LIPOFIB 160 mg - BeHealthy
Kereskedelmi név: LIPOFIB 160mg
Nemzetközi köznév: FENOFIBRATUM - 160mg
Gyógyszerforma: kapszula
Darabok: 30 kapszula
Dózis (koncentráció): 160 mg
Bemutatás: X 3. AL/PVC X 10 CAPS.
Gyártó: THERAPY
Ország Románia
CIM kód: W43325002

ATC kód: C10AB05
C - szív- és érrendszer
C10 - lipidszint-csökkentő
C10AB - fibrál
jelzések
A lipofib az étrend és egyéb nem farmakológiai kezelések (pl. Fizikai aktivitás, fogyás) kiegészítéseként javallt:
- Súlyos hipertrigliceridémia kezelése alacsony HDL-koleszterinszinttel vagy anélkül.
- Vegyes hiperlipidémia kezelése, ha a sztatinok ellenjavallt vagy nem tolerálhatók.
- Vegyes hiperlipidémia kezelése magas kardiovaszkuláris kockázattal járó betegeknél statinnal kombinálva, ha a triglicerid- és HLD-koleszterinszintet nem szabályozzák megfelelően.
A kezelés megkezdése előtt megkezdett étrendi intézkedéseket folytatni kell. A terápiás reakciót a plazma lipidkoncentrációjának periodikus meghatározásával kell ellenőrizni. Ha néhány hónap (pl. 3 hónap) elteltével nem sikerült megfelelő választ kapni, kiegészítő vagy eltérő terápiás intézkedéseket kell fontolóra venni.
Az ajánlott napi adag 160 mg fenofibrát (egy 160 mg Lipofib kapszula) naponta. Különleges népességcsoportok
Idősek (≥ 65 év)
Az adag módosítása nem szükséges. A szokásos adag javasolt, kivéve csökkent vesefunkció esetén, a glomeruláris szűrési sebesség 200 μmol/l.
A kezelést abba kell hagyni, ha a kreatinin értéke 50% -kal meghaladja a normális határt. Javasoljuk, hogy a kreatinin értékét a kezelés megkezdését követő első 3 hónapban, majd időszakosan mérjék meg.
Ez a gyógyszer cukrot tartalmaz. A ritka, örökletes fruktóz intoleranciában, glükóz-galaktóz malabszorpcióban vagy szacharóz-izomaltáz hiányban szenvedő betegek nem szedhetik ezt a gyógyszert.
A metil-p-hidroxi-benzoát és a propil-p-hidroxi-benzoát allergiás reakciókat okozhatnak (még késleltetett is).
kölcsönhatások
Orális antikoaguláns
A fenofibrát erősítheti az orális antikoagulánsok hatását, és növelheti a vérzés kockázatát. Orális antikoagulánsokat kapó betegeknél az antikoaguláns adagját a kezelés kezdetekor körülbelül 1/3-mal kell csökkenteni, majd szükség esetén fokozatosan módosítani kell a nemzetközi normalizált arány (INR) értékeinek figyelemmel kísérése szerint.
ciklosporin
A fenofibrát és a ciklosporin egyidejű alkalmazása során számos súlyos, reverzibilis vesekárosodásról számoltak be. Ezért ezeknél a betegeknél gondosan ellenőrizni kell a vesefunkciót, és a laboratóriumi paraméterek súlyos megváltozása esetén a fenofibrát-kezelést fel kell függeszteni.
HMG-CoA reduktáz inhibitorok vagy más fibrátok
A súlyos izomtoxicitás kockázata megnő, ha a fenofibrátot HMG-CoA reduktáz inhibitorokkal vagy más fibrátokkal együtt alkalmazzák. Ezt a kombinációs terápiát körültekintően kell alkalmazni, és a betegeket szorosan nyomon kell követni az izom-toxicitás jelei ellen (lásd 4.4 pont).
Jelenleg nincs bizonyíték arra, hogy a fenofibrát befolyásolná a szimvasztatin farmakokinetikáját.
A fenofibrát és a glitazon egyidejű alkalmazása során a HDL-koleszterin paradox módon reverzibilis csökkenését jelentették. Ezért ajánlott ellenőrizni a HDL-koleszterin szintjét, ha ezen komponensek egyikét hozzáadják a kezelési sémához, valamint a kezelés leállítását, ha a HDL-koleszterin értéke túl alacsony.
Citokróm P450 enzimek
Emberi máj mikroszómákkal végzett in vitro vizsgálatok azt mutatták, hogy a fenofibrát és a fenofibrosav nem gátolja a citokróm (CYP) P450 izoformák CYP3A4, CYP2D6, CYP2E1 vagy CYP1A2 hatását. Ezek gyengék a CYP2C19 és a CYP2A6 inhibitorok, és gyengék vagy mérsékelt mértékben a CYP2C9 inhibitorok terápiás koncentrációban.
Azokat a betegeket, akik egyidejűleg fenofibrátot és keskeny terápiás indexű gyógyszereket kapnak, amelyeket a CYP2C19, a CYP2A6 és különösen a CYP2C9 metabolizál, szorosan ellenőrizni kell, és szükség esetén ezeknek a gyógyszereknek az adagjának módosítását kell javasolni.
Más fibrátokkal kombinálva a fenofibrát vegyes funkciójú mikroszómális oxidázokat indukál a rágcsálók zsírsavainak metabolizmusában, és kölcsönhatásba léphet az ezen enzimek által metabolizált gyógyszerekkel.
Feladat
Nincs megfelelő adat a fenofibrát terhes nőknél történő alkalmazásáról. Állatkísérletek nem mutattak teratogén hatást. Embriotoxikus hatásokat figyeltek meg az anyai toxikus dózisoknál (lásd 3.5 pont). Az emberre gyakorolt lehetséges kockázat nem ismert.
Ezért a Lipofib terhesség alatt csak a kockázat/haszon arány alapos mérlegelése után alkalmazható.
Nincsenek adatok a fenofibrát és/vagy metabolitjai anyatejbe történő kiválasztódásáról. A csecsemő kockázatát nem lehet kizárni. Ezért a fenofibrátot nem szabad szoptató nőknél alkalmazni.
termékenység
Visszafordítható hatásokat figyeltek meg az állatok termékenységére (lásd 5.3 pont). Nincsenek klinikai adatok a termékenységre a Lipofib alkalmazásából.
Vezetés
A Lipofib nem vagy csak elhanyagolható mértékben befolyásolja a gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességeket.
Mellékhatások
A fenofibrát-kezelés során a leggyakoribb mellékhatások az emésztési, gyomor- vagy bélrendellenességek.
A következő mellékhatásokat figyelték meg a placebo-kontrollos klinikai vizsgálatok során (n = 2344) és a következő gyakorisággal történő forgalomba hozatal után: