LVBPR szívcsoportok Brandenburgban - Bevezetés a szívelégtelenségbe
Különbséget tesznek a szisztolés és a diasztolés szívelégtelenség között. Ha a szív nem tud elegendő vért pumpálni a szervezetünkbe, mert a szívizom meggyengült vagy funkcionális rendellenességben szenved, a szervek nincsenek megfelelően ellátva. Ebben az esetben szisztolés szívelégtelenségről beszélünk. Annak érdekében, hogy a szív képes legyen elegendő vért kiüríteni a testbe, először meg kell töltődnie vérrel. De ez a folyamat is akadályozható, így a vér felépül a szív előtt. Aztán szó esik diasztolés szívelégtelenségről.
Attól függően, hogy a diszfunkció túlnyomórészt a szív bal vagy jobb felét érinti, ez a bal vagy a jobb szívelégtelenség. Az előbbi a teljesítmény csökkenésében nyilvánul meg, általában légszomjjal társulva. A jobb szívelégtelenség a lábak és a lábak duzzanatát okozza (ödéma). Az éjszakai vizelési inger mindkét formában előfordulhat.
Légzési nehézség, mint a szívelégtelenség kifejeződése
Ha a bal kamra kitöltése késik vagy akadályozódik, a betegek légzési nehézségekkel küzdenek, mert a vért nagyobb nyomáson kell a kamrába kényszeríteni. Ez a nyomás átkerül a tüdőbe, amely a szív bal fele előtt van. A betegek ezt légszomjként érzékelik. Eleinte csak a légszomjat érzik nagyobb terhelés alatt, de a szívelégtelenség előrehaladtával a nehézlégzés még könnyű megterhelés esetén is jelentkezik.
okoz
A szívelégtelenségnek öt fő oka lehet.
A szívkoszorúér-betegség a szívelégtelenség leggyakoribb oka. Ha a szívrészeket vagy akár az egész szívet nem elégítik ki vérrel, hegek alakulnak ki. A szív ekkor már nem tud megfelelően pumpálni.
Szívritmuszavarok
Nemcsak következményei lehetnek, hanem a szívelégtelenség oka is. Vagy a szív túl gyorsan ver, mint egy motor, amelyet alapjáraton túl magasra állítottak, vagy túl lassan, hogy ne feleljen meg a frekvencia növelésének követelményének.
Független szívizom betegségek
Ezeknek a betegségeknek a következménye (pl. Szívizomgyulladás "szívizomgyulladás") a szívizom megnagyobbodása lehet, amelynek pumpáló képessége korlátozott (szívnagyobbodás).
Valvularis szívbetegség
A vérnek csak egy irányban szabad folynia. Ezt szívszelepek biztosítják, amelyek az átrium és a kamra, valamint a kamra és a fő artériák között helyezkednek el. A szívszelepek úgy működnek, mint a szelepek. A szívszelepek működése korlátozható, mivel már nem záródnak vagy nyílnak meg megfelelően. Amikor a szelepek nem működnek, a vér egy része rossz irányban áramlik vissza az átriumba vagy a kamrába. Ennek eredményeként ez a vér nem jut be a test keringésébe, és újra a szívnek kell pumpálnia. Ez fokozatosan növeli a szívkamra méretét, amíg az már nem képes elegendő vért pumpálni a testbe. Amikor a szelep szűkül, a szívnek gondjai vannak a vér kiszivattyúzásával az előtérből vagy a fő kamrából.
Régóta fennálló magas vérnyomás
Ha magas a vérnyomás, a szívnek pumpálnia kell a fokozott ellenállást. A többletmunka a szívizmok (szívfal) kóros növekedéséhez vezet. Mivel egy nagyobb izomnak több tápanyagra és oxigénre is szüksége van, de ez csak mértékkel lehetséges, a szív elveszíti pumpálóerejének egy részét. Az izom nagy, de gyenge. A megvastagodott szívfalat nem szabad összekeverni a mozgás által edzett szívizommal. Ez is növelhető, ugyanakkor jobb tápanyagokkal és oxigénnel van ellátva.
Ez az úgynevezett diasztolés szívelégtelenség gyakran légszomjat és nem ritkán mellkasi feszülést okoz a vérnyomásban szenvedő betegeknél.
Így ismerik fel a szívelégtelenséget
A szívelégtelenség diagnosztizálása érdekében az orvos szakaszosan jár el. Először a beteget részletesen megkérdezik: Mikor jelentkeztek a tünetek? Hogyan fejezték ki magukat, és mely tevékenységekkel a beteg már nem tud megbirkózni, ez korábban nem okozott neki nehézségeket? Nemrégiben volt gyulladása? Fájdalmaid vannak? Vízvisszatartást (ödémát) figyeltek meg a lábakban? Az interjút követően további lépésekre van szükség a diagnózis felállításához.
