Ló metabolikus szindróma! PDF ingyenes letöltés

2015. március 10. 20: 00-21: 00 CET Ló Metabolikus Szindróma! Dipl.-Tzt. Dr. Sonja Berger DipECEIM (VetmedUni Bécs/Lóklinika)

ingyenes letöltés

SYNONYMA Perifériás Cushing-szindróma Pseudo-, pre-, Omental Cushing-szindróma EQUINES METABOLISCHES Központi elhízás Dyslipidémiás szindróma SYNDROME Inzulinrezisztencia szindróma Inzulinrezisztencia szindróma Insulin refrakter állapot szindróma X Elhízásfüggő laminitis Lószemcsés társult rendellenességek Prelaminitic metabolikus szindróma (PLMS) S. Berger, 2015 az EMS? Endokrinológiai és anyagcsere-rendellenességek összegyűjtése 5 éves korra való hajlamával 20 éves túlsúly +/zsíreloszlás laminitis (Frank és Tadros, 2014) Laminopathia Generalizált vagy lokális elhízás Laminitis Inzulin diszreguláció Ciklus rendellenességek Hyperleptinemia PU/PD Hypertriglyceridemia Lethargy Lipoma Hypertension DI SonjaHeaseOG DropsYHATOGYHOPYOGHOGYOGIAHOGYAN HATÁROZOTT HATÁROZOTT HATÁROZOTT HATÁROZATOK DI SonjaHouse DropsYATHOSHOGYOGYOS HATÁSOK DR et al., 2006) +/- elhízás glükokortikoidok Iatrogén elhúzódó stressz Magzati programozás 2009) (George et al.,

Pathophysiologia 1) Elhízás és inzulinrezisztencia 1) Elhízás/IR: A zsírszövet a legnagyobb endokrin szerv! (Geor és Frank, 2009) Magas vérnyomás +/- gyulladás hipertrigliceridémia 2) Túlzott inzulinválasz az étrendi MCP faktorokra (nem strukturális szénhidrátok, zsírok) gyulladáscsökkentő prokoagulatív állapotú hiperglikémia Eckel et al., Lancet 2005 szerint Hormonálisan aktív omentális adipociták szerint módosítva (Burns et al. ., 2010) Inzulinjelzés: Inzulinreceptor szubsztrát Foszfatidil-inozitol-3-kináz új Proteinkinase C www.codeknacker.de szerint: johnson és mtsai., Proc. AAEP, 2006 KÖVETKEZŐ: glükotoxicitás hiperglikémia szuperoxid vazorelaxáció nem tapadó endoteliális felszín peroxinitrit vazokonstrikció lipid peroxidáció aktiválása az arachidonsav mechanizmus szétválasztása enos FOLLOW humán 2 típusú hipertónia arteriosclerosis kardiovaszkuláris betegség Myocardialis infarctus nephropathia neuropathia retinopathia dylipidemiasok ló DM 2-es típusú ritka hipertónia endothel diszfunkció -> érszűkület -> koagulopathiák

11-ß-HSD-1 zsírszövet bélfal inzulinhatás glükokortikoidok vércukor glükóz immunrendszer 2) túlzott étkezés utáni hiperinsulinémia fokozott szekréció glükóz glükagon zsírsavak arginin inkretinek. Elhízás IR (Somogyi-effektus) Kötőszöveti erek Csökkentett májelszámolás C-peptidek/inzulinarány Takarmányfelvétel Inzulinszekréció Glükagonszekréció Édes ízreceptor inkretinek: GLP GIP gyomorürítés Béta-sejtek proliferációja, neogenezise és apoptózisának csökkenése Az elégedettség fokozza Jonk et al. (2007): Physiol. 22, 252-260 Nemzeti, anamnézis fenotípus, röntgen szűrés: morfometriai mérések alap inzulin érték glükóz: inzulin arány; Proxies Dinamikus tesztek: HEC (szorító teszt), FSIGTT (minimális modell) cgit (kombinált glükóz inzulin tolerancia teszt) 2 lépéses inzulin tolerancia teszt (ITT) Orális glükóz teszt (OGT) vagy orális cukor teszt (OST) Morfometriai mérések Test állapot pontszám 6/9 Henneke (1983) szerint Cresty nyak pontszáma 3/5 Carter és mtsai szerint. (2009) A mellkas kerülete - magasság aránya Túlsúly:> 1,26> 1,33 Elhízott> 1,29> 1,39 0,01 a lovaknál 0,01 a póniknál ​​0,01 a lovaknál 0,01 a póniknál ​​A nyak kerületének aránya (b ) - Az inzulinrezisztencia szintje> 0,71