de az eredmények kevésbé kiszámíthatók. Nem alkalmazzák más, látást befolyásoló szembetegségek kezelésében.

Összességében ajánljon lézeres műtétet a szemnek jó eredmények alkalmas emberekkel. A LASIK és a PRK tanulmányaiban a kezelt betegek 80-90 százalékánál 20/40 látásélességet érnek el (a 20/20 ideális). Hosszú távú eredmények nem ismertek.

Lézeres műtét mikroszkóp alatt

Az American Food and Drug Administration (FDA) jóváhagyta a fotorefraktív keratotomiát (szaruhártya-műtét). Ez egy lézeres műtét enyhe vagy közepes rövidlátás, amely szintén Németországban játszódik.

Az egy-két perces műtét során a sebész ellapítja a szaruhártyát. Ehhez a szemorvos apró szilánkokat párologtat el a szaruhártya felszínéről. A szaruhártya ellapításával a beteg jobban lát a távolból, mert a fénysugarak a retinára koncentrálódnak.

A lézergyártó tanulmányait bemutatták az FDA-nak, amelyek azt mutatták, hogy a legtöbb betegnek nem műtötték meg a műtétet Javító lencsék többre van szükség. Néhánynak azonban továbbra is szüksége volt szemüvegre vagy kontaktlencsére.

A mellékhatások között szerepelt a rossz éjszakai látás, a reggeli szemfájdalom, valamint a gyengédség és az idő előtti távollátás. A betegek körülbelül 5 százalékában romlott a látás a műtét után.

Fejlődések a láthatáron!

Ha súlyosan rövidlátó vagy távollátó vagy asztigmatizmus (Astuteness), a fotorefraktív szaruhártya-műtét nem működik. Ha enyhe vagy közepesen rövidlátó vagy, és lézeres műtétet fontolgat, a Mayo Klinika szemészei azt tanácsolják, hogy várjon még egy kicsit.

Valószínűleg hamarosan lesz egy továbbfejlesztett lézer, amely csökkenti a mellékhatások kockázatát. E kezelési módszer növekvő elterjedésével a kezelési költségek csökkennek. A szaruhártya fotorefraktív műtétje között költség 1500–2000 USD szemenként. Az egészségbiztosító társaságok általában nem ezt teszik.

lehetséges mellékhatások

  • Éjszakai vakság: Az emberek a fények körül „halókat” (színköröket) láthatnak. Ez gyakrabban fordul elő azoknál az embereknél, akiknek éjszaka különösen kitágult a pupillájuk.
  • Káprázás: Néhány beteg érzékenyebb a fényre utólag, és kissé elvakultnak érzi magát.
  • Ködös látás: Egyes betegeknél a szaruhártya ködös lesz, mint egy "ködben". Ez gyakrabban fordul elő PRK-val és ritkábban LASIK-mal.

Kis a kockázata annak, hogy a látása rosszabb lesz az eljárás után, mint korábban volt. Szüksége lehet szemüvegre vagy kontaktlencsére. Bizonyos esetekben ismételt műveletek szükséges a kívánt hatás eléréséhez. Az ilyen műveletek nem állítják meg a távollátás miatti látásélesség változását.

A lézeres műtét kockázatai

  • krónikusan száraz szemek
  • Káprázati érzékenység (pl. Éjszaka vezetéskor)
  • Az éjszakai látás korlátai
  • Az eljárás fertőzései
  • A vizuális hiba túllépése vagy javítása (következmény: még mindig szemüvegre van szüksége)
  • A szaruhártya kinövései
  • Szaruhártya-fertőzések állandó hegekkel
  • Sziluettek
  • A kontrasztok elvesztése
  • bosszantó fényvisszaverődések
  • Túlkorrekció

Leggyakrabban krónikusvá válik a lézeres műtét után száraz szemek. A betegek csaknem 40% -át kisebb-nagyobb mértékben érinti. Sokan a mesterséges könnyekre hagyatkoznak. Ennek oka: A műtét során átvágja a szaruhártyán átfutó, de fontos idegeket.

Lehetséges hosszú távú szövődmények

Michael Foerster professzor, a berlini Charité szemszakértője az Ärztezeitung 2005. szeptemberi jelentése szerint figyelmeztet a lehetséges hosszú távú és mellékhatásokra.

Hosszú távú szövődmények a kezeltek 5-10 százalékánál fordulnak elő. Bizonyos esetekben a szaruhártya ilyenné válik "Törött lasered", hogy csak egy donor szaruhártya átültetése fogja helyrehozni a kárt.

A szemüveg kissé kényelmetlen, de megvan az az előnye, hogy semmit sem garantál Mellékhatások miután. Ezt szem előtt kell tartania, ha kozmetikai okokból fontolgatja a szaruhártya lézeres műtétjét.

Tudja meg előre

Ha érdekel a lézeres szemműtét, keressen egy szemész szakorvost, aki már számos eljárást elvégzett. Kérdezzen az előnyökről, kockázatokról és a nyomon követésről. Az ilyen beavatkozások hatása továbbra is fennáll állandó.

Emiatt ellenőrizze, hogy mire számíthat. Németországban fizet törvényben előírt egészségbiztosítás lézeres műtét a szaruhártyán (AOK Bundesverband, Bonn).

Előfordulhat, hogy a szem lézeres műtéte 55 éves kortól nem megfelelő

A látás korrigálására szolgáló lézeres műtét nem ajánlott a legtöbb 55 év feletti ember számára. Minél idősebb leszel, annál nehezebb megbirkózni az életkorral összefüggő változásokkal, mint a csökkent könnytermelés, szürkehályog és a lencse merevedése vagy megnagyobbodása (presbiopia) helyes és stabil korrekció a látás.

