Ligamentoplastia; All-Inside GraftLink; - a legkorszerűbb szalagrekonstrukciós technika
Törés elülső keresztszalag (LIA) idővel együttes instabilitást okozhat a menisci és a porc elváltozásával, valamint a térd osteoarthritisének esetleges megjelenésével. Emiatt kötelező, hogy minden aktív ember életkortól függetlenül, és ne csak nagy teljesítményű sportolók esetén, előzetesen végezzen elülső keresztszalag rekonstrukciót.
Dr. Adrian Pojoga a Ponderas Akadémiai Kórházban végzi az elülső keresztszalag artroszkópos rekonstrukcióját a ligamentoplasztika legmodernebb technikájával - az "All-Inside Graft Link" technikával.
"Ez egy új, a világon nemrégiben megjelent ligamentoplasztikai módszer, amely lehetővé teszi az ortopéd számára a anatómiai rekonstrukció az elülső keresztszalag. ” - Dr. Pojoga elmondta nekünk. "A technikát artroszkóposan, minimálisan invazív módon hajtják végre, és a natív szakadt ínszalag rostjainak hossza, vastagsága, beillesztési helyei és orientációjának legpontosabb reprodukcióját végzi el egy ínszalag graft alkalmazásával. Ezenkívül a LIA funkcionalitás legpontosabb reprodukcióját az újonnan rekonstruált szalag révén érhetjük el. A páciens fő előnye a műtét utáni fájdalom csökkenése és a gyors gyógyulás, fokozott valószínűséggel visszatér a korábbi teljesítményszintre. - zárta szavait Dr. Pojoga.
"All-Inside GraftLink" technika - személyre szabott ligamentoplasztika
all_inside.png
A LIGAMENT ANATOMIKAI ÁTÉPÍTÉSE
Ez a klasszikus módszer módosított változata, amely ezen felül hozza a művelet személyre szabását is a szalag anatómiai rekonstrukciója.
Artroszkóposan végezzük és lehetővé teszi azonosítás és mérés pontosan akkora, mint a szakadt szalag és a szalagbetétek a combcsontra és a sípcsontra.
elfog1.jpg
MINIMÁLISAN INVASZÍV GRAFT SZÜRTETÉS
A LIA anatómiai rekonstrukciójára leggyakrabban ezeket használják a beteg inakból betakarított oltványok (autograftok). Az oltványbetakarítási technikák minimálisan invazívak, apró, mindössze 2-3 cm-es bemetszéseket alkalmaznak, minimálisan károsítva a donor területét.
Az autograftolás előnyei:
- Azonnali rendelkezésre állás
- Csökkentett költség
- Könnyebb integráció
- Csökkent mellékhatások
elfog2.jpg
A BETEG csonttőkéjének megőrzése
Normális esetben a LIA bármilyen rekonstrukciójához csontalagutak építése szükséges a sípcsontban és a combcsontban, amelyben az új szalag rögzül. Technikával "Mindent belül" a Flip-Cutter nevű speciálisan létrehozott fúrók sorozatát használják, amely lehetővé teszi az alagutak retrográd fúrását - a térd belsejétől kifelé, és nem fordítva, mint a klasszikus technikákban szokták -, így sokkal rövidebb alagutak hozhatók létre., anélkül, hogy kívülről lyukasztaná a csontot. Így a páciens csont tőkéje megmarad, ami a módszert valóban minimálisan invazívvá teszi.
Ezenkívül a nagyon rövid és precízen mért csontalagutak miatt rövidebb ínátültetést lehet használni, szintén minimálisan invazívan betakarítva.
capture3.jpg
CSAVAR RÖGZÍTÉS CSavarok nélkül
fgf.png
Klasszikus technikákkal az oltvány a csontalagutak szintjén, és különösen a sípcsont szintjén van rögzítve, interferencia csavarok segítségével történik. A technika esetében „All-inside graftlink”, ez speciális rögzítők segítségével történik, amelyek egy fém gombból és egy állítható hurkból állnak, nagyon nagy mechanikai szilárdsággal.
Ennek az eszköznek a eredményeként egyrészt biomechanikai szempontból a legszilárdabb rögzítést kapjuk, másrészt a technika lehetővé teszi a graft feszültségének a natív szalaghoz hasonló pontosságú beállítását. Ezenkívül a csontcsavarok hiánya számos lehetséges hosszú távú komplikációt elkerül.
A műtét gerinc-epidurális érzéstelenítéssel történik, körülbelül egy órán át tart, és éjszakai kórházi kezelést igényel. Ugyanazon műtéten belül a meniszkusz vagy a porc elváltozása megoldódik, ha jelen van.
A beteg gyógyulása gyors:
- Az immobilizáció nem szükséges (kivéve, ha egyéb szövődmények vagy kapcsolódó betegségek vannak)
- A beteget arra ösztönzik, hogy az első posztoperatív naptól kezdve mozogjon egy edzésprogram szerint
- Az operált lábon megtámogatás az operáció utáni első naptól megengedett
- A beteg a műtét után 2 héttel visszatérhet az irodai munkába
- A műtét után 2-3 hónappal folytathatja a könnyű sporttevékenységeket, például úszást vagy futást
- A műtét után körülbelül 5-6 hónap múlva folytathatja a kontakt sporttevékenységeket