Echokardiográfia
A laboratóriumi vizsgálatok és a stressz EKG mellett az echokardiográfia a kardiológus alapvető eszköze. Az echokardiográfia ultrahang képeket készít a szívről, amelyek segítségével meghatározható, hogy egy szívverésenként mennyi vért szállítanak ki a szívkamrákból. A négy szívszelep működése is értékelhető. A szívfalak mozgászavarai a CHD jelei lehetnek. A megvastagodott szívfal régóta fennálló magas vérnyomásra utal.
A katéteres vizsgálat
Ha az eddig elvégzett vizsgálatok szerint felmerül a koszorúerek szűkületének gyanúja, ez katéteres beavatkozással lokalizálható és orvosolható. Erre a célra egy nagyon vékony csövet (katétert) vezetnek át a láb artérián a szívig, és kontrasztanyagot vezetnek be a koszorúerekbe. Ez láthatóvá teszi a szűkületet, és ugyanazon eljárás során eltávolítható.
Szívelégtelenségben élni
A szívelégtelenség terápiájában élen jár a szívelégtelenséghez vezető alapbetegség kezelése. Ha CHD (a leggyakoribb ok), akkor nagyon hasonló kezelési koncepció alakul ki, különösen az alapterápiával. Van azonban néhány további speciális funkció a szívelégtelenségben szenvedők számára.
Ügyeljen a súlyra
A szívelégtelenségben szenvedő betegeknek nyomon kell követniük a testsúlyukat, mivel a súlygyarapodás gyakran a víz új visszatartásának a jele. Ha szívelégtelensége van, mérje meg minden nap a súlyát. Az alábbi tippek biztosítják, hogy a mérések mindig ugyanazon körülmények között történjenek:
- Végezze el a súlymérést a reggeli WC után, de reggeli előtt
- Mindig ruházat nélkül vagy pizsamában mérje meg magát
Jegyezze fel a mérési eredményeket, és forduljon orvosához, ha észrevehető vagy nagyon gyors súlygyarapodást észlel (pl. 1 kg egy nap vagy 2,5 kg egy hét alatt).
Korlátozza az ivott mennyiséget
A szívelégtelenségben szenvedő betegeknek orvosukkal kell megbeszélniük, hogy mennyit ihatnak. A nagyon gyors súlygyarapodás gyakran azt jelzi, hogy a vízben túl sok ivás következtében a víz lerakódik. A betegség súlyosságától és a testsúlytól függően az orvosok általában napi 1-2 liter maximális italt javasolnak.
Alacsony sótartalmú étel
A sok sót tartalmazó étrend elősegítheti a vízvisszatartást, és ezáltal ronthatja a szív pumpáló képességét. A szívelégtelenségben szenvedőknek két oka van az alacsony sótartalmú étrendnek: Megakadályozzák a vízvisszatartást és a magas vérnyomást.
Stressz a mindennapi életben
A szívelégtelenségben szenvedő betegek adagolt módon is gyakorolhatják magukat. Ennek mértékét az orvosnak egyedileg kell meghatároznia. A szív sportcsoportban való részvétel ajánlott. A szívelégtelenségben szenvedő betegeket korábban pihenni kérték. Ma azonban az orvosok tudják, hogy az egyéni teljesítmények körébe tartozó edzésprogram hozzájárul a jó terápiához minden szívbeteg számára.
Kényelmes alvás
A légzési nehézség, a szívelégtelenség fő tünete, sok betegnél elsősorban fekve fordul elő. Az érintettek jobban alszanak, emelt felsőtesttel.
Ha partnere arról számol be, hogy alvás közben légzési szünetei vannak, vagy időről időre különböző mélységekben lélegzik be és ki, mindenképpen tájékoztassa kezelőorvosát.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
A szívelégtelenség súlyosbodásának jelei vannak. Ha a következő tünetek jelentkeznek, az érintetteknek a lehető leghamarabb konzultálniuk kell a kezelőorvossal:
- Ha nehézségei vannak légzésben olyan helyzetekben, amikor korábban még nem fordult elő
- Ha nehézségei vannak a légzéssel, szakítsa meg az alvást
- Ha a vérnyomás és a szívverés jelentősen ingadozik
Ha ülve vagy fekve nehézlégzést tapasztal, azonnal hívja a sürgősségi orvost.