Lupus antikoaguláns

A lupus antikoaguláns olyan antitest, amelynek hatásmechanizmusa a foszfolipid-fehérje komplexek ellen irányul. A lupus antikoaguláns jelenléte a betegek szérumában fokozza a trombotikus epizódok kockázatát.

lupus

Az ezzel kapcsolatos vizsgálatok azt mutatták, hogy a lupus antikoagulánssal diagnosztizált betegek közül körülbelül 24-36% -ban alakult ki legalább egy trombotikus epizód. A trombózis leggyakoribb oka a tüdőembólia és a mély végtag trombózis. Ezenkívül a vetélésen átesett betegek közül körülbelül 10% -nál diagnosztizáltak lupus antikoagulánst.

A lupus antikoaguláns szérum meghatározása a következő esetekben ajánlott:

  • Antifoszfolipid szindrómával gyanús embereknél
  • Artériás trombózisban vagy mélyvénás trombózisban szenvedő fiatal betegeknél (50 év alatti)
  • A késői terhesség elvesztésével küzdő nők esetében
  • Szokatlan fekvésű trombózist diagnosztizált emberek esetében
  • Terhes nőknél, akiknek kórtörténetében különféle autoimmun betegségek (rheumatoid arthritis, autoimmun hemolitikus vérszegénység, szisztémás lupus erythematosus, autoimmun thrombocytopenia) alakultak ki, akiknél trombotikus epizód vagy terhességgel összefüggő bizonyos komplikációk alakultak ki.
    A lupus antikoaguláns szérum meghatározását semlegesítési módszerrel végezzük tisztított foszfolipidekkel hatszögletű fázisban.

Normálértékek: -negatív lupus antikoaguláns.

Pozitív értékek:

  • Elsődleges antifoszfolipid szindróma
  • Az alsó végtagok mélyvénás trombózisa
  • Artériás trombózis
  • Szisztémás lupus erythematosus
  • Autoimmun hemolitikus anaemia
  • Rheumatoid arthritis
  • Autoimmun thrombocytopenia
  • Tüdő tromboembólia
  • Myeloproliferatív betegségek
  • Vírusfertőzések
  • A következő gyógyszerek beadását követően: heparin, trombin inhibitorok (például Dabigatran), közvetlen Xa faktor inhibitorok (például Apixaban, Rivaroxaban), Streptomycin, Hydralazine, Quinidin, Chlorpromazine.

Bibliográfia:
1. Ana Petroiu, Ioana Raluca Siska, Anca Roman, Liliana Ardeoan, BELSŐ KÖRNYEZET –BAL-, „Vasile Goldiș” Kiadó, University Press, Arad, 2001
2. Iulia Neagu, A fő ORVOSI ELEMZÉS magyarázó útmutatója