Lidokain beültetése krónikus kismedencei fájdalomra - PDF ingyenes letöltés
Sandra Gutzwiller, HF nővér, urogynecológiai nőgyógyászati klinika, Bern Lidocaine injekció krónikus kismedencei fájdalom esetén, Egyetemi Nőgyógyászati Klinika
Tartalom Mikor alkalmazzák a húgyhólyag csepegtetését Interstitialis cystitis Az instillációs oldat összetétele A különféle anyagok hatása a hólyag nyálkahártyájára Utasítások a húgyhólyag csepegtetéséhez szükséges önkatéterezéshez Fontos információk az instillációról Figyelmeztető jelek az ISK-hoz (intermittens self-cateterization)
Mikor alkalmazzák a hólyag beültetését? Olyan gyógyszerek bejuttatása a hólyagba, amelyek közvetlenül hatnak a hólyag nyálkahártyájára vagy a detrusorra. Akut interstitialis cystitisben szenvedőknél
Az intersticiális hólyaghurut olyan klinikai kép, amely vizeléssel és/vagy kismedencei fájdalommal járó pollakiuriában nyilvánul meg. Egy népszerű elmélet feltételezi, hogy intersticiális hólyaghurut esetén a GAG védőréteg (GAG = glikozaminoglükán) megszakad, ami lehetővé teszi, hogy a vizeletből származó irritáló anyagok behatolhassanak a nyálkahártyába, és aktiválják a húgyhólyag falában lévő idegeket és izmokat. Összetett betegség, amelynek oka jelenleg jórészt ismeretlen. A tüneteket egyes ételek, pl. Citrusfélék, koffeintartalmú italok, alkoholos italok, káliumban gazdag ételek, súlyosbíthatják
A LIDO-HEPA hólyagcsepegtetés összetétele Lidocain Bichsel 1% 50ml 0,5ml 10ml Liquemin 25000 E iv 5 injekciós üveg 5ml 0,4ml 8ml NaBicarbo infúziós oldat 8,4% Fl 100ml 0,1ml 2ml ---------- 20ml ist 20 ml-es injekciós fecskendő összetétele
Különböző anyagok hatása a hólyag nyálkahártyájára A lidokain a fájdalom megelőzésére és kezelésére szolgáló helyi érzéstelenítők csoportjának aktív összetevője. A heparin terápiásán alkalmazott anyag a véralvadás gátlására. A hólyag esetében ez segíti a védőréteg felépítését A nátrium-hidrogén-karbonát savmegkötő anyag, és semlegesíti a hólyag csepegtető oldatát.
Útmutatások a hólyagcsepegtetés önkatéterezéséhez A beteg megkapja az időszakos önkatéterezés kézikönyvét az otthoni felkészülés érdekében. Tájékoztatás a higiéniáról, a kivitelezésről, a húgycső elhelyezkedéséről stb. Kinevezés velünk az ellátási tanácsadásban 1. 2. 3. 4. A nőgyógyászati vizsgálati széken az anatómiát tükörrel magyarázzák el a beteg számára. Megmagyarázzák az otthontól/otthontól eltérő higiéniai különbségeket. Ezután a katéterezést a WC-n ülve vagy állva mutatják be. A beteg azonnal megpróbálja önállóan megtenni. A húgyhólyagot először a katéteren keresztül ürítik; kerülni kell az erő alkalmazását
5. 6. 7. 8. 9. Amikor a vizelet leáll, húzza ki a katétert centiméterenként, amíg a hólyag teljesen kiürül. Csatlakoztassa az előretöltött fecskendőt a katéterhez, és csepegtesse be a gyógyszert. Húzza ki a katétert a fecskendővel. 1,5 órán át a hólyagban tartható
Fontos információk a csepegtetésről Kívül fertőtlenítőszerrel is fertőtlenítsen kezet. Tisztítsa meg a WC-üléseket fertőtlenítő ruhával. Intim WC-t vízzel és szappannal naponta kétszer.
Az ICC figyelmeztető jelei - húgyúti fertőzés: hagyja abba az ICC-t hólyagcsepegtetéssel legalább 5 napig, az orvos antibiotikum-terápiájával - a húgycső irritációja: a vér nyomai a katéteren, egy idő után spontán megszűnnek, különben jelentse az orvosnak.
Instillációs rendszer Naponta kétszer reggel és este 20 napig, majd naponta egyszer 20 napig este. A beültetés után rendszerint 6 hét után ellenőrző megbeszélést rendeznek a vezető orvosnál
Betegélmények A betegek többségénél a terápia működik, és a siker néhány hónapig tart, amíg a tünetek kiújulnak, és meg kell fontolni a megújult csepegtetési periódust. A betegek úgy találják, hogy az alternatív gyógymódok, például a hagyományos kínai orvoslás, az autogén tréning vagy az akupunktúra kombinációja nagyon támogató és hatékony. A katéterezéssel kapcsolatos jó tanácsok biztonságot nyújtanak, és a kezelést jobban elfogadják. A legtöbb számára a szenvedés története évekig tart, és nagyon megterheli a mindennapokat. A megértés és a jó támogatás ezért még fontosabb. A betegeket gyakran szimulátoroknak nevezik.
Nagyon köszönöm a figyelmet és szép napot!