Lizozim vizeletben - Bioklinikai elemzés részletei
Eredmény legfeljebb 10 munkanapon belül.
Az elemzésről - lizozim a vizeletben
Áttekintés
A lizozim (muramidáz) egy bakteriolitikus enzim, amelynek molekulatömege 14,4 kgDalton (kDa). Képes elpusztítani a gram-pozitív baktériumok sejtfalát (különösen) az N-acetil-muraminsav (NAM) és az N-acetil-glükózamin (a baktérium falában jelen lévő szénhidrátok) közötti glikozidos béta-1,4 kötés hidrolizálásával. Nagy mennyiségben található a váladékokban, például könnyekben, nyálban és nyákban, a polimorfonukleáris neutrofilek (PMN) citoplazmájában, de a legnagyobb mennyiségű lizozim a tojásfehérjében található.
Klinikai jelentőség
A szérum lizozim a granulocita és monocita vonal sejtjeinek pusztulásából származik, amelyek ezt az enzimet lizoszómákban tartalmazzák. A szérumkoncentráció a sejtmegújulás mértékével arányosan növekszik, ez magyarázza a mieloproliferatív szindrómák (krónikus myeloid leukémia (CML) és bizonyos monocita komponensű myelodysplasticus szindrómák, például krónikus myelomonocytic leukemia (CML) szintjének folyamatos növekedését.
A megnövekedett szérum- és/vagy vizeletszint megtalálható bizonyos monocita vonalat érintő akut myeloid leukémiákban (AML) is: akut myelomonocytás leukémia (AML4), akut monoblasztos és monocytás leukémia (AML5a és b), ezáltal meghatározva a lizozim szintjét a citológiával, citokémiával, immunfenotipizálással együtt megerősíthető a proliferáció monocita jellege.
A lizoszómás aktivitás fokozódik a szérumban és: tuberkulózisban, szarkoidózisban, megaloblasztos vérszegénységben, akut bakteriális fertőzésben, fekélyes vastagbélgyulladásban, Crohn-betegségben, súlyos veseelégtelenségben, veseátültetés kilökődésében, húgyúti fertőzésekben, pyelonephritisben, glomerulonephritisben és nephrosisban.
Alacsony lizozimszint a központi neutropeniában és az akut limfoblasztos leukémiákban található.
Klinikai jelentőség
A vizelet lizozimja a tubuláris károsodás viszonylag érzékeny mutatója (a lizozim normálisan visszaszívódik a proximális tekercsben) Az anyatej jelentős mennyiségű lizozimot tartalmaz, szerepet játszik az újszülött fertőzések elleni természetes védelmében (a tehéntej nem tartalmaz lizozimot).
A lizoszóma gén mutációi okozhatják az amiloid fehérjék felhalmozódását bizonyos szövetekben, amelyek felelősek egy ritka betegség előfordulásáért: nem neurológiai szisztémás amyloidosis (Ostertag típusú)