Ez azonban nem feltétlenül zár ki mindenkit 55 év felett a műtéti módszer alól. Ha ilyen műveletet fontolgat, feltétlenül forduljon egy szemsebészhez, és kérjen ilyet értékelés Az Ön esetéről. Ő elmagyarázza Önnek a lézeres műtét kockázatát.

Az éjszakai lencsék nem okoznak maradandó károsodást

Az úgynevezett ortokeratológiai lencsék ("Ortho-K lencsék") olyan alternatíva, amely nem igényel metszést vagy állandó változást a szemszövetben. Te viseled őket alvás közben mint a normál kontaktlencsék. A lencsék úgy alakítják a szaruhártyát, hogy éles kép jön létre a retinán.

Nagy előny a lézerrel szemben: a beteg problémája esetén bármikor leállíthatja a kezelést. Legkésőbb 14 nappal a lencseterápia abbahagyása után a szaruhártya kidudorodik eredeti formájában.

Ezután válthat szemüvegre vagy hagyományos kontaktlencsére. Számodra ez nem jelent visszafordíthatatlan kárt. Miután reggel levette a lencsét a szemről, a szaruhártya egész nap formában marad.

Ezt megerősíti például egy, a kölni High Optical Technical of Ophthalmic Optics által 2005-ben végzett tanulmány. A kutatók 100 éjszakai lencsét viselő számára azt vizsgálták, hogy meddig Látásélesség korrekció egész nap fennáll.

Estére átlagosan 0,25 dioptriával csökkent. Ez a mindennapi életben alig észrevehető érték. Minden második tesztszemélynél a látás 48 órán keresztül szinte változatlan maradt, vagyis elméletileg csak minden második este kellene viselniük a lencséket.

Az éjszakai vezetés problémás lehet

nehézségek készítsen neked lencséket, ha éjszaka az autóra kell hagyatkoznod. Például sok beteg kétszer látja más járművek fényeit, és rosszul értékeli a sebességüket.

Ilyen esetben ésszerűen el kell hagynia a lencséket vagy az autót. Ez a jelenség azonban eltűnik, amikor eltávolítja a lencséket. Sok lézeres beteg viszont egy életen át küzd vele.

Az éjszakai lencsék bizonyára nem egyformán alkalmasak mindenki számára. Végül is minden negyedik beteg megszakítja a teszt fázist. De nem kell tartós károkra számítani. Emiatt egyértelműen képviselik a jobb megoldás bizonytalan eredménnyel rendelkező lézeres műveletként mutatják be.

Mit kell tudni az Ortho-K lencsékről

  • Az elv: Éjjel viseled a lencséket. Úgy formálják a szem szaruhártyáját, hogy éles kép alakuljon ki a retinán.
  • Kinek alkalmas? A lencsék myopiás betegek számára alkalmasak, legfeljebb 6 dioptriával. Egyes esetekben akár 10 dioptriát is kompenzáltak. A könnyfolyást nem szabad megzavarni (nincs száraz szem).
  • Az előny: A szemnek maradandó károsodása nem marad. A beteg bármikor leállíthatja a terápiát.
  • Kompatibilitás: A betegek körülbelül 75% -a jól kijön a lencsékkel. Ennek ellenére 25% -uk leállította a teszt fázist, mert a lencsék túl szorosak, idegen testérzetet okoznak, vagy a vizuális hiba kijavítása nem sikerül. Félévente szaruhártya-vizsgát kell tennie.
  • A költségek: A testreszabás költsége 250 és 350 euró között van. A hagyományos lencsékhez hasonlóan a gondozási termékek költségei is felmerülnek (kb. Havonta 20 euró). Az egészségbiztosító társaságok nem fizetnek támogatást. A szemészek és az optikusok egyaránt beállítják a lencséket. Az eltarthatósági idő egy és két év között van.

Állítsa be a vezetői engedélyét

A lézeres szemműtét mára szinte rutinszerű eljárás lett. Sokan így akarják az övéket rövidlátás és megszabadulni a bosszantó szemüvegtől. Ha az eljárás sikeres, szemüvegre már nincs szükség, kivéve, ha fokozatosan kialakul a presbyopia.

Ha ilyen műveletet hajtott végre, alaposabban meg kell vizsgálnia a vezetői engedélyét. Nem arról van szó, hogy mennyit változott a vezetői engedély fényképének elkészítése óta.

Ellenőrizze, hogy a vezetői engedélyben szerepel-e, hogy a vezetéshez szemüveget kell viselnie. Ha megtalálja ezt az átjárót, szemüveg nélkül vezet, és megállítják, muszáj 25 euró bírság számok.

Ez akkor is érvényes, ha már nincs szüksége a szemüvegre. Valójában logikus: Hogyan kell a rendőrnek észrevennie, hogy elfelejtette-e a szemüvegét, vagy javult-e a szeme, vagy lézerrel látták-e el?

Az ilyen kezelés után, vagy ha más okokból már nincs szüksége szemüvegre, át kell írnia a vezetői engedélyét.

Addig az átmeneti időszakig, amíg a kezedben van a megváltozott vezetői engedély, rendelkezhet szemész vagy optikus igazolással arról, hogy a megnövekedett látás miatt már nincs szüksége szemüvegre.

Használja ki szakértőink szakértelmét, és kapjon részletes információkat kedvenc témájáról.