LOTUS-MED inzulin
Általános információ:
Inzulin egy HYPERLINK "http://en.wikipedia.org/wiki/Hormon" \ o "Hormon" hormon, amelyet a hasnyálmirigy szekretál (a HYPERLINK "http://en.wikipedia.org/wiki/Langerhans_Island" \ o "béta sejtjei) Langerhans-szigetek (Langerhans-szigetek), amelyek részt vesznek a szénhidrát-anyagcserében. Az inzulin a legfontosabb hormon a szénhidrát anyagcserében. Az inzulin elsősorban a vércukorszint csökkentésében segít. Ez növeli a sejtmembrán glükózáteresztő képességét. Az inzulin a HYPERLINK "http://en.wikipedia.org/wiki/Glucagon" \ o "Glucagon" glükagon antagonista hatású.
A vércukorszint az inzulin szekréció fő szabályozója. Az inzulin felszabadulás a glükózszint mellett növekszik, a maximális válasz 300-500 mg/dl.
A glükóz mellett sok más tényező is befolyásolja az inzulin szekrécióját:
- a monoszacharidok, például a fruktóz, a mannóz - stimuláló hatásúak;
- aminosavak: arginin, lizin és leucin, erősen stimulálja az inzulin szekrécióját;
- az a-adrenerg agonisták gátolják az inzulin szekrécióját; Az a-receptor adrenalin az inzulin szekréciójának fiziológiai gátlója;
- a hasnyálmirigy D sejtjeinek parakrin hatására termelt szomatosztatinja gátolja az inzulin szekrécióját;
- A GIP (Gastric Inhibitory Polypeptide), a nyombél és a jejunális nyálkahártya által felszabadított polipeptid glükóz lenyelése esetén serkenti az inzulin felszabadulását; A GIP-cselekvés megmagyarázza, hogy az orális glükóz miért erősebb inzulinszekretagóg, mint az intravénás glükóz.
Teszt indikációk:
- a cukorbetegség diagnózisa;
- elhízott betegek inzulinrezisztenciájának értékelése;
Ebben a helyzetben a vércukorszintet és az inzulinémiát előre meghatározott időközönként (glükóz és inzulin tolerancia tesztek) mérik az inzulinrezisztencia felmérése érdekében.
Az inzulin tolerancia tesztet (ITT) nem használják széles körben, de az inzulinrezisztencia meghatározásának módszere, különösen elhízott és PCOS (policisztás petefészek) szindrómában szenvedőknél. Ez a vizsgálat magában foglalja az inzulin IV infúzióját, a glükóz és az inzulin szint későbbi mérésével.
-éhomi hipoglikémiás betegek értékelése
Az inzulinszint a glükóz és a C-peptid szint mellett hasznos lehet az inzulinóma vagy a hipoglikémia diagnosztizálásában.
Inzulinóma gyanúja esetén az éhomi inzulin/vércukor arány> 0,3 megerősíti ezt a gyanút.
Az inzulin és a C-peptid szintek felhasználhatók a béta sejtek által termelt endogén inzulin mennyiségének mérésére, az inzulinrezisztencia ellenőrzésére és az orális 2-es típusú cukorbetegség inzulinnal történő helyettesítésének optimális idejének meghatározására.
A hasnyálmirigasejt-transzplantáció sikerének figyelemmel kísérése
Betakarítási feltételek:
A betakarítást reggel éhgyomorra végezzük.
A vénás vért összegyűjtik.
A betakarítást antikoaguláns nélküli vakutainerben, aktiváló furattal/anélkül, elválasztó géllel vagy anélkül (vörös vagy sárga dugóval ellátott vakutainer) végezzük, amíg a vákuum megengedi. Azokat a begyűjtött mintákat, amelyek erős hemolízist mutatnak, vagy amelyeket nem megfelelő módon gyűjtöttek be más típusú vacutainerekbe, elutasítják a tesztektől.
Betakarítás után: a szérum elválasztása 5 percig 4000 fordulat/perc sebességű centrifugálással; az elválasztott szérum 24 órán át szobahőmérsékleten vagy 1 hétig 2-8 ° C-on hűtve stabil.
A meghatározás módja: immunológiai (kemilumineszcencia).
Az eredmények értelmezése:
INSULINEMIA SZINT
GLIKCÉMIA SZINT
A béta sejtek inzulin termelésének hiánya (például cukorbetegség, hasnyálmirigy-gyulladás esetén)
Hipoglikémia a felesleges inzulin miatt (mint például az insulinoma, Dr. Cushing esetében, a felesleges inzulin exogén beadása stb.)
ALACSONY: cukorbetegség, hipopituitarizmus, hasnyálmirigy-betegségek, például krónikus hasnyálmirigy-gyulladás, cisztás fibrózis, hasnyálmirigyrák
FOKOZOTT SZINT: nagy dózisú inzulin beadása, insulinoma, Cushing-szindróma, akromegália, súlyos májbetegség, alkoholfogyasztás, elhízás.